血液系统淋巴瘤练习题

''医学教育网''医学教育网WWW.medSG.c口m版权所有 第#页血液系统淋巴瘤练习题A11、属于T细胞淋巴瘤的是A、边缘区淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、口细胞淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤E、Brukitt淋巴瘤2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、口口、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连3、口期霍奇金病的治疗措施主要是A、化疗口放疗B、手术切除口化疗C、化疗D、放口E、手术切除4、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是A、手术治疗为主B、免疫治疗为主C、化疗为主D、放疗为主E、造血干细胞移植为主5、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、口窝细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞A21、男性， 56岁，左颈淋巴结肿大，口发热，检查弥漫性混合细胞型淋巴瘤，左腹股沟淋巴结 2DD2□大小，无口痛，脾肋下 2口，骨髓淋巴瘤细胞 0口2,诊断属何期A、IBBDDACDDBDDDAEDDB2、女性， 35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3口，血象正常，血口 80mm口h,胸部X线检查阴性，肝区 B超正常，淋巴结活检为混合细胞型．淋巴瘤分期为TOC\o"1-5"\h\zA、□期 AB、□期 BC、□期 AD、□期 BE、□期 A3、男性， 40岁。两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快A、MOPPB、肾上腺皮质激素加长春新碱C、放射治疗D、苯口酸氮口E、阿霉素4、女性， 22岁，右颈部肿大 2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞．应选择哪种治疗方案A、CHOPB、局部照射C、全淋巴结照射D、化疗 +局部放疗E、扩大照射5、中年男性，锁骨上窝无痛性淋巴结肿大 3个月，伴腹痛不适、低热盗汗等表现，发病来体重锐减，行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，临床分期属ADDBBDDACDDBDDDAEDDB6、老年女性，近 3个月来右颈部淋巴结肿大如蚕豆，其可能性最小的病变是A、转移癌B、淋巴结反应性增生C、恶性淋巴瘤D、淋巴结结核E、转移性肉瘤7、青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大 1月余，起病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状，查体淋巴结质坚有弹性，融合；活检示淋巴结结构破坏，可见里 -斯细胞。可诊断为A、传染性单核细胞增多症B、淋巴结反应性增生C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤

E、淋巴结结核A3/A41、患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。<1>、该例的诊断要考虑A、淋巴瘤B、鼻咽癌淋巴结转移C、急性白血病D、慢性白血病E、以上两个诊断<2>、进一步确诊需做的检查是A、乳酸脱氢酶B、血沉C反应蛋白D、鼻咽镜E、淋巴结活口2、男性， 35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大、无压痛、互相粘连，血红蛋白白细胞10D109口L、中性 66口、淋巴 24口，骨髓涂片找到<1>、最大可能诊断A、结核性淋巴结炎B、慢性淋巴细胞白血病C、癌转移D、淋巴瘤E、风湿性疾病<2>、如需明确诊断首先应作的检查是A、肝脾B超B、腹部或全身 CTC、淋巴结活口MRIE、中性粒细胞碱性磷酸酶测定<3>、首选的治疗方案是A、干扰素B、手术治疗C、放射治疗D、肿瘤坏死因子E、放疗 +化疗<4>、常用的化疗方案是MOPPVDPC、羟基脲逐渐增大的淋巴结， 约i.ocmn.5cm90g／L、r-s细胞逐渐增大的淋巴结， 约i.ocmn.5cm90g／L、r-s细胞E、HA／DA四、B1、A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型1>、属于低度恶性淋巴瘤的是A B C D E2>、属于高度恶性淋巴瘤的是A B C D E2、A.免疫母细胞型B.小淋巴细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型1>、属于低度恶性淋巴瘤的是A B C D E2>、属于高度恶性淋巴瘤的是A B C D E3、A.CHOPB.DAC.苯口酸氮口D.MOPPE.羟基脲1>、治疗霍奇金病TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"A B C D E2>、治疗非霍奇金病\o"CurrentDocument"A B C D E3>、治疗慢性粒细胞白血病\o"CurrentDocument"A B C D E4>、治疗急性非淋巴细胞白血病\o"CurrentDocument"A B C D E答案部分一、A1【正确答案 】D口答案解析口边缘区、滤泡性、套细胞及 Burkitt淋巴瘤均属于 B细胞淋巴瘤。【该题针对 “淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期” 知识点进行考核】【答疑编号101526056,点击提问】【正确答案】D【答案解析】淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤（简称HL）和非霍奇金淋巴瘤（简称 NHL］两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴2008年2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，巴瘤新分类中，有也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期”知识点进行考核】【答疑编号101526059,点击提问】3、【正确答案【答案解析口口A可用放射治疗，口B应采用化疗加局部放射治疗。【该题针对【答案解析口口A可用放射治疗，口B应采用化疗加局部放射治疗。【该题针对“淋巴瘤的治疗”知识点进行考核】【答疑编号101526060,点击提问】4、【正确答案【4、【正确答案【答案解析】非霍奇金淋巴瘤主要治疗为化学治疗；放疗只限于病变局限于某一部位或由于肿瘤压迫引起严重症状者；手术治疗仅起诊断作用；造血干细胞移植有条件者可采用。【该题针对“淋巴瘤的治疗”知识点进行考核】【答疑编号101526061,【该题针对“淋巴瘤的治疗”知识点进行考核】【答疑编号101526061,点击提问】5、【正确答案【答案解析口R-S【答案解析口R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤，是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternberg细胞 （简称R-S细胞 （简称R-S细胞）。