2023年高等职业院校人才培养工作评估实施细则

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篇1:高等职业院校人才培育工作评估实施细则

附件2：云南省高等职业院校人才培育工作评估实施细则(试行)

依据教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干看法》（教高[2022]16号）和"关于印发《高等职业院校人才培育工作评估方案》的通知'（教高[2022]5号）等文件精神，云南省教育厅打算，自2022年开头采纳新方案对高等职业院校人才培育工作进行评估，评估采纳先试点评估，再逐步推广的方式。为了乐观、稳步地推动此项工作，在教育部评估方案的基础上，结合我省高职评估的需要，特制订实施补充细则。

一、评估组织及指导

1、评估工作由云南省高等教育评估中心负责组织实施，云南省高职高专院校人才培育工作评估委员会负责指导实施，并审议专家组实地考察评估看法和结论建议。

2、云南省高等教育评估中心办公室设在云南高校高等教育讨论院，专家组成员由评估中心聘请。

3、各校要成立以党政一把手为组长的评估工作领导小组，并有相应的工作小组或办公室详细负责评估工作日常事务。

二、评估支配

1、2022年开头，我省依据高职评估新方案对两所院校开展评估试点工作，并在2022年底采纳新方案完成第一轮评估。

２、未参与第一轮评估的高职高专院校、新方案公布前已进行过评估的院校、以及"国家示范性高等职业院校建设方案'立项建设单位在2022年后支配评估。

３、本科院校中举办的高等职业教育参照此评估标准进行建设，并采纳自行申报评估的方法。

三、学校自评

1、各院校在评建过程中，要切实落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干看法》(教高[2022]16号)的精神，把工作重心放到内涵建设，深化校企合作、工学结合的人才培育模式，逐步形成自我约束、自我进展的人才培育质量保障机制。

2、全部独立设置的高等职业院校自2022年起，每学年度须根据教育部《高等职业院校人才培育工作状态数据采集平台》要求进行数据采集，并于每年10月30日前报云南省高等教育评估中心，由评估中心统一上报教育部。

3、各院校应加强人才培育工作状态数据采集工作的信息化建设与管理，可依据学校的实际需要对数据采集平台进行扩容，并定期进行数据采集（按季度或学期采集）。

4、参评院校须依据专家组进校实地考察时间对最新数据进行采集，截止时间为专家组进校前1个月。

5、学校要建立数据采集责任制，保证数据真实、准时、公开、持续。

６、学校自评要与学校的日常教学工作有机结合，不应影响正常的教学秩序，不由于迎接评估，给老师、同学增加额外负担。

７、学校按要求完成自评报告等基本评估材料。原则上不再根据评估指标单独预备迎评材料，专家依据评估需要和学校数据库状态去收集原始材料。

8、评估方案中的"主要指标'和"关键要素'作为学校自评自建的主要方向和依据，学校不对指标和要素自评等级。

9、自评工作分三阶段：第一阶段为自建自评，主要是学习和讨论高职教育规律和进展趋势，加强内涵建设，完善内部质量保障体系；其次阶段为参评共建，在专家组进校前和实地考察期间，学校要做好各项预备工作，以真实、乐观、常态的工作面貌参评；第三阶段为评建整改，依据专家组实地考察看法，制定分阶段整改方案，于专家组离校后15天内将整改报告（一式三份）报评估中心。

四、专家组实地考察评估

（一）专家组组成

云南省高等职业院校人才培育工作评估专家组(以下简称专家组)受教育厅委派，由云南省高等教育评估中心聘请，担当赴参评高等职业院校进行实地考察评估的任务。

专家组由熟识高等职业教育教学的一线老师、管理干部、教育讨论专家、行业企业人员等6人组成，设组长、秘书各1名。

（二）专家组的工作职责和任务

1、通过多种途径和方法对学校人才培育工作状态进行现场考察，在进行充分的前期调研后，针对性、有重点地开展评估工作。

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2、对学校人才培育工作进行系统分析，确定成果，指出问题，提出改进看法，与参评学校共谋进展对策。

