后勤管理工作制度

白渔泡医院后勤管理制度一、设备管理工作制度1．设备科是在院长领导下，依据相关法规行使管理职能、具备很强专业性工程技术和管理部门。2．应严格执行《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国计量法》、《医疗器械监督管理条例》、《医疗卫生机构仪器设备管理方法》等国家和地方政府公布相关法律法规，以及相关技术标准和规程。3．凡属医疗、教学、科研所需医疗器械、医用耗材、仪器设备和相关软件均由设备科统一负责制订购置计划，如:论证、采购、供给、调配、处置等资产和物流管理、仪器设备安装、集成、调试、临床验收、维修、计量、预防性维护等工程管理与技术支持。4．应依摄影关规程要求，制订出科学可行工作制度、操作规程和岗位责任制，并认真落实执行。5．依照医院制订发展规划、目标和年度工作计划，结合本部门实际情况，制订对应年度工作计划，并给予实施。6．负责对仪器设备、医疗器械使用操作人员工程技术培训，开展应用质量控制、质量确保工作，搜集反馈医疗器械使用过程中可疑不良事件，保障设备安全、使用安全及全部临床医学信息(数据、图形、图像)有效性。7．规划本专业学科建设(包含人才队伍、设施与环境、技术服务内容、科研与教学等)，组织本部门各级医学工程管理与技术人员参加相关继续教育和在职培训，取得对应岗位资质。二、维修与预防性维护管理制度1．对使用科室提出设备维修申请，维修人员应及时给予响应和处理。维修完成、做好安全性检验后，维修人员应详细填写维修统计，做好标识，并通知使用科室恢复使用。维修统计应每年及时补充到对应设备档案中。2．对无法处理或疑难问题应及时告报科室领导。遇紧急情况，且在用设备故障无法即时修复，应按照全院紧急调配机制从其余科室调用对应设备，或分流病人，使用代替检验等主动方法。3．对抢救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应主动抢修确保临床第一线需要。对抢救设备要加强预防性检验和维护，使之处于完好待用状态。4．建立医疗器械使用环境测试、评定、医疗设备检测及校正等工作制度，确保医疗器械使用安全。5．主动创造条件开展预防性维修(PM)，针对每类设备特点，科学制订预防性维护计划、程序、要求，并做好数据统计，必要时对预防性维护后设备进行重新校准，降低设备故障发生概率。6．主动创造条件开展维修信息化管理。逐步实现报修、维修、设备完好率信息化管理，以利维修经验和配件供给信息共享。7．对保修期内或购置保修协议设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联络，对维修结果做好对应维修统计，并检验保修协议执行情况。8．好休息时间和节假日维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发维修要求。9．工作区域安全与整齐。保管好各种维修工具、仪器，预防丢失损坏。三、报损报废制度1．凡符合以下报废条件不能用于临床使用医疗器械，应给予报废。1.1经检测，维修后技术性能仍无法达成临床应用基本要求。1.2仪器设备老化，技术性能落后，超出使用年限。1.3严重污染环境，危害患者或工作人员安全及健康，改造费用昂贵。1.4虽能够修复，但维修费用过大，已不值得修理。1.5计量器具按“计量器具管理制度”要求，已无法满足计量基本标准要求。1.6凡是国家明文禁止使用医疗器械及相关设备。2．申请报废医疗器械（设备），由使用部门提出，医疗器械管理部门登记造册，逐一填写“报废医疗设备申请表”，有相关技术部门作技术判定，医疗器械管理部门提出调剂报废意见，财务部门办理相关手续。3．医疗设备报废，按国家国有资产管理局《行政事业单位国有资产处置管理实施方法》要求程序申报。4．应建立医疗器械（设备）报废库，经同意报废设备，使用部门和个人不得自行处理，一律交回到报废库统一管理，已同意报废大型医疗设备应将其可利用部分拆下，折价入账，入库保管，合理利用。