神经内科N2级理论考试试卷含答案

神经内科N2级理论考试试卷含答案1、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）A、大量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药（正确答案）D、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗E、大剂量、短期、合并用药2、癫痫大发作的特征是（）A、发作性头痛B、发作性意识障碍C、发作性强直-阵挛动作及意识障碍（正确答案）D、发作性多动E、发作性偏瘫3、治疗癫痫持续状态的首选药物是（E）A、苯妥英钠，缓慢静脉注射（正确答案）B、异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C、副醛，缓慢静脉注射D、10%水合氯醛，保留灌肠E、地西泮，缓慢静脉注射4、最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是（）A、发作性意识丧失B、多在直立位或体位变更时发生C、发作前期有短暂而显著的自主神经症状D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤，醒后头痛E、常反复类似发作（正确答案）5、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起（）A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态（正确答案）6、对癫痫发作患者的急救首要处置是（DA、从速给药、控制发作（正确答案）B、按压人中C、CT发现病因D、保持呼吸道通畅，防止窒息E、详细询问病史7、对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是（）A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、丙戊酸钠（正确答案）D、乙琥胺E、地西泮8、关于癫痫持续状态，描述正确的是（）入、大发作在短期内频繁发生，一天达数次8、大发作频繁，一次发作持续数小时"大发作在发作时持续昏迷达2小时。、大发作在发作时持续昏迷达6小时£、大发作在短期内频繁发生，发作间歇期仍有意识障碍（正确答案）9、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）入、大脑前动脉8、大脑中动脉（正确答案）。、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉10、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应（）A、鉴别危象类型，给予针对性治疗B、停用导致病情加重的药物C、保证呼吸道通畅和正常换气（正确答案）D、积极治疗肺部感染E、肌内注射阿托品1mg11、高血压性脑出血的主要机制是（）A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂（正确答案）12、经胃肠造瘘输注营养液时患者需抬高床头（）A、15-20度B、20-25度C、25-30度D、30-45度（正确答案）E、45-55度13、对于间断肠内营养的患者，若胃残余量超过多少时需暂停营养饲入（）A、＞1mlB、＞2mlC、＞3mlD、＞4mlE、＞5ml（正确答案）14、进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确（）A、肌肉出现对称性的无力B、肌肉无力常伴有肌肉疼痛（正确答案）C、肌肉无力一般近端重于远端D、肌电图可以发现肌源性的改变E、一般伴随肌酶升高15、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检:运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确（）A、立即脑CT检查B、静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备C、保持病人呼吸道通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰穿，脑脊液常规检查（正确答案）16、气切护理不正确的是（）A、观察切局部情况，伤肉芽情况，以及痰液情况。B、垫气切纱布于管周，以吸收渗液，保持干燥。纱布应污染时换。（正确答案）C、对有粘连得切可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去，以免损伤周围组织。D、必要时增加消毒及换药频率。17、属于中度吞咽困难的情况是（）A、一次以上喝完无呛咳B、一饮而尽有呛咳C、2次以上喝完有呛咳（正确答案）D、呛咳多次18、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液（正确答案）D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫19、老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显（正确答案）E、常伴眼底视网膜出血20、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在（）A、24小时内（正确答案）B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内21、脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间（）A、6-8小时B、12小时C、24小时（正确答案）D、48小时22、供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）入、大脑前动脉8、大脑中动脉C、颈内动脉系统（正确答案）D、椎基底动脉系统E、前交通动脉正确23、短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）A、钙拮抗剂B、脑血管扩张剂C、溶栓剂D、抗凝剂E、抗血小板聚集剂（正确答案）24、男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅昏迷。