3、形成考察评估反馈看法，与参评学校及其主管部门交换看法，并向评估委员会提交评估工作报告、评估结论建议和相关材料。

（三）现场评估

现场评估时间不超过3天，评估工作日程由组长和参评学校协商后确定，评估方法和内容参见《专家组工作规程》。

（四）评估后回访

现场评估结束后，针对专家组评估结论投票有分歧的院校，将进行评估后回访。回访考察时间为学校整改三个月后，由2名专家对整改项目及效果进行重点考察。

五、评估工作纪律和要求

1、严格执行教育部严厉 评估纪律的有关规定。参评学校在专家组名单正式公布后，不得访问、邀请专家组成员做评估询问、指导等活动；专家组在校期间，请辞学校组织的文艺汇报演出，请辞各种宴请；食、住、行等执行教育部有关规定，以就近、便利、节俭为原则；专家组成员工作酬金和交通费由省教育厅担当，学校不再另行发放补贴。

2、简化评估程序和形式，提高工作效率，削减参评院校的工作负担。

六、评估结论认定及公布

1、专家组现场评估结论通过投票方式确定，结论为"通过'和"暂缓通过'两种。投票方式为每位专家在分工、合作的基础上，充分合议后，每位专家对学校的人才培育工作整体状态进行投票。其中学校评估结论的"通过'标准为：半数以上专家投票"通过'。否则，结论为"暂缓通过'。

2、对于专家评估结论投票有分歧的学校，实行评估后回访制度，综合专家组现场评估和回访考察看法后，确定评估结论。

3、专家组评估结论经过云南省高职高专院校人才培育工作评估委员会审定，由省教育厅向社会公布。

4、参评院校若对公布的评估结论有异议，可向省教育厅申诉，由省教育厅通过适当程序进行复议。

七、评估询问

对评估方案中的指标体系、内涵标准，以及评估的组织工作等，参评学校可向云南省高等教育评估中心询问。

篇2:南京市机关事业单位住房安排货币化实施细则

南京市机关事业单位住房安排货币化实施细则

（市房产局市监察局市财政局市人事局市劳动和社会保障局市委老干部局）

各区县人民政府，市府各委办局，市各直属单位：

经市政府同意，现将市房产局、市监察局、市财政局、市人事局、市劳动和社会保障局、市委老干部局拟定的《南京市机关事业单位住房安排货币化实施细则》转发给你们，请仔细贯彻执行。

为加快住房安排货币化进程，改善广阔职工的居住条件，依据《市政府关于印发〈南京市进一步深化住房制度改革的实施方案〉的通知》（宁政发[1998]278号）和《市政府办公厅转发市房产局等部门〈关于调整2022年度有关政策的请示〉的通知》（宁政办发[2022]110号），制定《南京市机关事业单位住房安排货币化实施细则》（以下简称《细则》）。

第一条

范围和对象：本市市区（原十区，下同）范围内，市属及市属以下党政机关、财政核拨经费的事业单位中（含市属及原十区企业离休干部）的无房和住房面积不达标的职工。

其次条

补贴方式：对1998年11月30日及其以前参与工作的职工（简称老职工，下同），属离退休的，实行现金发放购房补贴和工龄补贴（简称住房补贴，下同）；属在职的，实行购房（购房改房除外）时一次性发放住房补贴。对1998年12月1日及其以后参与工作的职工（简称新职工，下同）实行逐月发放住房补贴。本《细则》发布前，新职工已取得公有住房的，不再享受新职工逐月补贴。

本条中所称工龄系指职工1992年6月30日及以前的工龄。

第三条

离休职工的住房补贴应优先支配，可直接发给本人；退休职工的住房补贴也应优先支配，可按退休年限长短挨次直接发给本人；在职职工的住房补贴在购建住房时支取。

第四条

住房补贴资金主要由单位住房资金（含公有住房售房款，下同）、单位自有资金（含预算外资金，下同）解决，并经财政审核后使用。不足部分申请财政专项补贴资金（含预算支配资金和直管公房销售收入）。

