2020年吉林省《全科医学》模拟卷(第531套)

2020年吉林省《全科医学》模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名: 考号: I得分I评卷人I一、A1(共30题)1.( )是目前治愈白血病的有效方法。A.支持治疗B.化学治疗C.骨髓移植D.免疫治疗E.基因治疗2.( )提示为对侧中枢神经系统病变所致。A.下肢瘫痪B.中枢性面瘫与同侧肢体偏瘫C.瘫D.四肢瘫E.交叉瘫3.( )的特点为偏瘫侧臀肌无力,下肢伸肌挛缩,足内翻下垂,步行时下肢向外摆动划弧圈。A.偏瘫步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.前冲步态E.疼痛步态4.又称干性霍乱。儿轻型B.中型C.重型D.中毒型霍乱E.普通型5.ovett肌力分级标准中，肌肉收缩能抗重力和抗一定阻力，肌力为正常肌力的75%,为()级A.0.()更接近母乳,应作为母奶不足时补充品的第一选择。A.婴儿配方奶B.牛奶C.羊奶D.全脂奶粉E.脱脂奶粉.血尿素浓度升高的疾病不包括()。A.肾小球肾炎.肾盂肾炎C.肾间质性肾炎D.肾病综合征E.重症肝病8.51.癫痫持续状态的诊断要点不包括()。A.有癫痫发作病史B.父母有癫痫发作病史C.脑电图显示癫痫波形D.存在脑部原发病变E.一次发作达30分钟以上,或频繁发作在30分钟以上,发作间隙期意识障碍不恢复者.( )是反复(周期性或连续性)用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。A.耐受性B.抗药性C.快速耐受性D.药物依赖性E.药物滥用.)常见于颅内压增高或碱中毒。A.呼吸深快B.浅慢呼吸C.呼吸过慢或叹息样呼吸D.潮式呼吸E.共济失调性呼吸.( )可见于直肠息肉。A.粪便变细B.糟状粪便C.黏液脓血便D.排便后有鲜血滴出E.排便或便后肛门疼痛,少量鲜血附于粪便表面12.小脑共济失调者的病理步态为( )A.偏瘫步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.前冲步态E.疼痛步态13.( )也称横断面调查、患病率调查等。按设计要求在某一人群用一定方法收集特定时间内疾病的描述性资料,以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病(健康)之间的关联。A.问卷调查B.直接调查C.间接调查D.抽样调查E.现况调查.( )是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。A.卵巢B.肝脏C.子宫D.肺E.皮肤.急性呼吸衰竭的病因不包括( )。A.呼吸道疾病B.肺部病变C.胸膜病变D.神经肌肉病变E.急性心力衰竭.( )阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染和乙肝疫苗接种后。A.HBSAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBCAg.心脏骤停可由多种原因引起,心源性心脏骤停的最常见病因是()。A.风湿性心脏病B.高原性心脏病C.肺源性心脏病D.脚气病性心脏病E.冠状动脉硬化性心脏病.Lovett肌力分级标准中4级,肌力为正常肌力的( )。A.0B.25%C.50%D.75%E.100%.肝功能不全患者避免使用的抗菌药物不包括( )。A.四环素B.土霉素C.氯霉素D.酮康唑E.两性霉素B.有机磷、呼吸兴奋剂、毒鼠强中毒表现为()。A.嗜睡、昏迷B.肌肉颤动C.抽搐惊厥D.瘫痪E.癫痫.疖的处理要点不包括( )。A.对炎症结节可用物理疗法B.有脓栓时以石炭酸点破中心取出脓栓,形成脓肿者切开引流C.除伴全身症状者外一般不用抗生素D.对未成熟尤其是面部的疖,不应任意挤压，以免感染扩散E.应用抗生素等药物及时治疗，以免感染扩散传染22.糖尿病的急性并发症不包括()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖E.高脂血症23.社区卫生诊断应遵循的基本原则不包括( )。A.政府主导原则B.科学完整原则C.适宜可行原则D.求实特异原则E.以健康为中心原则.白细胞中嗜碱性粒细胞的绝对值为()。A.(2.04〜7.6)X10°/LB.(0.02〜0.5)X10°/IC.(0.0-0.1)X10/LD.(0.8-4.0)X10°/LE.(0.12~1.0)X10°/L.( )是指由于心室泵功能损害而直接导致的血压下降,是左心室衰竭最严重的临床表现。A.感染性休克8.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克26.急性特发性血小板减少性紫癜多见于()。A.婴幼儿B.儿童C.青年D.成年人E.老年人.头颅( )检查是脑卒中的首选检查方法,对于颅内血肿的诊断要优于MRIA.X线摄影B.B超C.CID.磁共振£.心电图.过敏反应的预防方法不包括（）。A.不能用降低剂量防止过敏反应的发生B.询问药物过敏史C.注意交叉过敏D.皮试E.降低剂量可避免或减轻药品不良反应29.当腹压增加如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时即有尿液自尿道流出为（ ）。A.充溢性尿失禁B.无阻力性尿失禁C.反射性尿失禁D.急迫性尿失禁E.压力性尿失禁30.（ ）是原发性肝癌的最主要病因。A.病毒性肝炎B.黄曲霉菌C.遗传因素D.其他致癌因素E.不洁饮用水二、A2（共20题）31.患者男性,50岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。