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文档简介

犬黄曲霉毒素(AF)中毒1发病原因23发病机制4症状目录CONTENTS临床病理56诊断治疗犬黄曲霉毒素中毒黄曲霉素(AF)是由黄曲霉、寄生曲霉和软毛青霉等产生的代谢产物,在自然条件下产生的主要有:AFB1、AFB2、AFG1、AFG2四种,其中AFB1含量最高,毒性最大。(一)发病原因食物污染:可发生于植物生长期或收割后储存或加工过程中。(二)发病机制该毒素的致病作用具有多样性:其一,它是一种强烈的肝脏毒素;其二,它是一种致癌物;其三对机体循环、造血和消化等产生显著损害;其四导致机体免疫抑制和抗病能力降低。(三)症状通常患犬出现以下临床症状:食欲减退,91%;嗜眠,86%;呕吐,91%;黄疸,73%;腹泻,81%(常见黑粪症,进而出现便血);腹腔渗出液,64%;液体支持治疗后出现外周水肿,67%;终末期脑病伴有出血性素质:41%。(四)临床病理1.凝血紊乱:活化部分凝血激酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)延长,纤维蛋白原浓度降低,血浆抗凝血酶活性、C蛋白降低至96%,弥散性血管内凝血(继发于前凝血素和抗凝血因子耗竭)。2.电解质失调:反映了脱水、呕吐、腹泻、体液异常潴留或分布紊乱。3.低白蛋白血症。4.肝酶活性轻度至显著升高不等:ALT升高,83%;AST升高,79%;ALP升高,66%;GGT升高,44%。(四)临床病理5.高胆红素血症。6.低胆固醇血症(71%)。7.一些患犬尿检可出现颗粒管型。8.超声波检查可出现高回声或低回声的肝脏结节,胆囊壁增厚和胆管增生,肠系膜淋巴结增大,一些出现无回声的腹腔渗出液。肝脏表面构型可能异常。有些犬出现胃弛缓,使用胃肠道运动促进剂无效。(四)临床病理预测死亡的不确定因素包括嗜中性粒细胞增多、aPTT和PT延长、低钠血症、低氯血症、低钙血症、高磷血症和低蛋白血症(包括低白蛋白血症和低球蛋白血症)以及血清尿素氮(SUN)浓度升高。(五)诊断通常需要检测食物中黄曲霉毒素含量来确诊。就临床病理学来说,血浆C蛋白、抗凝血酶活性和血清胆固醇浓度降低是症状不明显患犬最敏感的生化检测指标,肝酶活性敏感性稍差。(六)治疗患犬进行支持治疗犬初始诊断后使用巯基供体(如N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸)2个月。出现呕吐时给予止吐药和胃肠道粘膜保护剂。存在凝血紊乱时输注冰冻血浆。此外还需给予维生素K1、维生素E(≤10IU/kg/d)等。通常预后不良,一72病例报道死亡率约为64%,且有些犬出现突然死亡。有机磷农药中毒123症状4诊断目录CONTENTS治疗发病原因有机磷农药中毒有机磷农药是磷和有机化物合成的一类农用杀虫剂的总称,是一类毒性很强的接触性神经毒。具有高度的脂溶性,可经完整的皮肤渗入机体,通过呼吸道和消化道的吸收快速而完全。犬猫中毒以经由消化道吸收而中毒者最为常见。有机磷农药中毒有机磷中毒是由于动物接触、吸入或采食某种有机磷制剂,导致体内的胆碱酯酶活性受抑制,乙酰胆碱蓄积,从而发生的病理过程。临床特征:胆碱能神经效应。有机磷农药中毒

根据毒性分类:剧毒类:对硫磷高毒类:氧乐果、敌敌畏中毒类:乐果、敌百虫低毒类:马拉硫磷(一)发病原因采食了被有机磷农药污染的饲料;用盛装过农药的容器存放饲料或饮水;农药与饲料混杂装运;饲料库内或附近存放、配制农药;使用有机磷农药方法不当或剂量过大:驱除体内外寄生虫;呼吸道途径吸入引起中毒:如喷雾消毒时发生;偶见人为投毒。(二)症状毒蕈碱样症状副交感神经末梢兴奋所致,平滑肌痉挛和腺体分泌增加。支气管痉挛和腺体分泌增多,咳嗽、呼吸困难,甚至引起肺水肿。食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗,流口涎、流泪、鼻液、心跳减慢和瞳孔缩小、尿频、大小便失禁等。(二)症状烟碱样症状引起运动神经末梢胆碱能神经兴奋,面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生纤维性震颤,但当乙酰胆碱积聚过多时,将转为麻痹。具体表现为:肌纤维震颤、呼吸困难、肌紧张度减退(特别是呼吸肌)、血压上升、心率加快。(三)诊断病史调查:接触史,呼出气有蒜味。临床特点:呈现胆碱能神经亢进为基础的综合症群:呕吐、流涎、出汗、肌肉痉挛、瞳孔缩小、肠音增强,排稀软粪便、呼吸困难等症状。血液中胆碱酯酶活力测定。毒物检验:可疑饲料或胃内容物。治疗试验:用特效解毒剂及阿托品治疗,观察效果。(四)治疗

治疗原则:尽早除去尚未吸收的毒物,尽快实施特效解毒。一.除去尚未吸收的毒物1.经皮肤沾染中毒:5%石灰水、0.5%NaOH或肥皂水洗刷皮肤。2.经消化道中毒的:投服2%-3%碳酸氢钠,灌服1-2%活性炭。3.泻下、利尿。敌百虫中毒,不能用碱水洗胃或皮肤。因敌百虫在碱性环境中,转变成毒性更强的敌敌畏。(四)治疗二.特效解毒药1.胆碱酯酶复活剂:解磷定、氯磷定。作用机理:胆碱酯酶复活剂能与磷酰化胆碱酯酶的磷原子结合,形成磷酰化解磷定使胆碱酯酶游离而恢复活性。用量:20~50mg/kg,溶于生理盐水或葡萄糖100ml中,静脉注射或腹腔注射!每隔2~3h,注射一次,剂量减半。直至恢复。(四)治疗2.乙酰胆碱对抗剂:

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