第五条

住房补贴资金按下列挨次使用：（1）单位住房资金；（2）单位自有资金；（3）财政专项补贴资金。

第六条

住房面积按下列方式认定：

1、以夫妇任何一方名义承租或购买的公有住房（含房管部门管理和单位自管的公房、解困房、拆迁安置房、集资建房、安居房）均计为双方的住房面积。

2、职工同意将安排给其的公有住房，由其子女承租或购买的，仍认定其职工夫妇的住房面积，不计为子女的住房面积。其中住房面积超标准部分未按规定支付超标准款的，计为其子女的住房面积（依据市委办公厅、市政府办公厅宁委办发[2022]82号文规定，不符合过户条件的除外）。

3、职工离异前购买的公有住房，离异后不论归谁全部，也不论是否再婚，仍计为离异各方的住房面积。

再婚后又取得的公有住房，均同各自再婚前取得的公有住房合并计算（含已购公房）。

4、职工夫妇婚姻期间承租的公有住房，在本《细则》发布前离异的，法院判决或自行协议并经单位批准给一方的，认定该方的住房面积，不再计算另一方的住房面积；本《细则》发布后离异的，不论住房归属哪一方，双方均计算其住房面积。

5、本《细则》发布之前，公有住房经产权单位同意调换的，以调换后的房屋计算其住房面积；擅自调换住房的，以调换前的原住房计算其住房面积。

6、单位为回原籍的离、退休职工建房的，所建房屋计为其住房面积；赐予安家补助费的，安家补助费应当从住房补贴款中扣除。

7、公有住房被拆迁后以公房安置的，以安置给该职工的住房计为其住房面积。其中同住人单位支付新增面积补偿款的，新增面积不计为同住人住房面积，但应当在同住人领取的住房补贴中扣除新增面积补偿款。

被拆迁房面积大于安置面积的，职工单位可结合详细状况按被拆迁房或安置房的面积计算住房面积。

8、军队干部1999年（含）以前转业的，其夫妇在军队或地方的住房应当计为其住房面积。退出军队住房或按经济适用住房价格购买军队住房后住房仍未达标的，实行差额补贴。

9、住房面积按房屋全部权证的记载为准，未领房屋全部权证的，可按具有房屋测绘资质的机构测定的面积为准，或按使用面积乘以系数计算，其中高层住宅系数为1.5；多层成套住宅为1.4；非成套住宅为1.3；平房为1.1。同幢同套型的其它住房已登记发证的，可按已登记发证的房屋面积计算。

第七条

职工职级按申领住房补贴时的职级为准；离退休职工按离退休时的职级为准；职级有调整的，以调整后的职级为准；有专业技术资格的人员由单位依据其聘任的专业技术职务确定相应的行政职务所享受的住房面积标准，副高以上专业技术人员所对应的住房面积标准须报主管局批准（此对应关系不涉及干部职级问题）；军队转业干部的现任职级与其在军队的职级不全都的，以其中的高职级为准。

第八条

于2022年7月1日（含）以后去世的职工，其住房补贴可由其合法继承人领取。

第九条

职工申领一次性住房补贴，其工龄按实际工作年限计发，工龄超过25年的，以25年工龄为限。差额年限部分的补贴，在其与所在单位签订借款协议后可以预支，在今后工作年限中逐年抵扣。职工如调离，须由本人按借款协议一次性偿还预支的住房补贴余额。

第十条

2000年（含）以后转业的军队干部，其在地方工作期间的住房补贴可参照新职工逐月补贴的政策规定，按其缺房面积与应享受补贴面积标准之比乘以新职工逐月补贴系数（现为18%）所得比例逐月计发。