5．已同意报废医疗器械（设备）在处理后，应及时办理财务销账手续，其残值收益应列入医疗器械（设备）更新费、改造基金项目专题使用。四、损坏遗失处理制度1．各类医疗器械（设备）发生人为损坏后，关于人员应立刻汇报设备科，并如实反应情况，不得推诿扯皮，隐瞒不报。2．在按规程操作情况下，造成万元以下医疗（含教学、科研）设备损坏，但尚能修复且不影响使用，按通常事故处理。3．因为未按规程操作，人为造成万元以下医疗（含教学、科研）设备损坏，且不能修复者，按责任事故处理。并依照使用年限折旧后确定赔偿费用。4．因为工作责任心不强、玩忽职守，造成万元以上医疗（含教学、科研）设备损坏且不能修复者，按重大责任事故处理。应由医疗设备管理委员会研究后提出处理意见，报院领导审批。并依照使用年限折旧后确定赔偿费用。5．医疗器械和低值易耗品因为管理不善丢失者，按原价赔偿。造成损坏依照损坏程度确定赔偿费用。6．医疗器械（含教学、科研）设备发生损坏后，一律由维修人员维修。未经同意私自维修造成损失，由责任人按医疗设备原值折旧后赔偿。五、治安保卫制度1.认真落实执行《企业事业单位内部治安保卫条例》，主动开展法制安全教育，提升职员安全防范意识。2.加强重点部位治安、消防安全保卫，督促落实防盗、防火、防破坏、防治安事故、防灾害事故方法。3.以维护治安、消防安全角度，帮助医务部门维护医院工作秩序。4.依照“谁主管、谁负责”保卫工作标准，医院与各部门（科室）订立治安保卫、消防安全管理责任书，保卫科要认真做好督促检验工作。5.加强消防安全管理，经常组织义务消防队进行消防演练。6.组织进行安全防范检验，发班隐患及时整改，并做好对应统计。7.强化交通秩序管理，维护医院正常秩序。8.帮助公安、消防等部门进行治安案件、刑事案件、火灾事故及其余灾害事故调查。六、保安工作制度恪守国家法律、法规和医院规章制度，认真学习法律知识和安保业务知识，增强法制观念，提升安保技能，做到无违纪违规现象发生。提升警觉，严防不法份子、不明物品进入医院，严防医院物资、财物流失，保障安全。执勤时，发觉违法犯罪行为，应及时阻止，及时报警，及时扭送公安机关，及时妥善处置，帮助公安机关执法调查。执勤时，不得违抗上级命令，不得妨碍国家机关工作人员依法执行任务。落实做好防火、防盗、防爆炸，防破坏等安全防范方法，发觉隐患，及时汇报相关部门，及时妥善处置。服从命令、听从指挥、忠于职守，不得私自挪用医院物资设备、工作用具，不得滥用防卫工具和通信、报警设备。恪守劳动纪律，严格请销假制度。不准发生迟到、早退、脱岗、串岗、缺岗违规违纪行为。执勤时，着装整齐，精神饱满，言行文明，待人礼貌，服务热情。保安制服不准混穿、乱穿，不准将制服借他人违规使用（如摄影等）。严厉队容风纪，不准留胡须、长发，不得在街上相互搭肩挽臂，嬉戏打闹。当班时，不准饮酒、不得打磕睡。为了明确责任，责任到岗到人，要认真做好值班统计，认真做好交接班工作，接班者应提前十分钟到岗，当班者应将工作情况向接班者详细交待清楚，未经交接班当班者，不能私自离岗。保安发觉群众失物，应认真登记造册，汇报保卫科，由保卫科安排人员联络公安部门作深入处理。保安不得私自处置。七、保安人员巡视检验制度当班保安要经常进行全院治安、消防安全巡视检验，发觉问题及时妥善处理，及时向相关部门汇报。天天中午或晚上20:30以后巡视工作，要尤其注意不要妨碍病员休息，不要大声喧哗，晚间不要用电筒在病区过道、病房内乱照。要尤其防范乱发宣传资料者、小偷等可疑人员进入，一旦发觉，及时赶出或扭送派出所处理。对药库、检验科、锅炉房、危险品库房、计算机房、档案室、财务科、食堂等重点部位加强安全巡视检验，确保钱物凭证、危化物品、常规菌种毒株物品、毒麻精药品安全，防范被盗、外流现象发生。巡视时，禁止走马观花、敷衍了事。要文明用语、态度和气地通知相关人员注意人走锁门、妥善保管宝贵物品，要检验医生办公室、医生护士休息室、示教室安全防范情况，还要选择时间进入病房对病员、病员家眷进行安全防范方面温馨提醒，并作好对应统计。