体检:BP26.6/18.5kpa,T39.0C，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是（）A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质（正确答案）D、为迅速降温，可头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝25、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应考虑的病是（）A、周期性麻痹B、格林-巴利综合征（正确答案）C、癔病性瘫痪。、急性脊髓炎E、重症肌无力26、癫痫下列哪项不符合（）A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型（正确答案）D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面27、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。首先应做的检查是（）A、血钾测定（正确答案）B、腰穿检查C、头部CTD、高位颈椎X线片或MRIE、脑电图28、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D、震颤，肌张力增高，运动减少（正确答案）E、震颤，面具脸，运动减少29、关于瘫痪患者的康复训练，叙述错误的是（）A、尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩B、鼓励患者自主运动C、患肢肌肉恢复到一定程度后及时协助患者离床行走。、自主运动恢复后避免坠床E、应最先安排生活自理能力训练（正确答案）30、气管切开术后拔管前一般需要先堵管多久（）A、12~24小时B、24~48小时（正确答案）C、48~72小时D、3~5天31、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查（正确答案）D、CT扫描E、脑脊液检查32、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑（）A、单纯部分性癫痫发作（正确答案）B、肌阵挛发作"自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐33、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是（）A、地西泮10mg静注（正确答案）B、苯妥英钠0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌肠E、苯巴比妥0.5g肌注34、最常见的输液反应是（）A、静脉炎8、心脏负荷过重的反应C、空气栓塞D、发热反应（正确答案）E、变态反应35、静脉治疗时，室内温度保持在（）时有助于预防输液外渗。A、22-35CB、25-35°C（正确答案）C、20-22CD、20-32C36、肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是（）A、呕吐B、腹胀C、便秘D、腹泻（正确答案）37、女，40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵＞1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3x109/L,Plt433x109/L。抗环瓜氨酸多肽抗体（+）,ANA（-）。最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎（正确答案）D、骨关节炎E、痛风关节炎38、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是（）A、静脉痉挛，肢体淤血，缺氧B、静脉痉挛，肢体缺血，缺氧C、动脉痉挛，肢体淤血，缺氧D、动脉痉挛，肢体缺血，缺氧（正确答案）39、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）A、改善神经功能的缺失B、保护脑细胞C、增加再灌注D、预防复发（正确答案）E、扩张血管40、急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）A、下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失（正确答案）B、下肢肿胀C、下肢青紫D、腓肠肌压痛41、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是（）A、震颤、肌张力增高、慌张步态B、震颤、面具脸、肌张力增高C、运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D、震颤、肌张力增高、运动减少（正确答案）E、震颤、面具脸、运动减42、4.