第十一条

机关事业单位应当在建立职工住房档案后，分别核定离退休人员和在职职工的缺房人数、面积、补贴金额。住房补贴资金不足的，可实行"轮候'制发放。

第十二条

发放住房补贴的管理实行个人申请，单位审核，市（区）房改办复核，市（区）财政局、监察局、市委老干部局监督的制度。其程序如下：

1、个人申请。向本单位申请住房补贴的职工应当填写《南京市职工住房状况表》（下称《状况表》）。

2、单位审核。单位依据《状况表》及相关材料进行审核，核定住房补贴额，并将职工的工龄、已享受实物分房状况、享受补贴面积、补贴额等状况予以公示10天以上；公示届满无异议的，由单位填写《南京市职工购房（工龄）补贴申请表》、《南京市单位职工购房（工龄）补贴审批表》、《南京市单位职工购房（工龄）补贴清册》。并按要求签字、盖章。县处级（含副职）以上干部，按干部管理权限，经市（区）监察部门审核，全部离休干部由市（区）委老干部局审核。

3、报送复核。各单位将上述四表一式四份送市（区）房改办复核，并经市（区）财政局审核后，由单位发放给职工个人，或将补贴资金打入售房单位帐户。

第十三条

江宁、浦口、六合区，溧水、高淳县可依据本《细则》精神，制定符合本地实际的机关事业单位住房安排货币化实施细则，并报市房产管理局、监察局、财政局、人事局、劳动和社会保障局、市委老干部局。

第十四条

本市企业和非财政核发经费的事业单位可参照本《细则》精神执行，同时可依据其经济效益、住房条件、职工收入及以往解决住房的政策等，制定符合其实际的住房安排货币化方案，报市房改办。

第十五条

本《细则》于发布之日起实施。各区可结合本区实际状况，在2022年12月前实施。

第十六条

本《细则》由市房产管理局负责解释。

篇3:石家庄市区城镇居民基本医疗保险实施细则

老人，未成年人，其它无医疗保险的人均可参保，可以以个人或家庭参与。

石家庄市人民政府印发石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知石政发[2022]53号

各县（市）、区人民政府，市政府各部门，市属各有关单位：

《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》已经市政府第六十七次常务会和市委第三十二次常务会通过，现印发给你们，请仔细抓好贯彻落实。

二〇〇七年十月二十九日

石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案(略)

石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）和大额补充医疗保险暂行方法的通知石政办发〔2022〕83号

市内五区人民政府，高新区管委会，市政府各部门，市属各单位：

《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）》、《石家庄市市区居民大额补充医疗保险暂行方法》已经市政府同意，现印发给你们，请仔细抓好贯彻落实。

二○○七年十月二十九日

石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）

第一章总则

第一条

依据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。

其次条

本市市区（新华区、桥西区、长安区、桥东区、裕华区、高新技术开发区）内全部不属于城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）制度掩盖范围的，具有本市市区户籍的非从业居民，均可参与石家庄市市区的城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）。户口在农村常年随父母在本市市区就学的中学校生、入托幼儿可自愿参与石家庄市市区居民医保。

第三条

居民医保遵循"低水平、广掩盖、群众自愿、属地管理、统筹协调'的原则，重点保障城镇居民住院和门诊大病的医疗需求。

第四条

居民基本医疗保险费（以下简称居民基本医保费）的筹集实行居民个人或家庭缴费、政府补助、社会捐助相结合的方法。居民基本医疗保险基金（以下简称居民基本医保基金）坚持"以收定支、收支平衡、略有节余'的原则。

第五条

居民医保由市劳动和社会保障局主管，由市财政局、市卫生局、市公安局、市民政局、市残联、市教育局及各区政府协管，由市医疗保险管理中心（以下简称医保中心）经办，由各区人事劳动和社会保障局组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。

其次章管理机构职责

第六条

市劳动和社会保障局为全市居民医保的行政管理部门,其主要职责是：（一）制定居民医保试点的总体规划。（二）拟订居民医保的政策、规定。（三）负责居民医保政策的贯彻落实。（四）对居民医保的实施过程进行监督、指导。（五）负责市区定点医疗机构的资格审定。（六）协调处理有关居民医保的争议。（七）对执行居民医保政策的单位和个人实施奖惩。

