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文档简介
-.z.操作表1组织管理〔总分10分〕机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则人员保障3分参加县级或县级以上的根本公共卫生效劳工程技术培训的次数和人次数总次数:总人次:查培训证书或相关依据,以总次数评分≥3次/机构,得0.25分;机构自身举办根本公共卫生效劳工程技术培训的次数和人次数总次数:总人次:查阅培训教材、日期照片、签到表等。以总次数评分,≥对村医举办根本公共卫生效劳工程技术培训的次数和人次数总次数:总人次:查阅培训教材、日期照片、签到表等。以总次数评分,≥培训质量是否合格〔随机抽查5名承当根本公共卫生效劳任务的基层医疗卫生机构人员,包括业务院长1名,医生2名,护士2人,填写培训问卷1;随机抽查1名承当根本公共卫生效劳经费管理的财务人员和卫生院院长/社区卫生效劳中心主任,填写培训问卷2〕合格人数:人2使用"培训问卷1:基层医疗机构医务人员培训质量调查问卷"和"培训问卷2:基层医疗机构财务人员培训质量调查问卷"〔7分及以上算合格〕7人全部合格2分,每少一人合格扣0.5,扣完为止。整改落实1分对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反应意见及时整改,有整改落实措施记录1=未整改2=整改无记录3=整改有记录4=未要求整改查阅相关文件、纪要、记录等;未整改不得分;整改无记录扣0.3分;未要求整改的不扣分是否将整改结果报送上级部门1=是;2=否查阅相关文件,未报送不得分建立符合国家标准要求的以电子安康档案为根底的信息系统,实现居民电子安康档案、重点人群随访效劳信息录入1=未建或无系统2=电子档案3=随访效劳4=数据统计5=管理考核现场检查,未建立或无系统不得分,是否将补助资金用于购置医疗仪器设备,房屋维修和改扩建,购置无形资产而发生的支出,滞纳金、罚款、违约金、赔偿金、各种赞助、捐赠等、以及国家规定不得列入的其他支出。1=无违规支出2=购医疗仪器设备3=房屋维修、改扩建4=购置无形资产5=滞纳金、罚款、违约金、赔偿金等6=各种赞助、捐赠7=其他违规支查阅单位账目明细科目。随机抽查至少10张以上凭据。有任一违规支出,资金使用项5.5分全扣。但继续检查下面的工程是否设立了根本公共卫生效劳工程专项补助资金专账,进展专账管理,确保专款专用注:是否严格执行"四川省根本公共卫生效劳工程管理手册和本钱核算指导意见"相关政策1=是;2=否查阅单位账目。"1〞得1.5分,"2〞不得分。是否增设三、四级明细科目1=增设三、四级2=仅增设三级3=仅增设四级4=均未增设查阅单位账目明细科目。"1〞得1.5分,"2、3、4〞不得分。是否标准使用了"四川省根本公共卫生效劳工程物资出库单"和"四川省根本公共卫生效劳工程费用报销审批单"1=均标准使用2=标准使用出库单3=标准使用审批单4=均未标准使用查阅单位账目明细科目。"1〞得1.5分,"2、3〞得0.5分,"4〞不得分。是否及时、标准的拨付了村医的根本公共卫生效劳经费1=及时2=标准1查阅单位账目明细科目。不及时或不标准,均不得分。合计————10————考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2014年月日-.z.操作表2居民安康档案机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则电子建档率1分电子建档率=电子建档数/常住人口数电子建档数①:常住人口数②:电子建档率①/②:1≥92%得1分;<92%得分=实际率×1分安康档案真实率3分真实率=受访中真实数/受访数×100%1.核查结果:实际抽查:份,有:份实际拨打:份,接通数:份受访①:真实②:标准③:重点人群④:有动态记录⑤:2.现场核查结果:实际核查⑥:人,有档案:人真实⑦:标准⑧:重点人群⑨:有动态记录⑩:计算:真实率=〔②+⑦〕/〔①+⑥〕=%标准率=〔③+⑧〕/〔②+⑦〕=%使用率=〔⑤+⑩〕/〔④+⑨〕=%31.核查:1〕在2014年建立的电子档案中等距抽样30份,记录有数〔至少10个,缺乏继续抽〕;2〕依次拨打,至少拨通10个〔缺乏10个继续拨打〕,记录拨打次数、接通数和受访数;3〕对受访者核实真实性,真实档案核对标准性和动态使用。抽查表1-12.现场核查:1〕结合知晓率和满意度调查进展,结果在此记录。抽查表1-2:1〕真实率<60%,8分全扣。