巡视时，发觉可疑情况，要及时联络保安，及时妥善处置，及时向院保卫科汇报。对保安发生无故不巡视、巡视不到位、发觉异常情况汇报处理不及时、不妥当等情况，要按照医院规章制度和保安考评细则处理。八、防火安全制度1.保卫科组织监督、检验医院安全防火工作；组织义务消防队进行业务知识训练；组织开展防火宣传教育。2.保卫科组织配置维护消防器材，相关部门（人员）应主动帮助配合。3.部门（科室）义务消防员，负责本部门（科室）日常防火检验，负责保管好各种消防器材，并保持良好性能。如发觉消防安全隐患，要及时向主管领导和保卫科汇报，采取对应方法妥善处理。4安全工作群防群治，防火工作人人有责。部门（科室）责任人要加强对本部门职员安全防火教育，做好安全防火工作。5.物资、药品、医疗设备等仓库，氧气房、锅炉房、档案室、检验科等重点部位，禁止吸烟和使用火种。6.存放、搬运和使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程；禁止违规使用明火、电炉；电气设备必须按防火要求安装和使用。如有违反者，要负担后果，并视情节轻重给予经济处罚或提议行政处罚。7.在无火警情况下，任何人不得私自动用消防器材，违者给予批评教育。如有损坏，应由违反要求者按价赔偿，如情节严重，提议行政处罚。九、监控室工作制度监控室是医院要害部位，禁止无关人员进入，如遇业务部门指导工作或领导带队团参观时，须经保卫科同意，并做好对应登记、署名工作。监控室实施二十四小时值班制。值班人员必须坚守岗位，加强观察，做好监控录像和消控操作工作，并对监控录像资料按技术要求时间进行保留，以备查看。监控室人员要严格恪守消（监）控报警系统操作规程，不得随意更改系统参数。做到勤看、勤听、勤查、勤统计，如有异常情况，及时查明原因。禁止使用消（监）控设备、值班电话做与本职无关事情。认真做好交接班工作。交接时，应检验工作统计是否完整，消（监）控报警系统工作是否正常，室内物品是否齐全等。监控室禁止烟火。严格恪守保密要求，不得泄漏消（监）控报警系统原理、监控部位、范围及内容、录像资料保留时间等；不得私自让无关人员进入监控室查看操作设备或查阅资料，如因特殊情况确需查阅消（监）控资料，须经保卫科同意。保持监控室环境整齐，物品、器材摆放整齐。十、医院车辆安全（消防）管理制度为加强医院车辆通行、停放安全管理，保障人民生命财产安全，确保医院安全稳定，特制订本管理制度。车辆进入医院，应按提醒方向减速慢行、有序出入、规范停放，确保安全。驾驶人员要服从医院车辆管理人员指挥，禁止跨越车位停放或在通道上乱停放。车辆停放时，要做好安全防范工作。如：拉好手刹、关好门窗、锁好车门、不要将宝贵物品放置车内等。车辆管理人员发觉安全隐患时，要及时联络车主或汇报相关部门，并做好重点看护、详细统计等工作，防范事故发生。停车场地禁止吸烟或使用明火，特殊情况需要使用明火，应按要求到相关部门报批立案，并采取有效防范方法。停车场禁止存放汽油、机油等易燃、易爆物品；禁止在停车场内加油、修车及焚烧废弃物；不准在场内私拉乱接电线。按要求做好消防设施检验、维保工作，并保持完好备用状态。不得损坏或私自挪用、拆除院内消防设施器材，不得埋压、圈占、遮挡消防栓和灭火器，不得占用防火间距、堵塞消防通道。任何人发觉火灾时，应立刻报警，汇报医院相关部门，并利用消防器材灭火。十一、饮用水卫生管理制度为深入加强医院饮用水、生活用水卫生，保障医院职员和患者饮水、用水安全，依照《生活饮用水卫生监督管理方法》等法律法规要求，特制订本管理制度。1．医院领导重视职员和患者饮水卫生工作，加大对饮用水卫生安全工作管理力度，深入完善管理制度，落实有效方法，责任到人。2．医院定时清理水箱，每六个月一次。3．定时对水箱周围进行卫生清理，检验水箱盖密封情况。4．联络卫生监督部门不定时对我生活用水及二次供水进行检验并出具检验汇报。5．一旦发觉饮用、生活用水水质污染或不明原因水质突然恶化及水源性疾病暴发事件时，医院必须立刻采取应急方法，及时汇报卫生监督管理部门。