第七条

市医疗保险管理中心（以下简称医保中心）为市区居民医保的经办机构，其主要职责是：（一）仔细执行居民医保的政策、规定，提出改进和完善居民医保制度的建议。（二）编制居民基本医保基金收支预、决算。（三）负责居民基本医保基金的筹集、支付和管理。（四）选择和确定居民医保定点医疗机构。（五）会同物价部门监督、检查定点医疗机构的收费标准及药品价格。（六）负责对定点医疗机构医药费及相关资料的审核。（七）受市劳动和社会保障局托付，对定点医疗机构、社区劳动保障工作站和个人执行居民医保政策状况进行检查、考核和奖惩。（八）负责居民医保各项财务、会计报表、统计报表的汇总和填报工作。（九）承办社区劳动保障工作站和居民对居民医保的询问、查询事宜。（十）负责全市居民医保经办业务的指导。

第八条

各区人事劳动和社会保障部门负责组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。劳动保障工作站的主要职责是：（一）仔细执行居民医保的政策、规定，并做好宣扬教育工作。（二）负责居民医保入户调查、参保登记和计算机信息建立、上传工作。（三）负责帮助收缴居民个人或家庭缴纳的医保费和申报居民医保政府补助资金工作。（四）负责居民医保有关报表的编制和呈报工作。（五）负责居民医保卡、病历本、医疗保险手册的发放等工作。（六）负责居民医疗费的报销事宜。（七）负责居民医保的查询事宜。（八）承办有关居民医保的其他事宜。

第九条

定点医疗机构应设立医保科或确定专人负责居民医保工作。其主要职责是：（一）承办居民医保的医疗服务业务，并制定相关的管理制度。（二）仔细执行居民医保的政策、规定，并做好宣扬教育工作。（三）负责居民的健康档案建立、就医及医疗消费状况的登记和汇总，并按规定实行计算机信息化管理，准时向医保中心传输信息和报送有关报表。（四）负责按规定承办参保居民首诊定点、转诊工作；（五）负责对本单位工作人员执行居民医保政策、规定状况的监督、检查。（六）承办有关居民医保的其他事宜。

第三章保障范围及对象

第十条

居民医保的实施范围和详细对象包括：（一）

在校的中学校生（含职业高中、中专、技校同学）。（二）

户口在农村常年随父母在本市市区就学的中学校生、入托幼儿。（三）18周岁及以下年龄的非在校居民。（四）劳动就业年龄段（女18周岁以上至50周岁，男18周岁以上至60周岁）内，未参与职工医保，并持有《中华人民共和国残疾人证》，且属于一、二级残疾的居民；无用人单位，并持有《石家庄市城市居民最低生活保障金领取证》，领取最低生活保障金的居民。（五）在劳动就业年龄段内有劳动力量，经政府就业扶持不能就业的居民，可以自愿参与居民医保，就业后必需参与职工医保。（六）女50周岁以上和男60周岁以上居民。

第十一条

居民医保对象不包括下列人员：（一）现役军人。（二）异地退休享受养老金或退休金待遇人员。（三）已参与新型农村合作医疗的人员。

第四章参保登记

第十二条

符合参保条件的居民，应凭本人家庭户口本及复印件、本人居民身份证及复印件、同学手册（同学证）、残疾证及复印件、低保证及复印件，户口在农村常年随父母在本市市区上学的中学校生、入托幼儿应凭父母一方《暂住证》、教育部门的相关证明，到本人户籍或暂住证所在地劳动保障工作站申请参与居民医保，并依据本人状况填报《石家庄市市区城镇居民医疗保险登记表》，办理基本医保登记（以下简称参保登记）。

第十三条

劳动保障工作站、医保中心受理居民参保登记、核定缴费标准和基本医保信息变更备案时，应按本实施细则第十条、第十二条的规定，严格审核申请人供应的有关部门认可的相关证件，对符合条件的予以登记和备案。

