心电图试卷答案

精选文档精选文档PAGE精选文档年心电图诊断考试一试卷

科别：姓名：成绩：

一、单项选择题，每题分，共75分(1).正常Q-Tc的最高值正确的选项是()A．B．C．D．E．(2).平常依据以下哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电值的大体方向()A．Ⅰ、Ⅱ导联B．Ⅱ、Ⅲ导联C．Ⅰ、Ⅲ导联D．avRavL导联E．avRavF导联(3).最正确的PR间期的丈量方法是()A．选择Ⅱ导联丈量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联丈量C．选择一个有最大P波和最窄的ORS波群时限的导联丈量D．选择V1导联丈量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点丈量至最早的QRS波群起点(4).T波低平的定义为()A．肢体导联T波振幅小于B．胸前导联T波振幅小于C．T波振幅小于同导联R波的l/10D．T波振幅小于同导联R波的l/4E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/l0(5).关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的选项是()A．可见于正常人B．可见于右心室肥大C．可见于肺气肿D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢE．终末S波是由于左心室流出道肥厚所致(6).正常成人的PR间期为()A．～B．～C．～D．～E．～(7).正常人T波的方向一般()A．与R波方向一致B．与S波方向一致C．与P波方向一致D．与QRS波群的主波方向一致E．与QRS波群的主波方向相反(8).ST段是指()A．S波起点至T波起点B．S波起点至T波终点C．QRS波群起点至T波起点D．S波终点至T波终点E．J点至T波起点(9).关于正常人QRS波群的描述，不正确的选项是()A．V1导联R波<B．V1导联R/S可<1，也可>1C．移行区多位于V3．V4导联D．V5．V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E．QRS波群时限一般不超出(10).男性，24岁，心电图诊断为初期复极综合征。比较正确的说法应是()A．心电图正常B．心电图不正常，不需要治疗C．心电图可疑，需要治疗D．心电图正常变异，不需要治疗E．心电图不正常，需要治疗(11).关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的选项是()A．V1．V2导联T波常倒置B．Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C．Ⅰ、Ⅱ导联T波直立D．V5、V6导联T波直立E．婴幼儿右心室占优势，所以aVR导联T波应直立(12).“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包含()A．左心房肥大B．右心功能不全C．心房梗死D．房间阻滞E．慢性缩窄性心包炎(13).风湿性心脏病二尖瓣狭小患者，心电图P波主要表现为()A．P波时限>B．P波时限≥，有切迹C．P波振幅>D．P波时限≥，且P波振幅>E．V1导联P波切迹(14).提示右心室肥大的心电图标准不正确()A．V1导联R/S≥1B．Rv5>C．QRS额面心电轴≥+90°D．RavR>E．aVR导联R/S≥1(15).不符合慢性肺源性心脏病心电图特色的是()A．顺钟向转位B．P波时限≥0．12sC．额面QRS心电轴右偏D．肺型P波E．肢体导联QRS波群低电压(16).患者男性，68岁，慢性肺源性心脏病。心电图中见窦性P波规律出现，额面QRS心电轴右偏，V1导联QRS波群呈R型，Rv1>，T波倒置，V5导联S波变深，应诊断为()A．不完满性右束支阻滞B．完满性右束支阻滞C．后壁心肌梗死D．右心室肥大E．不完满性右束支阻滞合并右心室肥大(17).女患，65岁。多发性大动脉炎病史20余年。心电图示：V1R波振幅，V2的波与V3的S波之和为，I导联的R波>，avL的R波>，心电轴轻蹲笃琎RS总时间>。该患的心电图诊断正确的选项是：()A．左房肥大B．右房肥大C．双房肥大D．左室肥大E．右室肥大(18).以下左室高电压的心电图表现均正确，但除外哪一项()

A．V1或V2的R波>B．I导联的R波>C．avR的R波>D．avL

的R波>E．avF的R波>

(19).以下关于P波终末负向部分的表达均正确，但除外哪一项()

A．主要表示与左房相关的终末向左后的向量

B．其深度与宽度的乘积称为P波指数

C．其深度与宽度的乘积称为P波终末电势D．其深度与宽度的乘积称为ptfE．正常不超出-0.02mm．S(20).关于正常人T波振幅的描述，不正确的选项是()A．一般V2或V3导联T波振幅最高B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体哥状C．女性T波的振幅一般大于男性D．胸前导联T波振幅可高达～E．一般T波振幅随年龄增添逐渐降低(21).患者女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。以下治疗哪项错误()A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用速尿E．加用血管扩大剂(22).急性心肌梗死发生心源性休克的治疗，下边哪一项办理是不正确的()