为深入规范我院医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，加强医疗废物管理，依照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理方法》等相关法律法规精神，特作以下要求:日常管理机构：由总务科详细负责，医院感染管理科、医务科、护理部帮助做好日常管理工作。各科室(部门)应按以下要求，及时分类搜集医疗废物：医疗垃圾和生活垃圾应严格分类搜集。生活垃圾用黑色袋子装，医疗垃圾用黄色袋子装，放射性垃圾用红色袋子装。在盛装医疗废物前，应该对医疗废物包装物或者容器进行认真检验，确保无破损、渗漏和其它缺点；感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药品性废物及化学性废物不能混合搜集。少许药品性废物能够混人感染性废物，但应该在标签上注明；废弃麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物管理，依照关于法律、行政法规和国家关于要求、标准执行；化学性废物中批量废化学试剂、废消毒剂应该交由专门机构处置；批量含有汞体温计、血压计等医疗器具报废时，应该交由专门机构处置；医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液等高危险废物，应该首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染'性废物搜集处理；隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生具备传染性排世物，应该按照国家要求严格消毒，达成国家现定排放标准后方可排人污水处理系统；隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物应该使用双层包装物，并及时密封；放人包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。盛装医疗废物达成包装物或者容器3/4时，应该使用有效封口方式，使包装物或者容器封口紧实、严密。包装物或者容器外表面被感染性废物污染时，应该对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。运输人员天天从医疗废物产生地点将分类包装医疗废物按照要求时间和路线送至医院指定暂时贮存地点。运输人员在运输医疗废物前，应该检验包装物或者容器封口是否符合要求，不得将不符合要求医疗废物送至暂时贮存地点。运输人员在运输医疗废物时，应该预防造成包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散，并防生医疗废物直接接触身体。建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存时间不得超出2天。医疗废物由“嘉兴市世纪清医疗固废处置中心”来院搜集并做好交接登记，登记内容应该包含医疗废物种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人署名等项目。登记资料最少保留3年。医疗废物转移出去后，应该对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。禁止工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非搜集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。医院院感、总务等部门要组织从事医疗废物分类搜集、运输、暂时贮存、处置等工作人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训，提升全体工作人员对医疗废物管理工作认识。