第十四条

居民年龄计算至参保登记当年的12月31日。

第十五条

劳动保障工作站依据参保登记获得的信息，按医保中心要求的内容及格式，为每个申请参保居民建立有关计算机信息，并准时向医保中心传输或报送有关信息。

第十六条

医保中心依据劳动保障工作站传输或报送的信息准时进行复核和确认，并依据确认的信息分别编制《石家庄市市区城镇居民医疗保险费征缴方案》和《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险卡、病历本和医疗保险手册制创造细表》，反馈至相应劳动保障工作站，作为向居民收缴基本医疗保险费和发放医保卡、病历本、医疗保险手册的依据。

第十七条

居民就业、户籍迁移出本市市区、死亡等，应分别办理终止医保关系和医保卡注销手续。本人所缴纳的医保费，不予返还。劳动保障工作站应严格审核申请人提交的相关证件，对符合条件的于每月10日前到医保中心办理。（一）居民由无业变为就业，需办理终止医保关系的，应提交下列证件及材料：1就业的劳动合同。2医保卡。3居民身份证。（二）户籍迁出本市市区，需办理终止医保关系的，应提交下列证件及材料：1、医保卡。2、户籍迁移证及复印件。（三）居民死亡的，医保关系自行终止，直系亲属在30日内办理医保卡注销手续，办理时应提交下列证件及材料：1、医保卡。2、死亡证明。

第五章基本医疗保险费的筹集

第十八条

居民基本医保费由居民个人或家庭缴费、政府补助资金和社会捐助构成。居民个人或家庭缴费，由医保中心负责收缴，劳动保障工作站帮助收缴；政府补助资金，由市财政局负责归集。

第十九条

居民缴费和政府补助标准如下：一、在校的中学校生和18周岁及以下年龄的非在校居民，筹资标准为每人每年100元（其中6元用于意外损害费用）。其中一、二级残疾人、领取城市最低生活保障金居民个人不缴费，全额由各级政府补助；其他人员个人缴纳50元，各级政府补助50元。二、18周岁以上居民筹资标准为每人每年300元（其中6元用于意外损害费用）。其中：一、二级残疾人、领取城市最低生活保障金居民个人不缴费，由各级政府全额补助；低收入家庭的60周岁以上居民个人缴纳100元，各级政府补助200元；女50周岁以上、男60周岁以上居民个人缴纳200元，各级政府补助100元；其他人员个人缴纳250元，各级政府补助50元。

其次十条

居民个人或家庭缴费、政府补助标准需调整时，在医保中心依据收支状况提出建议后，由劳动保障部门和财政部门提出调整方案，报石家庄市人民政府批准。

其次十一条

居民基本医保费实行预缴费制，按年度缴纳。每年9月1日至11月25日为集中办理参保登记、缴费及居民医保信息变更时间。居民应按规定的时限参保，按规定的标准准时足额缴纳居民医保费。启动阶段自本实施细则发布之日起两个月内为集中办理参保登记和费用缴纳期。新生儿和新迁入中学校生、18周岁及以下年龄非在校居民，自户籍落户之日起3个月内可以参保和缴费，但未在集中办理期限办理的，当年居民基本医保费全部由个人或家庭缴纳。

其次十二条

医保中心在石家庄市商业银行设居民医保基金收入过渡户。居民个人或家庭缴费由石家庄市商业银行代收，居民应在规定的参保登记缴费期内凭医保卡或居民身份证到石家庄市商业银行营业网点向收入过渡户缴费，医保中心月末将居民缴纳的医保费划入财政专户，月末收入户无余额。商业银行应满意居民缴费需求，准时向医保中心传输居民个人缴费信息。

其次十三条

医保中心依据居民实际缴费状况分区编制居民缴费汇总表，各区人事劳动和社会保障局据此准时向本级财政申报居民医保政府补助资金，区财政局接到资金请示后20日内将本级政府补助资金上缴市财政局医保基金财政专户；市财政局应将中央、省、市政府补助资金准时划入财政专户，确保居民基本医保基金的正常使用。市、区两级财政负担的居民医保政府补助资金应足额列入同级财政预算。

