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文档简介

高血压病饮食指导1.饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。2.高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)③脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼④维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)⑤其他食物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡3高血压病人应注意的饮食习惯①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。1/35页②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。⑥多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。2/35页糖尿病饮食指导1“糖尿病饮食”,就是营养均衡摄入的健康饮食。2、控制饮食的关键是控制好每日总热量的摄入。“糖尿病人鱼蛋肉禽能吃,五谷杂粮也别缺。”总体讲,对一般病人,每天约摄入粮食300克、肉100克至150克,还有各种蔬菜,并注意五谷杂粮、粗细搭配,少吃油,每餐八九分饱,就行了。3、糖尿病人不是不能吃水果,只是要有选择,宜吃含糖量低的水果,不宜吃龙眼,荔枝,榴莲等含糖量高的水果。保证每日水果摄入量不超过200克,并计入总热量,保持总热量恒定。4、适量饮水:有些患者怕多尿而限制饮水,这样做很容易因机体缺水而导致其它疾病。根据小便颜色决定饮水量,保持小便淡黄或不黄为原则。夏天汗出较多,注意多饮水。5、少食以下食物:富含胆固醇的蛋黄、蟹黄、鱼子、脑、肝、腰、心等内脏;含淀粉高的粘米饭、普通面条等;含脂肪高的肥猪肉,花生、腰果、杏仁等坚果类,油炸类,全脂奶粉等。6、避免空腹饮用老火汤及白粥,改为餐后食用为宜。老火汤及白粥吸收快,升高血糖极快,空腹食用可造成血糖升高过快,不利于血糖平稳控制。(低血糖发作时,可空腹饮老火汤或白粥)7、可选用下列食品:(1)专用甜味剂(代糖);(2)大麦、黑麦(整粒、煮),稻麸,细面条(强化蛋白质或全麦粉),小麦、黑米粥、燕麦、苦荞麦,马铃薯粉条、藕粉等淀粉类;(3)所有豆类,如黄豆、黑豆、绿豆、扁豆、豆腐等(糖尿病肾病忌吃,无糖尿病肾病可食);(4)新鲜深绿色橙色蔬菜瓜果类,如木耳、冬菇、苦瓜、芹菜、菜生、生菜、嫩南瓜、番茄、青瓜,杨桃、桃、李子、樱桃、柚子、杨桃、小番茄、番石榴、火龙果、香蕉(生)、酸苹果等;(5)其它类,高钙低脂奶粉、高钙脱脂奶粉、酸奶,全麦维(家乐氏),3/35页面包(75%大麦粒),达能闲趣饼干、达能牛奶香脆饼,三鲜饺子、猪肉炖粉条等。(6)肉类食品:多选用鱼类,去皮去内脏的禽、畜类,如鸡、鸭、瘦猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、虾肉、蟹肉、贝类等,蛋类(无胆固醇高者,每天可煮吃1个鸡蛋,胆固醇高者,可仅食用鸡蛋白)。所有的肉类,每天不超过2两半!(7)烹调用油:宜采用植物油如橄榄油、花生油、菜籽油、玉米油等,忌用或少用动物油。8、运动:每天餐后1-2小时,按实际情况进行约60分钟/次的运动,如散步、打扫卫生、快步走、爬楼梯、骑自行车、打羽毛球等,具体参“糖尿病运动疗法”。9、糖尿病饮食分型10、六大饮食要点:(1)兼顾年龄,量出为入:年龄大或运动量少,能量消耗少,吃得少;年龄小或运动量大,能量消耗多,多吃一些。瘦人稍吃多一些;胖人吃少一些。(2)食物多样化:多食粗加工粮食,少吃精米精面;食物尽可能多样化,才能保证各种营养素互补。(3)掌据合理比例:以碳水化合物为主(米,面),少食蛋白质及脂肪。(4)多食高纤维素食物:多食含纤维素高的食物,可带走肠内多余的脂肪,胆固醇及有毒代谢废物。(5)慎食高胆固醇食物。(6)禁烟限酒,少吃食盐。11.不同热量需求三餐饮食量估计4/35页12.最重要的是预防低血糖:若出现低血糖症状,即心慌、出汗、恶心、头晕、眼花等,应立即吃几块咸饼干或咸面包,症状严重时可喝葡萄糖水或蔗糖水。低血糖昏迷者,急送医院静脉注射葡萄糖抢救。出门散25克(5钱)鸡肉30克连骨鸡40克)鸡蛋1只(50克)4.奶类(每份含蛋白质5克,热量100—160卡)1份=鲜牛奶250毫升或全脂奶粉20克附2:透析病人饮食指导腹膜透析或血液透析可以使患者体内的代谢废物及其他尿毒物质通过透析液而排出体外且在这个过程中使体内水、电解质失调得到正、所以是治疗尿毒症的重要手段.进行透析的病人饮食原则与透析前不同的。9/35页具体饮食原则:1.透析治疗后症状改善.食欲增加,血尿素氮下降,可选用米饭、面食作为主粮,主粮份量可选用正常饮食,可以用米饭、面食作为主粮,主粮份量可为250—350克(5两—7两)2.动物类食品宜多选用奶类、蛋类,牛奶每天用量宜在500毫升以上(2只),鸡蛋可用1—2只,其它鱼类肉类则可用4—6份(见附表3),如果不饮牛奶则肉类可增多二份。3.一般透析时血磷常增高,宜少食含磷高的食物(包括各种内心肝脑、一些海鱼鲜虾米、淡菜、贝类、)各种果脯(如提子干、杏脯、无花果);果(如花生、核桃、瓜子杏仁腰果)各种豆类(黄豆、红豆、绿豆)及笋干、莲子、香菇、紫菜等。4.要控制全日食盐的量,一般每日用盐不宜

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