为从事医疗废物分类搜集、运输、暂时贮存和处置等工作人员和管理人员配置必要防护用具，定时进行健康检验。工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应该采取对应处理方法，并及时汇报医院防保科。防范意外事故方法：监督检验：由医疗废物管理日常机构对医院医疗废物处理工作进行不定时抽查。医院感染管理科人员坚持经常性监督和检验，发觉问题，及时通报、反馈并指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故发生。强化培训：采取多个形式，加强医疗废物安全处理宣传教育，定时考评，开展经常性演练，以提升全院职员执行法律、法规和规章制度自觉性。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应该按照《海盐县人民医院医疗废物发生意外事件时应急预案》处理。十三、医院水、电、气管理制度各科室必须本着以“合理利用，节约为主”标准使用能源。加强用水管理力度，发觉用水异常现象，及时查明原因，责任到人。加强用电设施保养与维修，合理使用电力资源。变电房，配电房，实施二十四小时监控，天天巡查一次，发觉问题及时处理。锅炉房必须在确保用气同时，观察各部门气量情况，合理分配，确保使用。发觉跑、冒、滴、漏浪费能源现象，及时通知关于部门修理。在异常气温和天气境况下，对水、电、气将实施统一分配和特殊处理。医院实施科室用水用电用汽核实制度，每个月认真做好水、电、气使用统计工作。十四、维修组水电管理工作制度负责全院水、电、机械、水暖、道路、土木、油漆等工程新装、改建、维修工作。及时安排维修任务，抢修、抢救急需，维修人员必须立刻赶到现场检修。负责基建部门新建安装和大型改建工程电、给排水、建筑设施接管验收并应保留资料，方便日后维修。新装、新建、改建关于项目，需报主管院长同意后方能安排办理。日常工作中，应严格执行操作规程，确保安全操作和工作质量，经常学习业务知识，不停提升操作技术水平。加强管理，坚守岗位，做好工具、设备管理和维修保养。做到收旧利废，充分利用，节约维修材料。凡参加值班人员，应严格执行值班制度和供电换闸操作规程，确保安全。十五、锅炉房工作制度锅炉是国家要求受压受热特种设备，其管理具备特殊性、主要性。要确保全院医疗、生活方面保温蒸汽、热水供给。锅炉使用前必须按正常次序取得“四证”，即《蒸汽锅炉使用证》、《蒸汽锅炉设置执照》、《蒸汽锅炉年检合格证》和《蒸汽锅炉司炉工操作证》。司炉工必须坚守岗位，严格执行安全生产和技术操作规程，注意掌握水位、炉温、压力、阀门等情况，确保锅炉正常运转和安全运转。锅炉房设昼夜值班，确保医疗工作正常需要。司炉工认真做好锅炉检修、保养、消亡泡、冒、滴、漏，严防事故发生。司炉工需不停总结节能技术，主动做好节能工作。十六、电梯安全运行操作制度电梯为危险较大生产设备，为确保其安全运行，操作和维修人员必须严格执行按制度办事，坚持“安全第一，预防为主”方针。操作人员应参加安全技术培训，做到持证上岗，禁止非司机操纵电梯。电梯轿厢内禁止烟火，保持机房内洁净。禁止电梯超载运行。电梯禁止装载易燃易爆品和超出轿厢物件。禁止轿门或层门在开启情况下操作电梯运行。天天工作前操作人员必须认真检验电梯上下运行数次，运行正常方可使用，不然应汇报关于部门查找原因，并排除故障后方可使用，禁止电梯带病运行。工作结束后，必须将轿厢停回基站，做好厢体内外清洁工作，然后切断电源开关，关闭层门、轿门，并上锁。十七、总务仓库管理制度该制度适适用于存放在总务仓库里一切低值易耗品、办公用具、印刷品、劳保用具、机械维修品、被服类用具等物资。物资均需进行入库管理，采购人员应在物品抵达后，向仓库保管交接，对耗材类物品入库时，库房保管员对型号、数量、使用期和生产销售正当性进行确认检验。对直接送货至使用科室或安装现场，采购人员应核验物品，向仓库保管办理交接。各种库存物品应分类保管，存放有序，标识清楚可见。