真实率≥60%,得分=真实率×3分;2〕标准率得分=标准率×3分;3〕使用率得分=使用率×1分;安康档案标准率3分标准率=真实且合格的档案数/真实档案数×100%3安康档案使用率1分使用率==真实且有动态记录的档案份数/抽中的真实且为重点人群的档案数×100%。12合计————8————考核人员签字:被考核人签字:考核日期:2014年月日操作表3安康教育机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则方案总结1分有年度安康教育方案1=有2=无有针对社区〔乡镇〕主要安康问题的年度工作方案,得0.5分;无方案,不得分有安康教育年终总结1=有2=无有当年开展安康教育工作的年终总结,得0.5分;无总结,不得分安康教育资料1分提供不少于12种内容的印刷资料种类:印刷资料包括安康教育折页、处方和手册等资料齐全得0.5分,少1种扣0.1分,扣完为止提供不少于6种的影像资料种类:影像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料资料齐全得0.5分,少1种扣0.1分,扣完为止安康教育宣传栏1分合格宣传栏不少于2个总个数:达标数:每机构≥2个合格宣传栏:面积不小于2㎡,距地面1.5-1.6m高。宣传栏至少更新6次总次数:完整次数:中医药次数:至少更新6次并附有完整的记录〔包括主题、内容、日期、主办方、照片等〕得0.5分;少一次扣0.1分,记录不完整一次扣0.05分;扣完为止公众安康咨询活动2分开展安康教育咨询活动次数次数:2一年开展9次以上安康咨询活动并有完整记录〔主题、内容、日期日期照片、居民签到表、工作简报等〕得2分,少一次扣0.2分,记录不完整的一次扣0.1分,扣完为止安康教育讲座2分全年开展安康知识讲座次数次数:1一年开展12次及以上并附有完整记录〔讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报〕,得0.5分;少一次扣0.05分,资料不完整每次扣0.05分;扣完为止全年开展的包含中医内容的安康知识讲座次数次数:1安康知识讲座包含中医药内容2次以上得1分,包含一次得0.5分,无则不得分3合计————7————考核人:被考核人签字:考核日期:2014年月日操作表4预防接种机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则接种证查验及补种1分抽查的幼儿园开展了接种证查验及补种工作1=是2=否1抽查辖区内1所幼儿园,查阅接种证查验及补种登记表。开展得1分;未开展接种证查验及补种工作,预防接种局部7分全扣。儿童百白破第四剂接种率=抽查儿童中接种含百白破第四剂人数/抽查儿童数×100%。抽查人数:接种人数:接种率:按照"四川省幼儿、学生免疫状况登记表",抽查该所幼儿园2-4岁儿童30名,查验百白破疫苗第四剂次接种情况。查见1人未接种,扣1分;查见超过1人未接种,1.5分全扣。抽查表2查验后补种率分对抽查的幼儿园的漏种儿童开展了补种工作抽查的需补种人数:实际补种人数〔有补种记录就认可〕:补种率:同上查验免疫规划疫苗的补种情况。补种率<95%,全扣。抽查表24.4疫苗管理情况3分疫苗标准管理及疫苗出库数与接种登记相符合情况核查时账面数量:核查时实物数量:是否相符:1是2否2013年度报废数量:报废率:2013年度接种剂次数:2013年度出库数:差距率:3核对麻风腮疫苗物相符。不相符,3分全扣。2.报废率=报废数量/方案数量×100%。>5%,3分全扣。3.疫苗出库数与接种登记是否相符合。差距率=〔疫苗出库数-接种登记数〕/疫苗出库数×100%,>5%,3分全扣。4合计————7————考核人:被考核人签字:考核日期:2014年月日-.z.操作表5传染病及突发公共卫生事件报告和处理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则突发公共卫生事件处置1分核查社区卫生效劳中心和乡镇卫生院按照卫生应急管理有关法律、法规和国家标准要求,开展突发公共卫生事件管理的情况。