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526113,【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526113,点击提问】二、A21、【正确答案【答案解析口【答案解析口AnnArbor会议制定之临床分期口1966）E）。个以上淋巴结区（口E）。口口：横口上下均由淋巴结病变（口）。可口脾累及口□E）。个以上淋巴结区（口E）。口口：横口上下均由淋巴结病变（口）。可口脾累及口□S）、结外器官局限受累口口E）或二者皆有口期：口及一个淋巴结口口小,或口及一个单一的结外器官部位（□皿：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结口（叫,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横口同侧（口ES）。口期：一个或多个结外器官收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗； 6器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗； 6个月内无原因的体重下降>10％者）。【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期”知识点进行考核】【答疑编号101526057,点击提问】2、【正确答案【答案解析口【答案解析口AnnArbor会议制定之临床分期口1966）E）。个以上淋巴结区（口E）。口口：横口上下均由淋巴结病变（口）。可口脾累及口□E）。个以上淋巴结区（口E）。口口：横口上下均由淋巴结病变（口）。可口脾累及口□S）、结外器官局限受累口口E）或二者皆有口期：口及一个淋巴结口口小,或口及一个单一的结外器官部位（□皿：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结口（叫,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横口同侧（口ES）。口期：一个或多个结外器官收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。盗汗；6个月内无原因的体重下降 >10％者）。【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期” 知识点进行考核】【答疑编号101526058,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析口MOPP（氮口、长春新碱、甲基苄肼、强的松口第一个产生的治愈霍奇金淋巴瘤病人的化疗方案。【该题针对“淋巴瘤的治疗” 知识点进行考核】【答疑编号101526067,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】淋巴瘤的治疗原则是以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。【该题针对“淋巴瘤的治疗” 知识点进行考核】【答疑编号101526068,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析口1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，口或不伴有淋巴结肿大口皿,有症状者为B,无症状者为A,全身症状①发热；② 3个月内体重锐减；③盗口。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断” 知识点进行考核】【答疑编号101526102,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】感染是淋巴结肿大最常见的病因，其次为肿瘤，常见的有恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热瘤、转移癌，然后是反应性增生，均为慢性起病，逐渐发展。而肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤，38度以上，连续三天以上者，以血行转移为主，最常见的是肺，发生淋巴结转移的几率较小，且与本患的病史不符，故选【该题针对38度以上，连续三天以上者，以血行转移为主，最常见的是肺，发生淋巴结转移的几率较小，且与本患的病史不符，故选【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526111,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】活检发现里 -斯细胞为霍奇金病的特点。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526112,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】A【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526104,点击提问】【正确答案】E【答案解析】根据题干信息，要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等，血E。象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。【该题针对 “淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526105,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】右颈及锁骨上淋巴结肿大，骨髓涂片找到R-S细胞【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526107,点击提问】【正确答案】C【答案解析】进行淋巴结活检的病理学检查，是诊断淋巴瘤的基本方法。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526108,点击提问】【正确答案】E【答案解析】淋巴瘤的治疗原则是以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号101526109,点击提问】【正确答案】A【答案解析口MOPP（氮口、长春新碱、甲基苄肼、强的松口第一个产生的治愈霍奇金淋巴瘤病人的化疗方案。【该题针对“淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】【答疑编号四、B1、101526110,点击提问】【正确答案】B【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期”知识点进行考核】【答疑编号101526051,点击提问】【正确答案】A【答案解析】在所给 5个选项中，属于低度恶性的淋巴瘤是滤泡性小裂细胞型，属于高度恶性的淋巴瘤是小无裂细胞型。CDE均属于中度恶性淋巴瘤。【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期”知识点进行考核】【答疑编号2、101526052,点击提问】【正确答案】B【答案解析】滤泡性及小淋巴细胞型为低度恶性淋巴瘤。【该题针对“淋巴瘤的病理分型、临床表现和分期”知识点进行考核】【答疑编号101526054,点击提问】【正确答案】A，考虑为淋巴瘤。【答案解析 】小无裂细胞型，淋巴母及免疫母细胞型为高度恶性淋巴瘤。【该题针