保持库房通风安全，确保物品不霉变，库房内保持清洁整齐，道路通畅，不得存放私人物品。仓库内应确保合理库存量，预防供给中止或积压浪费。如发觉物品失效期在三个月内或六个月不领用物品，应通知部门责任人和请购部门。保管员应及时向会计结账，做到日清月结，确保账物相符。仓库管理人员应对将出库物品型号、数量、使用期进行检验，确保物品安全。做好物品领发日志和库房明细帐。档案管理人员应对需要进行管理物资建立详细档案资料。每年需对帐面库存物品进行查对，计算出盈亏数量和盈亏金额、生成盘存表，上报医院审批。十八、绿化管理制度为了美化医院，推进绿化工作开展，加强绿化管理，结合医院实际情况，特作以下要求。本要求所称医院绿化，是指医院范围内绿化：建院以来义务种植各种树木花草；经过专业绿化企业设计施工完成绿化（草坪、树木、花木、绿篱等）工程。医院绿化作为医院建设主要组成部分，按照关于绿化要求设计方案，确保绿化百分比，投入绿化资金，重视绿化效果，加强绿化工作领导和管理。由总务科详细实施医院绿化美化工作。依照医院整体格局，认真制订医院绿化美化平面分布图。树木花草配置，花坛设置和安排，以及人力、物力、财力配置等。依照规划，按不一样绿化区域条件、类型、作用以及植物不一样生长习性，因地制宜、因时制宜地种植各种花草、树木，搞好医院花木有机配植。树木配植要做到五结合：落叶树与常青树相结合，以常青树为主。乔木与灌木相结合，以乔木为主。观赏树与经济树相结合，以观赏树为主。木本与草本相结合，以木本为主。点、线、面结合，以点、线搭配植物为主。花草种植要做到配植合理，还要做到四季常青，四季花香。广植树、盆花。在搞好医院绿化美化同时，利用盆花易搬动特点，搞好医院房顶、接待室、办公室、会议室、病区等室内绿化美化，使室内也充满盎然生机，从而实现其观赏价值。搞好医院花木维护保养，做到“四要”：即春要栽、夏要剪、秋要管、冬要保，还要做到适时施肥、施水、防治病虫害，适时修剪等，从而达成绿化美化医院目标。按照规划设计栽植树木花草成活后，任何人不得私自移植，确需更换移动，经绿化管理部门审查，报总务科同意后实施。花木工要不停提升花木培植技术和管理水平，认真推行职责，不但要做到勤于培植，还要搞好科学管理。禁止行为：不准践踏草坪不能钉、拴、刻划、攀折树木；不准私自折枝摘花，采集种子、果实、割草不能在草坪或树木上抛散、堆放、晾晒物品不能在绿化区内倾倒垃圾和杂物对损坏花草树木相关人员，按实际损坏情况给予赔偿。十九、后勤服务保洁员工工作制度为了深入提升和维护后勤服务保洁员工形象，规范员工行为、提升服务质量、便于管理，特制订以下要求和制度。恪守医院各项规章制度，坚守岗位，不迟到不早退，不干私活。服从本部门调配人员安排。一切为临床第一线服务，听从医生护士指挥。着装整齐、举止文明，态度热情、和善，语言亲切、文明，主动关心和体贴患者，耐心倾听，不使用训斥、命令语气。严格执行操作规程，动作轻柔，确保病人安全，不增加患者痛苦。做好交接班工作。及时、安全地发送医院内各类标本、申请单、会诊单、手术通知单等，做好签收及登记工作。主动与家眷联络、沟通，耐心解释，不讲忌语。不利用职务之便收受回扣，禁止敲诈病人、陪客钱财。同事间团结帮助，不拉帮结派。爱护公物，妥善使用运输工具。保持环境卫生，不在医院内吸烟。二十、医院节能管理制度为确保医院可连续发展，加强能源管理和大力节约能源消耗，有效降低医院运行成本，依照《中华人民共和国节约能源法》和上级关于文件要求，结合我院实际，特制订本制度。1.医院各科室应自觉恪守国家关于要求和节能法律法规，树立“节约能源、人人有责”理念，节能工作应纳入各科室管理工作范围，加强能源科学管理，有效地降低能耗和成本。2.总务科是医院节能主管部门。职责包含：认真执行国家各项节能标准，加强能源计量管理，建立健全能耗分析和能源统计制度，做好能源消耗和利用情况原始数据统计和统计分析工作；负责监测和检验各科室能源利用情况；开展多个形式节能宣传教育，普及节能科学知识，增强全院职员节能意识。3.各科主任和护士