使用静脉留置针输液完毕并使用肝素液封管，但第2日仍然发生血液反流堵塞导管，不是导致堵管的可能原因是（）A、封管的肝素液量不够B、封管的肝素液浓度过大（正确答案）C、患者穿刺侧肢体活动过度D、患者静脉压过高E、推注封管液速度过快43、人工气道湿化不建议常规使用（）A、气道内滴注湿化液（正确答案）B、恒温湿化器C、温湿交换器D、雾化加湿44、下列关于脑血管疾病患者的护理措施，不正确的是（）A、脑出血发病24-48内避免搬动B、脑出血患者应取侧卧位，头部稍抬高C、脑血栓患者应取平卧位D、脑血栓患者头部使用冰袋及冷敷（正确答案）£、急性脑出血发病24小时内应禁食45、有关病人做胃镜的护理，错误的是（）A、术前向病人介绍检查方法B、检查前禁食、禁药、禁烟12小时C、检查前10-15min用2%利多卡因麻醉咽部（正确答案）D、当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E、术后禁食和水2小时46、与颅内压增高有关的叙述，错误的是（）A、颅内压增高引起的头痛多夜间加重B、颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重C、颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视乳头水肿D、颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠（正确答案）E、颅内压增高时应警惕脑疝47、患者女性，15岁，有癫痫病史。近1周来因感冒后复发，从昨日起出现数次大发作，发作间歇期神志也不清楚。对患者病情的准确判断是（）A、癫痫小发作B、癫痫大发作加重C、癫痫持续状态（正确答案）D、癫痫精神运动性发作E、癔症48、关于癫痫持续状态，描述正确的是（）入、大发作在短期内频繁发生，一天达数次8、大发作频繁，一次发作持续数小时"大发作在发作时持续昏迷达2小时。、大发作在发作时持续昏迷达6小时£、大发作在短期内频繁发生，发作间歇期仍有意识障碍（正确答案）49、继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛主要鉴别要点是（）A、触发点的存在B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退（正确答案）C、合并有角膜炎D、伴有牙齿疾患E、疼痛范围小50、静脉血栓形成后对患肢处理错误的是（）A、制动B、抬高患肢C、抗凝治疗D、主动功能锻（正确答案）二、多选题（每题1.5分，共20题，总分30分）1、胃肠减压的作用包括（）A、胃肠道穿孔者，可减少胃肠内容物漏入腹腔（正确答案）B、对肠梗阻病人可减轻腹胀和肠壁的压力（正确答案）C、有利于术前胃肠道准备（正确答案）D、可减轻手术后吻合的张力（正确答案）E、防止胃肠道手术后吻合瘘（正确答案）2、导尿管相关尿道感染的预防措施，以下哪些是错误的（）A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B、每天进行膀胱冲洗（正确答案）C、集尿袋每天更换（正确答案）D、每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管3、静脉治疗的并发症有（）A、静脉炎（正确答案）B、导管相关性血流感染（正确答案）C、导管相关血栓（正确答案）。、中心静脉导管堵管（正确答案）E、输液渗出、外渗（正确答案）4、运动障碍包括（）A、运动过多（正确答案）B、运动过少（正确答案）C、痉挛（正确答案）D、麻痹（正确答案）E、内脏运动异常（正确答案）5、使用高风险和大型医疗器械时登记内容包括（）A、开始与结束时间（正确答案）B、使用人姓名（正确答案）C、患者姓名、住院号（正确答案）D、关键性技术参数（正确答案）E、患者的反应状态（正确答案）6、医院感染的易感人群主要有（）A、接受各种免疫抑制剂治疗者（正确答案）B、婴幼儿及老年人（正确答案）C、长期使用广谱抗生素者（正确答案）D、接受各种侵入性操作者（正确答案）E、住院时间长的患者（正确答案）7、有关营养液及药物经造瘘饲入时描述正确的是（）A、PEG/PEJ置入4h后即可（正确答案）B、先注入纯净水，再注入营养液（正确答案）C、连续输注营养液时，每4-6h纯净水冲管一次（正确答案）D、药物饲入应与营养液隔开且饲药前后注入纯净水（正确答案）E、输注营养液时注意无菌操作（正确答案）8、护士在分发药物时应做到（）入、核对床号，叫姓名，无误后发药（正确答案）B、发给患者后离开C、向患者解释服药方法（正确答案）D、危重患者应帮助其服药（正确答案）E、患者不在时，查对正确后放在床头柜上9、取咽部分泌物的培养标本正确的方法是（）A、患者进食后立即漱再采集B、用无菌长棉签蘸生理盐水擦取分泌物C、擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物（正确答案）D、擦拭完毕在乙醇灯火焰上消毒试管，塞进棉签（正确答案）E、写明标本采集时间，及时送检（正确答案）10、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（）A、消除焦虑情绪（正确答案）B、预防褥疮（正确答案）C、不宜多翻身D、防止肢体受压（正确答案）E、保暖、防冻（正确答案）11、长期卧床不动的患者呼吸系统会出现（）A、坠积性肺炎（正确答案）B、呼吸频率增加C、二氧化碳潴留（正确答案）D、呼吸性酸中毒（正确答案）E、呼吸性碱中毒12、促进睡眠的措施包括（）A、睡前小运动量的活动（正确答案）B、热水泡脚（正确答案）C、喝牛奶（正确答案）D、浅而快呼吸E、协助病人洗漱（正确答案）13、癫痫病人体温可由（）测量。A、腔B、腋下（正确答案）C、肛门（正确答案）D、以上三种都可以E、以上三种都不可以14、