A．足量西地兰B．血管活性药C．吸氧、止痛

D．连忙建立心电和血流动力学检测E．适合增补血容量

(23).女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭小合并关闭不全多年，长久服用地高辛保持

量d，近期感冒后呼吸困难加重，改用地高辛d，共8天，住院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采纳的措施是()

A．增添地高辛剂量B．地高辛改为，1日1次

C．保持地高辛用量，静脉滴注氯化钾D．停用地高辛，加用苯妥英钠口服

E．减少地高辛用量，d

(24).引起心肌缺血最主要的病由于()

A．主动脉瓣狭小B．肥厚型心肌病C．严重贫血

D．冠状动脉粥样硬化E．二尖瓣狭小

(25).关于心肌顿抑的表述，不正确的选项是()

A．与心肌缺血时间较长相关B．与心肌细胞的糖原贮备大部分被耗费相关C．为可逆性心肌伤害D．心肌供血恢复，心肌缩短能力马上恢复E．心肌缺血的病因主假如冠状动脉粥样硬化(26).以下心肌缺血种类可引起sT段抬高，但除外()A．心外膜下缺血B．心内膜下缺血C．透壁性心肌缺血D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死(27).以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外()A．ST段抬高伴T波高耸B．ST段抬高伴对应导联ST段下移C．可出现R波增高、变宽D．可伴有意律失态E．一过性Q波(28).患者男性，51岁，发生性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图：显示患者有胸痛症状时心电图ST段出现动向改变，Ⅰ、V3～V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移～，应诊断为()A．心肌缺血B．变异型心绞痛C．急性前壁心肌梗死D．初期复极综合征E．非特异性ST-T改变(29).以下各项为心肌缺血时的心电图表现，但应除外哪一项()A．QT时限延长B．T波对称高耸C．T波对称倒置D．病理性Q波E．ST段水平下移≥(30).57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪一种酶值还高升()A．CPKB．LDHC．GPTD．GOTE．γ-GT(31).对冠芥蒂最有确诊意义的检查是()A．一般心电图B．选择性冠状动脉造影C．24小时动向心电图D．超声心动图E．心功能检查(32).关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确()A．一旦心肌梗死发生，必定有意电图病理性Q波的出现

B．一旦心肌梗死，必定有ST段的抬高及心肌酶值高升

C．心肌梗死后一旦血压降落(80/60mmHg)，即可诊断为心源性休克

D．心肌梗死后的24h内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失态

E．可发生在原有屡次心绞痛的患者(33).急性心肌梗死最初期的心电图改变是

(

)

A．sT段显然抬高，呈弓背向上的单向曲线C．出现异常Q波，sT段抬高或T波倒置

B

D

．出现异常．T波高耸

Q波和

sT段抬高

ERsT

(34).男性，38岁。睡眠中突感心前区压迫性悲伤。伴心悸气促。不可以平卧6小时，查体：血压为80/50mmHg，心率90次/分。律齐，双肺底中小水泡音，肢冷。心电图示STv1～6。广泛抬高，与T波交融成单向曲线，以下治疗哪项不适合()A．5％葡萄糖500ml+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点

B．5％葡萄糖500ml+硝酸甘油10lIlg+多巴胺60Ⅱlg静点

C．利多卡因200mg肌注

D．西地兰+25％葡萄糖20m]缓慢静注

E．速尿10mg静注

(35).男性，52岁，近2～3个月来上楼后发生性心前区闷痛，沉静心电图为正常范围，为

明确诊断需进一步做相关检查，相关冠芥蒂的诊断，说法正确的选项是()

A．血管内超声是目前诊断冠芥蒂的主要手段

B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠芥蒂的靠谱依据

C．冠脉CT是目前诊断冠芥蒂的主要手段

D．活动平板阳性可确诊冠芥蒂

E．动向心电图记录到无症状心肌缺血即可诊断为隐蔽型冠芥蒂(36).男性，55岁。突发胸骨后悲伤。出汗。气短，恶心连续1小时未能缓解，来院查心电图STv3～5抬高～，应诊断何部位心肌梗死()A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性前侧壁心肌梗死(37).男性，59岁。连续胸骨后悲伤2小时来院．查心电图：STI、Ⅲ．avF抬高．最大可有诊断为()A．急性高侧壁心梗B．心包炎C．肥厚型心肌病D．急性前壁心肌梗死E．急性下壁心肌梗死(38).正常人心电轴的范围是()A．0°～30°B．30°～90°C．0°～90°D．0°～-30°E．0°～180°(39).男性。40岁。肥胖，吸烟15年。每于劳苦时感胸骨后压迫性悲伤。查心电图正常，医生应如何叮嘱病人材最适合()A．戒烟B．减少体重C．卧床休息D．不需治疗E．以上都不是(40).以下成人心电图正常值的标准，错误的选项是()A．PR间期为～B．P波时限<0．12sC．V2．V3导联ST段上抬可达0．2mVD．QRS波群时限<0．12sE．QTc间期>0．44s(41).男性。66岁。近1月来感心前区痛。多在夜间发生。与情绪、活动无显然关系。每次发生约20分钟，发生时心电图STⅡ．Ⅲ、avF轻度抬高，发生后心电图恢复正常。有可

