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文档简介

埃博拉病毒讲座第一页,共三十二页,编辑于2023年,星期五埃博拉病毒Ebola离我们有多远?第二页,共三十二页,编辑于2023年,星期五全球既往疫情概况年份国家病毒亚型病例数死亡数病死率2012刚果民主共和国EbolaBundibugyo572951%2012乌干达EbolaSudan7457%2012乌干达EbolaSudan241771%2011乌干达EbolaSudan11100%2008刚果民主共和国EbolaZaire321444%2007乌干达EbolaBundibugyo1493725%2007刚果民主共和国EbolaZaire26418771%2005刚果共和国EbolaZaire121083%2004苏丹EbolaSudan17741%2003(11-12月)刚果共和国EbolaZaire352983%2003(1-4月)刚果共和国EbolaZaire14312890%2001-2002刚果共和国EbolaZaire594475%2001-2002加蓬EbolaZaire655382%2000乌干达EbolaSudan42522453%1996南非EbolaZaire11100%1996(7-12月)加蓬EbolaZaire604575%1996(1-4月)加蓬EbolaZaire312168%1995刚果民主共和国EbolaZaire31525481%1994科特迪瓦EbolaIvoryCoast100%1994加蓬EbolaZaire523160%1979苏丹EbolaSudan342265%1977刚果民主共和国EbolaZaire11100%1976SudanEbolaSudan28415153%1976刚果民主共和国EbolaZaire31828088%第三页,共三十二页,编辑于2023年,星期五第四页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

相关数据表明,在发现埃博拉病毒后的30多年里,全球一共记录了24次埃博拉疫情。但去年再次爆发的埃博拉疫情,严重程度远远超过以往,到目前为止,死亡人数已超过此前数次疫情死亡人数之和。自2014年2月截至12月17日,世界卫生组织发表数据显示埃博拉出血热疫情肆虐的利比里亚、塞拉利昂和几内亚等西非三国的感染病例(包括疑似病例)已达19031人,其中死亡人数达到7373人。先后波及几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚、塞内加尔、美国、西班牙、马里八国,并首次超出边远的丛林村庄,蔓延至人口密集的大城市。第五页,共三十二页,编辑于2023年,星期五非洲埃博拉病毒感染地域西班牙、美国第六页,共三十二页,编辑于2023年,星期五第七页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

埃博拉病毒(埃博拉是刚果的一条河流,1976年首宗艾博拉病例在那里出现

),是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,由此引起的出血热是当今世界上最致命的病毒性出血热,已造成10次具有规模的暴发流行。在大约1500例确诊的埃博拉案例中,死亡率高达88%。被称为“世界上最可怕的病毒”。是“世界上最神秘的六种病毒之首”。第八页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

埃博拉是人畜共通病毒,目前认为果蝠是病毒可能的原宿主。因为埃博拉的致命力,加上目前尚未有任何疫苗被证实有效,埃博拉被列为生物安全第四级病毒,曾经在我国发生大面积传播的SARS病毒也只属于三级病毒。

第九页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

埃博拉病毒属丝状病毒,RNA病毒,有18,959个碱基,有分支形、“U”形、“6”形或环形,分支形较常见。结构第十页,共三十二页,编辑于2023年,星期五电镜下的埃博拉病毒埃博拉病毒结构示意图第十一页,共三十二页,编辑于2023年,星期五主要种类扎伊尔埃博拉病毒:致死率90%!!!苏丹埃博拉病毒:致死率53%雷斯顿埃博拉病毒:对猴子有很高的致死率,对人类并没有致命性科特迪瓦埃博拉病毒:从黑猩猩尸体中发现,人被感染后可治愈也反映RNA病毒的易突变!第十二页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

埃博拉病毒主要通过体液(汗液、唾液、血液)传染,潜伏期为2天左右。主要途径是直接接触病人

1.直接接触感染者的血液,分泌物,器官或者精液。

2.处理发病和死亡的黑猩猩。

3.医务人员经常因为看病人或者参加葬礼而感染。传播途径第十三页,共三十二页,编辑于2023年,星期五在传播途径方面,科学家最担心的是什么?第十四页,共三十二页,编辑于2023年,星期五病毒侵染特征

埃博拉病毒是“活死人”现象的原因之一,除了骨头和骨骼的肌肉外,埃博拉病毒对人体任何其他组织后器官都一视同仁地加以侵蚀。病毒血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂所有内脏化脓腐烂崩溃的血管流入体腔病毒血细胞病毒血细胞复制病毒血细胞血细胞死亡凝结病毒血细胞复制血细胞死亡凝结病毒血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

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所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂所有内脏化脓腐烂崩溃的血管流入体腔病毒血细胞病毒血细胞复制病毒血细胞血细胞死亡凝结病毒血细胞复制血细胞死亡凝结病毒血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂血细胞血细胞复制血细胞血细胞死亡凝结血细胞复制血细胞死亡凝结病毒血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结感染器官出现死片胶原成浆状物器官表面出现孔洞皮肤下面出现血斑

所有孔窍渗血皮肤肌肉表面隔膜炸裂血细胞血细胞复制血细胞死亡凝结血细胞死亡凝结

人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。有人比喻说把HIV病毒一年所起的作用浓缩在一星期里,那就是艾博拉病毒的威力。艾博拉病毒通过体液传播,粘液、唾液或血液都是媒介,甚至握一握手就会传染。第十五页,共三十二页,编辑于2023年,星期五