1=有突发公共卫生事件,有处置记录或"突发公共卫生事件相关信息报告卡";2=有突发公共卫生事件,没有效劳记录;3=没有突发公共卫生事件,有报告制度;4=没有突发公共卫生事件,没有报告制度1查阅相关记录和文件,1或3得1分2或4得0分传染病报告率2分法定传染病疫情报告率=网络直报传染病数/传染病登记册或门诊日志上登记的传染病数登记数:网报数:报告率:2对照登记册或门诊日志查报告情况;达100%,得2分;<100%,得分=实际率×2分;报告及时率1分抽查10例传染病上报记录〔缺乏10例全抽〕——见抽查表3法定传染病疫情报告及时率=及时报告病例数/抽查病例数抽查数:及时报告数:及时率:1达100%,得2分;<100%,得分=实际率×1分5.4报告一致率1分同上,法定传染病报告一致率=纸质记录与网报信息一致例数/抽查病例数一致份数:一致率:1达100%,得1分;<100%,得分=实际率×1分5合计--5----考核人:被考核人签字:考核日期:2014年月日操作表6儿童安康管理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则儿童安康管理率1分儿童安康管理率=辖区内0~6岁儿童安康管理人数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。儿童档案数①:年度辖区内应管理的0~6岁儿童数②:管理率①/②:%1核查基层卫生机构实际为0~6岁儿童建立的安康档案数,此建立的档案数视为辖区内0~6岁儿童安康管理人数。儿童安康管理率≥80%,得分=1分;<80%,得分=儿童安康管理率/80%×1分抽查的儿童系统管理率6分=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数×100%。①:其中真实份数②:真实率②/①:%③:其中标准份数④:系统管理率④/③:%6等距抽取2013年出生的1岁以内儿童、1-2岁、3-6岁儿童档案各5份,使用抽查表4。:拨通5份1岁以内儿童档案中家长,核查真实性,缺乏5份再抽足。:对上述真实档案和其余10份档案,核查是否符合国家标准要求。:系统管理率≥80%,得分=6分-〔不真实档案数×2分〕;系统管理率<80%,得分=〔系统管理率/80%×[6分-〔不真实档案数×2分〕]。6.30-3岁儿童中医药安康管理效劳率1分=抽查年度辖区内按照月龄承受中医药安康管理效劳的0-36月儿童数/抽查的0-36月儿童总数×100%抽查份数①:开展中医药效劳数②:0~36个月儿童中医药安康管理效劳率②/①:%1使用抽查表4,核查0~36个月儿童中医药安康管理效劳率≥30%,得1分;<30%,得分=实际值/30%×1分6合计----8考核人:被考核人签字:考核日期:2014年月日操作表7孕产妇安康管理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则孕妇建档率1分辖区内孕妇建档率=年度内辖区内建立了档案的产妇数∕年度内活产数×100%年度活产数①:年度辖区内建立的孕产妇档案数②:建档率②/①:%1核查基层卫生机构实际为孕产妇建立的安康档案数。辖区内孕妇建档率≥85%,得分=1分;<85%,得分=辖区内孕妇建档率/85%×1分抽查的孕产妇安康管理率3分=抽查档案中按照标准要求在孕期承受5次及以上产前随访效劳档案数∕抽查总数×100%①:其中真实份数②:真实率②/①:%③:产前随访标准数④:安康管理率④/③:%3等距抽取2013年度第4季度的10份产妇档案,使用抽查表5核查真实性、标准性〔保证10个拨通并承受访问〕:抽查的孕妇安康管理率≥85%,得分=3分-〔分〕;<85%,得分=〔安康管理率/85%×[3分-〔分〕]。抽查的产后访视率≥85%,得分=3分-〔分〕;<85%,得分=〔产后访视率/85%×[3分-〔分〕]。抽查的产后访视率3分抽查的产后访视率=抽查产后访视标准数/抽查总数×100%产后访视标准数⑤:产后访视率⑤/③:%37.4产后访视包1分机构有产后访视包1=有〔包括①血压计;②听诊器;③体温计;④75%酒精;⑤酒精棉球;⑥消毒棉签;⑦塑料布;⑧一次性消毒手套;⑨婴儿秤;⑩布兜、⑾电筒〕
2=无产后访视包1核查机构是否有产后访视包,没有扣1分;有产后访视包,11项中缺一项扣0.1分,扣完为止。7合计————8————考核人:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表8老年人安康管理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则老年人安康管理率1分=年度辖区内老年人安康管理人数/年度辖区内65岁及以上常住居民数×100%。年度辖区内老年人安康管理人数①:年度辖区内65岁及以上常住居民数②:管理率①/②:%1≥60%,得分=1分;<60%,得分=实际值/60%×1分抽查老年居民安康体检表完整率4分=抽查档案中标准数/抽查总数抽查总数③:标准数④:完整率④/③:%4根据档案记录,使用抽查表6核查老年人安康体检表完整率。