能诊断为()A．坚固型心绞B．不坚固型心绞痛C．卧位型心绞痛D．变异型心绞痛E．中间综合征(42).心电图中，如P-P间期为秒，那么心率为()A．80次/分B．75次/分C．60次/分D．55次/分E．85次/分(43).窦性P波振幅的正常值为()A．肢体导联<0．25mV，胸前导联<0．15mVB．肢体导联<0．20mV，胸前导联<0．25mVC．肢体导联<0．25mV，胸前导联<0．25mVD．肢体导联<0．25mV，胸前导联<0．20mVE．肢体导联>，胸前导联<0．20mV(44).下壁心肌梗死出现特色性改变的心电图导联是()A．V1～V5B．V1．V2．V3C．I、aVL、V5．V6D．V3．V4．V5E．Ⅱ、Ⅲ、aVF(45).心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()A．ST段抬高B．T波倒置C．病理性Q波D．冠状T波E．ST段降低(46).一男性，68岁。急性广泛前壁心肌梗死，住院10小时心电示波可见频发室性早搏，中断室早二联律。治疗首选的药物是()A．洋地黄B．苯妥英钠C．异搏定D．心律平E．利多卡因(47).诊断典型心绞痛，以下哪项最有特色()A．胸痛多在夜间发生B．胸痛发生多在15分钟以上C．连续左前胸憋闷感D．悲伤时心电图示ST段抬高E．含硝酸"油5分钟内悲伤消逝(48).心电图上出现最早且幅度最小的波形是()A．T波B．Q波C．R波D．S波E．P波(49).心电图中，关于P波的正确描述中应除外哪一项()

A．代表左、右两心房除极时的电位变化

B．P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、V1～V2导联中均向上，avR导联中向下C．P波宽度不超出秒

D．P波振幅在肢体导联中不超出，胸前导联中不超出E．代表左、右两心室除极时的电位变化

(50).心电图记录纸上横坐标一般采纳25mm/s的纸速，使每毫米横向间距相当于：()

A．B．C．D．E．

二、简答题，每题5分，共25分

(1).什么叫肺型P波常有于哪些疾病

(2).左室肥厚的患者在心电图上有哪些特色

(3).什么叫二尖瓣型P波

(4).右室肥大的心电图表现有哪些

(5).如何测放心电轴，哪些要素可以致电轴左偏或右偏

心电图答案

A型题,每题分

简答题,每题4分

(1).什么叫肺型P波常有于哪些疾病

答：○.P波尖而高耸，≥(2分)，Ⅱ、Ⅲ、avF导联表现最突出，时限正常。

○.常有于慢性肺原性心脏病(1)以及某些先本性心脏病。

(2).左室肥厚的患者在心电图上有哪些特色

答：左室肥厚的患者在心电图上一般表现为左室高电压：

V5或V6的R波＞，或RV5+SV1＞(男)，＞(女)(2)⑵电轴左偏(1)

⑶QRS波群形态，时间均在正常范围内

⑷继发性ST-T改变(1)

(1)

(3).

什么叫二尖瓣型

P波

答：P波增宽，＞(2)，常呈双峰型，双峰间期≥，以在V1导联上最为显然(2)，典型者常有于二尖瓣狭小(1)，故称为“二尖瓣型P波”。(4).右室肥大的心电图表现有哪些答：右心室肥大右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3，当右心室壁的厚度达到相当程度时，才会显示右室肥大图形改变。右心室肥大可拥有以下心电图表现：V1导联呈qR型（除○.V1导联R/S≥1，V5导联R/S≤1或S波比正常加深；重度肥厚可使1外心肌拥堵）；aVR导联的R/q或R/S≥1。(2)

○2.Rv1+Sv5＞（重症＞）；Ravr＞。(1)○3.心电轴右偏≥+90°（重症可＞+110°）。(1)○4、ST-T改变如以下心电图改变同时伴右胸导联（V1，V2）T波双相