感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内,病毒外溢,导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官,病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状,患者可在24小时内死亡。发病症状第十六页,共三十二页,编辑于2023年,星期五可能的自然宿主第十七页,共三十二页,编辑于2023年,星期五地区分布

埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行,局限在中非热带雨林和东南非洲热带大草原,但已从开始的苏丹、刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例报道,均属于输入性或实验室意外感染,未发现有埃博拉出血热流行。第十八页,共三十二页,编辑于2023年,星期五扩展到达的国家第十九页,共三十二页,编辑于2023年,星期五埃埃博拉病毒在人体发作时,人体各处将流血不止极其痛苦埃博拉病毒反复发作夺去了许多非洲人的生命第二十页,共三十二页,编辑于2023年,星期五治疗措施还没有有效的治疗方案第二十一页,共三十二页,编辑于2023年,星期五美国研究人员日前开发出一种针对埃博拉病毒的试验性疫苗,注射这种疫苗的小鼠有八成都不会再感染埃博拉病毒。这项研究成果已经发表在新一期美国《国家科学院学报》上。埃博拉病毒是一种急性传染性病毒,会导致埃博拉出血热,致死率高达50%至90%。亚利桑那大学和亚利桑那州立大学研究人员把埃博拉病毒表面蛋白的一部分以及能识别病毒蛋白的抗体结合在一起,成为一种“病毒免疫复合体”。然后将这种复合体与名为PIC的免疫调控物质相结合,制成了疫苗。研究人员随后为部分小鼠注射疫苗,并利用埃博拉病毒分别感染注射及未注射疫苗的小鼠。试验结果显示,提前注射疫苗的小鼠有80%都生存了下来,而未注射疫苗的小鼠均死于埃博拉病毒感染。第二十二页,共三十二页,编辑于2023年,星期五第二十三页,共三十二页,编辑于2023年,星期五治愈病例

2014年8月25日,在利比亚感染埃博拉病毒的美国医生肯特·布兰特利和南希·怀特博尔治愈出院,经检查体内病毒呈阴性,表明他的体内已不再有病毒。在利比亚感染致命埃博拉病毒的肯特·布兰特利医生发表感言,为自己能够回到美国治疗重生感到幸运。他说,当时以为自己已到生命最后时候。第二十四页,共三十二页,编辑于2023年,星期五离我们有多远?Ebola第二十五页,共三十二页,编辑于2023年,星期五西非埃博拉疫情影响民航禁飞国际民用航空组织表示:“病毒以前从未冲击民用航空,但现在我们受到影响。不得不迅速行动防止病毒扩散。”人力损失超过400名医护人员感染,并造成至少200名医护死亡。在3个疫情严峻的国家中,每10万人仅有1到2名医师。经济受创外资撤离、商业项目取消,预计西非经济将骤降。粮食短缺因埃博拉肆虐导致劳工短缺及影响贸易,正在面临粮食短缺及价格暴涨的人道危机。第二十六页,共三十二页,编辑于2023年,星期五美国机舱清洁工因担心接触埃博拉举行罢工第二十七页,共三十二页,编辑于2023年,星期五由于埃博拉病毒致死率极高,因此被美国疾病管制局归类为最高等级生物恐怖主义的工具。被认为是最可怕的威胁公共安全、公共健康的潜在生物武器。根据美国科学家研究,埃博拉病毒曾在冷战期间被考虑作为针对苏联的生物武器。埃博拉因其致命性强而被考虑作为生物武器,但由于病毒孵化期短,很可能在先杀死一部分人之后无法大规模传播。因此有些病毒研究者希望通过结合天花病毒,制造出一种传播范围大、杀伤力强的病毒,作为恐怖主义武器。1992年,日本的奥姆真理教领袖麻原彰晃曾带领40名成员赴扎伊尔,希望获得此病毒,作为大屠杀工具,但最后并未成功。第二十八页,共三十二页,编辑于2023年,星期五控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的!世界卫生组织(WHO)的一般性旅行建议(1)旅客应避免与病人发生任何接触。(2)前往疫区的医务人员应严格遵守世界卫生组织(WHO)推荐的感染防控指南。(3)曾在近期报告病例地区停留过的任何人,均应了解本病的症状,一旦出现疾病的征兆及时就医。(4)临床医生在为从疫区归来且出现相关症状的旅行者提供诊疗服务时,要考虑患者感染埃博拉病毒的可能性。第二十九页,共三十二页,编辑于2023年,星期五国际应对美国宣布派遣至少50名公卫专家将陆续抵达西非,奥巴马决定派遣3000名美国军人为应对行动提供后勤、培训和支持。WHO同意使用正处于实验阶段的药物为感染埃博拉病毒的患者治疗。欧盟委员会宣布,将提供约1.4亿欧元资金用来帮助西非四国几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚抗击埃博拉疫情。非洲联盟执行委员会召开紧急会议,呼吁成员国团结一致共同应对埃博拉疫情,同时敦促国际社会提供支持。古巴卫生部表示该国将会向塞拉利昂派出160名医务工作者,帮助其抗击埃博拉疫情。联合国安理会成员通过决议,呼吁联合国会员国继续做出努力,向受到疫情影响的国家提供一切必要的支援。第三十页,共三十二页,编辑于2023年,星期五第三十一页,共三十二页,编辑于2023年,星期五2014年8月11日,北京市卫计委组建了三支医疗队

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