查体:左侧有胸腔积液穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最叮能的诊断是（ ）A.心功能不全合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.肺脓肿合并脓胸D.肺梗死E.癌性胸膜炎32.患者女性,49岁,因右上腹痛1个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为()。A.右肾结石B.胆囊结石C.淋巴结钙化D.右输尿管结石E.以上都不是.患者男性,56岁，身高167Cm,体重90kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为()。A.10%~20%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%~90%.对4个月男性婴儿描述不妥的是( )A.会大笑B.尚未出牙C.骨缝已闭合D.能抬头与挺胸E.啼哭应考虑系看见陌生人所致35.患者女性,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。查体:体重5.5kg,面色苍白，精神萎靡,腹部皮下脂肪0.2Cm,肌肉松弛。该患儿诊断为( )。A.缺钙B.营养不良C.维生素B缺乏症D.维生素A缺乏症E.维生素D缺乏症36.患者女性,53岁,咳嗽,咳痰带血2年,低热,痰量较多,无臭味。胸片示:右下肺叶有一4CmX3.5Cm空洞，内壁凹凸不平,病变周围境界清楚,无炎性浸润与卫星灶,近1年来指(趾)端膨大、疼痛。患者最可能的诊断是()。A.肺脓肿B.肺囊肿合并感染C.肺结核空洞D.肺包虫病E.肺癌.患者女性,45岁，因发热、寒战、腰痛4天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌＞105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常,此时应( )。A.碱化尿液B.停用抗生素C.青霉素巩固治疗1周D.继续用抗生素至总疗程14天E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素.一个健康小儿前囟约2CmX2Cm,开始出牙，身长65Cm,体重7.3kg,可独坐片刻，能发辅音,其年龄大约是( )。A.4个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月.患者男性39岁,消化道钡餐示食管蠕动减弱、钡剂排空延迟,食管下段可见串珠状充盈缺损。应首先考虑()。A.食管癌B.贲门癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.反流性食管炎40.患者女性,68岁,肥胖,血清三酰甘油、胆固醇长期高值,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感觉胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟才缓解,此时应首先考虑( )。A.运动量太大之故B.老年性痴呆C.脑供血不足0.心肌梗死£.心绞痛41.患者女性,34岁，血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。最可能的诊断是( )。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血42.患者男性,67岁，胃溃疡病史22年，常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦。查体:粪便隐血试验阳性,最可能的诊断是( )A.食管出血B.胃癌出血C.慢性胃炎出血D.胃溃疡伴溃疡出血E.胃十二指肠溃疡出血.患者女性,30岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。查体:子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型。最可能的诊断是()。A.子宫肌瘤B.黄体功能不全C.卵巢癌D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎.患者女性,29岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA(+)，抗Sm抗体(十),血尿常规正常,x线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是( )。A.泼尼松2mg/kg以上B.泼尼松Img/kg+CTXC.泼尼松1mg/kg+NSAIDD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素.某高校测得1100名20岁健康男大学生的身高,经检验资料服从正态分布,其均值为172Cm,标准差为4Cm,求得的区间(172-2.58X4172+2.58X4)称为身高的( )A.95%医学参考值范围B.99%医学参考值范围C.95%总体均数可信区间D.99%总体均数可信区间E.以上都不是.患者女性,30岁,哺乳期16周,正接受滴虫性阴道炎的治疗,前来询问避孕措施。全科医师应告知选择( )A.安全期避孕B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器.患者男性,26岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛,首先考虑的诊断是( )。