第六章基本医疗保险基金管理和使用

其次十四条

本市市区居民医保，不建立个人账户，用居民基本医保费为参保居民建立居民基本医保基金。

其次十五条

居民基本医保基金设立财政专户，实行收支两条线管理，单独设账，独立核算，专款专用，任何单位及个人不得挤占和挪用。

其次十六条

医保中心设立居民基本医保基金支出户，每月依据上月支出状况编制居民基本医保基金拨款申请，由市财政局准时将居民基本医保基金划入医保中心居民基本医保基金支出户，确保按时结算。

其次十七条

居民基本医保基金不计征各种税、费。

其次十八条

居民基本医保基金的计息，参照职工医保基金计息方法执行。

其次十九条

居民基本医保基金用于支付居民住院、门诊急诊抢救属于《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种名目》所列病种、恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、白内障门诊超声乳化人工晶体置入术、器官移植后门诊使用抗排异药物的个人负担以外的费用。

第三十条

居民基本医保基金支付住院医疗费的起付标准按医疗机构的级别分别确定，详细数额如下：在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）就医时为400元；在二级医疗机构就医时为600元；在三级医疗机构就医时为900元；医疗机构未评定级别的，参照基本标准相同的医疗机构级别执行。一例白内障门诊超声乳化人工晶体置入术视为一次住院，其起付标准执行就医定点医疗机构的数额。

第三十一条

居民一次住院是指办理一次入院、出院手续的过程。急诊抢救与住院不间断的，视为一次住院。一次住院诊治过程跨年度的，按出院结算时间确定医保年度。

第三十二条

居民住院超过起付标准部分的医疗费主要由居民基本医保基金支付，但个人也要负担肯定比例，居民基本医保基金支付比例按医疗机构的级别分别确定。详细标准如下：在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）就医为70%；在二级医疗机构就医为60%；在三级医疗机构就医为50%。居民缴纳基本医保费的年限与居民基本医保基金支付比例挂钩，连续参保5年以上的，缴纳基本医保费年限每增加一年，居民基本医保基金支付比例可相应提高05个百分点，但提高的比例最高不超过10个百分点。居民医保与职工医保缴费年限互不视同。恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、器官移植后门诊使用抗排异药物、白内障门诊超声乳化人工晶体置入术的医疗费个人负担比例，执行就医定点医疗机构的标准。居民住院采纳属于基本医保基金支付部分费用的诊疗项目，个人先自付15%，其余85%再按规定由个人和基本医保基金支付。使用属于基本医保药品名目中"乙类名目'药品的，个人先自付10%，其余90%再按规定由个人和基本医保基金支付。居民使用单价在1000元及以上一次性医用材料的费用，个人先自付50%，其余50%再按规定由个人和基本医保基金支付。

第三十三条

经批准转往外地医疗机构发生的医疗费，居民基本医保基金支付比例较在本市相应级别定点医疗机构就医时的比例降低5个百分点。

第三十四条

按年度计算，居民基本医保基金支付医疗费的最高限额为25000元。超过最高限额以后，按《石家庄市市区居民大额补充医疗保险暂行方法》执行。

第三十五条

居民意外损害住院费用另行制定支付管理方法。

第七章医疗服务管理

第三十六条

居民就医实行首诊定点制度。

第三十七条

居民应依据本人实际状况，就近就便选定一家一级定点医疗机构，作为本人的首诊定点医疗机构，肯定一年不变。居民患病需要住院治疗时，必需首先在本人选定的首诊定点医疗机构就医。因病情需要确需转院诊治的，应由首诊定点医疗机构提出看法，方可在二级及以上定点医疗机构就医。首诊定点医疗机构有条件诊治的，不得随便转出。