≥70%,得4分;<70%,得分=实际值/70%×4分抽查老年人中医药安康管理效劳率1分=抽查档案中承受中医药安康管理效劳65岁及以上居民档案数/抽查总数×100%中医管理人数⑤:中医管理率⑤/③:%1同上,核查承受中医药安康管理效劳率。≥30%,得1分;<30%,得分=实际值/30%×1分抽查老年人中医药安康管理效劳记录表完整率2分=抽查填写完整的中医药安康管理效劳记录表/抽查总数×100%填写完整数⑥:记录表完整率⑥/③:%2同上,核查承受中医药安康管理效劳率。≥50%,得2分;<50%,得分=实际值/30%×2分8合计————8考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表9慢性病管理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则高血压患者管理率2分=年度辖区高血压患者管理人数/年度辖区内高血压患者总人数×100%。年内已管理人数:估算的辖区内高血压患者总人数:管理率:%2估算的患者总人数=常住人口数×78%×18.8%;假设有可信的流行病学调查资料,可使用当地患病率。≥50%,得2分;<50%,得分=实际率/50%×1分抽查的高血压患者标准管理率5分=抽查的档案中标准份数/抽查的高血压患者档案数×100%。抽查份数①:其中真实份数②:其中标准份数③:标准管理率③/②:%5等距抽取2013年高血压患者安康管理档案,使用抽查表7拨打核查安康管理效劳真实性,真实档案核查其标准性。保证10个拨通并承受访问。标准管理率≥60%,得分=5分-〔不真实份数×1分〕;标准管理率<60%,得分=〔实际率/60%×[5分-〔不真实份数×1分〕]抽查的管理人群血压控制率1分=抽查档案中最近一次随访血压达标人数/抽查的高血压患者档案数×100%血压达标人数④:血压控制率④/②:%1同上≥40%,得1分<40%,得分=实际率/40%×1分糖尿病患者管理率2分糖尿病患者管理率=年度辖区糖尿病患者管理人数/年度辖区内糖尿病患者总人数×100%。年内已管理人数:估算的辖区内糖尿病患者总人数:管理率:%2估算的患者总人数=常住人口数×78%×%;假设有可信的流行病学调查资料,可使用当地患病率。≥40%,得2分;<40%,得分=实际率/40%×1分抽查的糖尿病患者标准安康管理率5分=抽查的档案中标准份数/抽查的糖尿病患者档案数×100%。抽查份数⑤:其中真实份数⑥:其中标准份数⑦:标准管理率⑦/⑥:%5方法同高血压标准管理率≥60%,得分=5分-〔不真实份数×1分〕;标准管理率<60%,得分=〔实际率/60%×[5分-〔不真实份数×1分〕]抽查的管理人群血糖控制率1分=最近一次年内随访血糖达标人数/抽查的糖尿病患者档案数×100%。血糖达标人数⑧:血糖控制率⑧/⑥:%1同上≥35%,得1分<35%,得分=实际率/35%×1分9合计————16————考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日-.z.操作表10重性精神病患者管理机构名称:代码指标指标内容及要求考核记录总分值得分扣分原因评分细则重性精神疾病患者管理率2分=在管患者人数/所有登记在册确实诊患者数×100%。要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单人数:在管患者数:2不能提供相关材料,扣1分;≥80%,得2分;<80%,得分=实际率/80%×2分抽查的重性精神疾病患者标准管理率4分=抽查每年按照标准要求管理确实诊重精患者人数/抽查人数×100%。抽查份数:标准份数:标准管理率:4随机抽查10份确诊的重性精神疾病患者档案〔缺乏10份全抽取〕。使用抽查表9核查提供的效劳是否符合2011版标准要求。抽查的标准管理率≥50%,得4分<50%,得分=抽查的标准管理率/50%×4分。抽查的重精患者稳定率2分=抽查中最近1次随访病情稳定的患者数/抽查人数×100%。病情稳定人数:稳定率:2患者稳定率≥35%,得2分<35%,得分=实际率/35%×2分10合计合计——8————考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表11卫生监
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