A.痛风B.风湿热C.关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎.患者女性,34岁,因为儿子管教问题与丈夫意见不合,甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病加重,从家庭治疗角度出发,你认为哪项干预措施最重要A.研究改善患者儿子的学习态度与方法B.安慰患者C.嘱患者认真遵医嘱服药,控制血压D.为患者介绍家教E.协调患者夫妇关系49.患儿男性，18个月，因低热、咳嗽3天、气喘2天入院。查体:T37.7℃,咽充血，两肺布满哮鸣音及中小水泡音,心率109次/分,未闻杂音。该患儿诊断最可能是( )。A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.上呼吸道感染D.急性咽喉炎E.支气管肺炎.患者男性、59岁,咳喘反复发作10余年,入院前一天夜间一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,可能是出现( )。A.急性左心衰竭B.自发性气胸C.肺栓塞0.心肌梗死E.肺气肿三、A3/A4(共10题)四、X(共15题).引起便秘的因素包括( )。A.饮食习惯B.精神因素C.机械因素D.全身疾病E.药物因素.急性乳腺炎的诊断要点包括()A.大多为哺乳期女性,发病前有乳头皲裂破溃史及乳汁淤积B.乳房有红、肿、热、痛表现C.乳房可触及包块,皮温升高,脓肿形成时有波动感,腋下淋巴结肿大、压痛D.全身症状有发热、畏寒等E.白细胞总数升高,核左移.癫痫发作持续状态的常见诱因包括( )和内分泌改变等。A.抗癫痫药突然停用或减量B.环境因素改变C.精神刺激D.感染E.疲劳、饥饿、饮酒54.个体化给药方案15.肾功能不全患者可按正常剂量略减剂量使用的抗菌药物包括( 。)A.阿莫西林B.氨苄西林C.头孢噻肟D.多西环素E.环丙沙星.成人麻疹全身中毒症状常较小儿为重,临床表现不典型,具体表现包括( )。A.出疹与发热时间不符,可在发热后次日出疹B.皮疹不典型,皮疹虽以斑丘疹多见,亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他各种形态的皮疹C.柯氏斑有时缺如,有时存在多日D.出疹顺序亦可有所变化E.成人麻疹并发肝损伤较儿童普遍,重者可导致腹水.荨麻疹的处理要点包括A.抗组胺药物可选用氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、咪唑斯汀等;也可应用钙剂、维生素C等B.高热、腹痛、憋气者,可加用糖皮质激素如氢化可的松或地塞米松静脉滴注,待症状控制后改用泼尼松口服,逐渐减量至停药C.若有感染必须应用抗生素D.当出现喉部水肿、呼吸困难及过敏性休克时，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素，.按国际疾病分类第10版的分类标准,精神分裂症的类型包括( )。A.偏执型B.青春型C.紧张型D.未分化型E.精神分裂症后抑郁58.消化性溃疡在鉴别诊断时须与有上腹疼痛症状的()等疾病相鉴别。A.癌性溃疡B.慢性胆囊炎C.胆石症D.胃泌素瘤E.功能性消化不良59.包膜,边界是否光滑20.某些心脏疾患时采用特殊导联,包括()。A.右胸导联B.后壁导联C.动态心电图导联系统D.运动心电图导联系统E.静态心电图导联系统60.反流性食管炎的症状包括()。A.反酸B.恶心C.胃烧灼痛D.吞咽性疼痛E.吞咽困难61.强直性脊柱炎的关节外表现包括()。A.虹膜炎或葡萄膜炎B.主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣环扩大或关闭不全、心脏扩大和心脏传导障碍C.肺的主要表现为肺上叶纤维化、肺大疱,有的表现为斑片状或索条状阴影,甚至有空洞形成D.肾脏可有淀粉样病变,出现尿蛋白E.马尾综合征.急性腹部损伤的处理要点包括()。A.紧急处理威胁生命的问题B.抗感染治疗C.胃肠减压D.剖腹探查术E.禁食者应静脉给予足够的营养,注意维持水、电解质和酸碱平衡.胆囊结石的诊断要点包括()。A.一般无或有进食后上腹胀满、呃逆、暧气等消化道症状B.结石进人胆囊管后引起胆囊管梗阻,可骤发上腹中部或右部绞痛，向右肩及后背放射,伴恶心、呕吐,疼痛可持续数分钟或数小时,结石复位后疼痛逐渐减退,但可以反复发生C.上腹部可无体征或有轻度压痛,可能触及胆囊,但无局部炎症体征D.B超检查为首选，准确率达98%,可显示结石大小、数量、胆囊壁厚度，胆囊内有.输尿管结石的临床表现包括( )。A.黄疸B.疼痛C.血尿D.合并症(肾损害、尿路梗阻、尿路感染)艮恶心、呕吐.类风湿关节炎的健康指导包括( )A.治疗目的是最大限度地改善关节功能,提高生活质量B.教育患者及家属,让他们了解类风湿关节炎是一种慢性疾病，做好长期治疗的思想准备,同时还要鼓励患者避免恐惧心理,配合医师共同完成治疗C.发热及明显关节肿痛的患者可以卧床休息,症状基本控制后,应适当活动，以避免发生关节强直及肌肉萎缩,同时配合适当的物理疗法D.必须认识到类风湿关节炎是一种全身性疾病,注意有无关节外并发症的发生E.诊断和治疗较困难的患者,经过治疗效果不佳的患者宜考虑转诊五、B(共5题)66.患儿男性,10岁，发热、咽痛1日就诊。查体:体温39.2℃,咽部充血,双扁桃体H度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。可考虑()。A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