第三十八条

居民患病时凭医保卡和病历本就医。

第三十九条

居民就医时，定点医疗机构应当核验患者的病历本和医保卡，发觉冒用的，应扣留病历本和医保卡，并准时报告医保中心。

第四十条

居民因急诊抢救属于《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种名目》所列疾病病种的，可以就近就便就医，但应在五日内到医保中心办理急诊抢救病种认定手续，认定后，住院费可以使用医保卡在就医医疗机构记账结算;不符合急诊抢救要求或未办理认定手续的，所发生的医疗费用居民基本医保基金不予支付。

第四十一条

居民未经首诊定点医疗机构批准，擅自到其他医疗机构就医的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。

第四十二条

医保中心应与定点医疗机构签定有关医疗保险服务项目范围、服务质量标准、监督检查、费用结算等内容的协议，明确双方的责任和义务。

第四十三条

居民使用基本医保基金就医，所用药品、所采纳诊疗项目、所使用的医疗服务设施和收费标准参照石家庄市市区职工基本医疗保险的规定执行。

第四十四条

首诊定点医疗机构要按医保中心要求为居民建立健康档案、医疗服务管理资料和病历。

第四十五条

为便于医疗费的结算和医疗服务管理，定点医疗机构应按医保中心的要求建立居民医保计算机系统，并与医保中心联网。

第四十六条

定点医疗机构应严格执行医疗保险的有关规定，规范医疗行为，依据就医居民的实际病情，根据合理检查、合理治疗、合理用药的原则，供应相应的医疗服务，并严格执行住院、出院标准和转诊、转院制度，不得无故拒绝、推诿、滞留和转让就医居民。

第四十七条

在居民住院时，定点医疗机构应按要求进行登记,准时精确     地将居民住院的医疗费用明细输入计算机，并通过计算机网络系统上传医保中心。居民出院时，定点医疗机构应让患者或其亲属核实住院医疗费用明细并签字，未经患者或其亲属签字的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。如有争议，报医保中心处理。居民出院或急诊抢救终结带药量，急性病不得超过7日量，慢性病不得超过15日量，中草药不得超过7天剂量。

第四十八条

居民因所住定点医疗机构条件所限，在不转院状况下，需到其他医疗机构检查、治疗、购药的，需经所住定点医疗机构医保科审批。

第四十九条

恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、器官移植后门诊使用抗排异药物，实行定点管理，所患病种经医保中心认定后到指定的定点综合医疗机构或专科医疗机构治疗。定点管理结算方法另行制定。

第五十条

居民因本市市区定点医疗机构条件所限，需转往外地诊治的，应由三级医疗机构副主任及以上医师提出看法，医保科审核，主管领导签署看法，报医保中心核准，方可转院。

第五十一条

居民医保不办理常驻外地和异地安置人员就医。

第五十二条

居民出国以及赴港、澳、台地区期间发生的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。

第五十三条

居民因违法犯罪、交通肇事、打架斗殴、酗酒、自杀、有意自伤自残、医疗事故等由他方担当责任的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。

第八章医疗费的结算与报销

第五十四条居民在定点医疗机构住院发生的医疗费，应由居民基本医保基金支付的费用由本人凭医保卡与定点医疗机构记账结算；应由个人负担的费用，由本人与定点医疗机构结算。

第五十五条

医保中心与定点医疗机构的医疗费结算参考《石家庄市市区城镇职工医疗保险医疗费结算方法》。

第五十六条

居民一次住院医疗费在起付标准以下（含起付标准）的，不视为一个住院人次。

第五十七条

居民外出期间因诊治急诊抢救病种名目所列疾病而发生的医疗费，通过所在社区劳动保障工作站，凭当地医院全部病历资料、住院医疗费明细、医疗费收据、医保卡，到医保中心按规定审核报销。

第五十八条

居民在定点医疗机构住院期间，经批准到其他医疗机构检查、治疗、购药的，其费用先由个人垫付，由批准医疗机构按规定报销，并列入本次住院费用。

第五十九条

转往外地医疗机构诊治的医疗费，先由个人垫付，诊治终结后，通过所在社区劳动保障工作站，凭转往外地审批表、全部病历资料、住院医疗费明细、医疗费收据、医保卡，到医保中心按