全髋关节置换术后关节脱位预见性护理

人工髋关节置换术后关节脱位的预见性护理骨关节徐春香当前第1页\共有27页\编于星期四\16点重点髋关节解剖结构

脱位的临床表现脱位的因素预见性的护理措施当前第2页\共有27页\编于星期四\16点髋关节髋关节解剖结构髋臼股骨头股骨颈转子当前第3页\共有27页\编于星期四\16点

髋关节的解剖结构当前第4页\共有27页\编于星期四\16点概念THA—totalhiparthroplasty用手术的方法将人工关节代替病变的关节概念THA—totalhiparthroplasty用手术的方法将人工关节代替病变的关节概念THA—totalhiparthroplasty用手术的方法将人工关节代替病变的关节当前第5页\共有27页\编于星期四\16点常见并发症泌尿系统感染5坠积性肺炎43下肢静脉血栓21关节脱位关节功能障碍当前第6页\共有27页\编于星期四\16点脱位

是指在人工关节头、臼之间，关节的接触完全丧失，在无医疗辅助的情况下通常不可能复位。当前第7页\共有27页\编于星期四\16点正常全髋置换术后脱位当前第8页\共有27页\编于星期四\16点X线异常内旋、外翻、短缩疼痛功能障碍脱位的临床表现当前第9页\共有27页\编于星期四\16点C术后因素

A患者自身因素B手术相关因素脱位因素当前第10页\共有27页\编于星期四\16点术前预见性护理营养丰富饮食护理消除恐惧、焦虑心理护理正确使用便盆拉手抬臀股四头肌等长收缩适应性的功能锻炼当前第11页\共有27页\编于星期四\16点正确使用便盆切忌强拉硬拽便盆引起皮肤破损托起整个骨盆，放于便盆上切忌过度屈髋，将床头摇高30度切忌强拉硬拽便盆引起皮肤破损托起整个骨盆，放于便盆上当前第12页\共有27页\编于星期四\16点1健康宣教3康复锻炼2体位术后预见性护理4生活指导2体位当前第13页\共有27页\编于星期四\16点平卧位平卧位外展中立位

两腿间放三角枕

或海绵枕

患肢腘窝置一海绵垫

当前第14页\共有27页\编于星期四\16点转向健侧两腿之间垫健肢在下患肢在上侧卧侧卧转向健侧两腿之间垫健肢在下患肢在上当前第15页\共有27页\编于星期四\16点早期中期后期术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后3周-3月根据患者的情况制定步行计划

早期后期中期早期后期中期早期后期术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期术后3周-3月根据患者的情况制定步行计划

术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期术后3周-3月根据患者的情况制定步行计划

术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期术后3周-3月根据患者的情况制定步行计划

术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期术后3周-3月根据患者的情况制定步行计划术后8-15天增加患者身体的平衡性和肢体的协调性术后2-7天保持关节的稳定性和肌肉张力中期早期后期康复锻炼当前第16页\共有27页\编于星期四\16点下床姿势当前第17页\共有27页\编于星期四\16点坐姿宜坐有扶手高凳不宜坐低凳矮沙发不宜翘二郎腿身体不能前倾当前第18页\共有27页\编于星期四\16点扶拐行走先迈健侧后迈患侧两腿与肩齐宽不负重部分负重完全负重当前第19页\共有27页\编于星期四\16点上下楼梯健肢在前患肢跟上患肢在前健肢跟上当前第20页\共有27页\编于星期四\16点地面拾物先屈健侧髋膝关节患膝跪立于地面拾物当前第21页\共有27页\编于星期四\16点屈髋过度当前第22页\共有27页\编于星期四\16点过度内收、内旋当前第23页\共有27页\编于星期四\16点温馨提示术后6个月避免髋关节内收、内旋避免在双膝并拢双足分开的情况下，向术侧取物避免重体力活动、奔跑等剧烈活动避免在不平坦货光滑的路面上行走当前第24页\共有27页\编于星期四\16点总结

我们在护理工作中要增强对全髋关节置换术后髋关节脱位的认识，掌握预防髋关节脱位的护理方法，是预防髋关节脱位并促进患肢功能恢复的关键。当前第25页\共有27页\编于星期四\16点参考文献

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