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文档简介
肠梗阻概述一、概念肠梗阻:任何原因引起的肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道。外科常见急腹症之一。二、分类
按病因分类机械性肠梗阻:肠管受压,肠壁病变,肠腔堵塞动力性肠梗阻:麻痹性肠梗阻,痉挛性肠梗阻血运性肠梗阻:肠管血运障碍机械性肠梗阻【最常见】粘连带、嵌顿疝压迫引起肠管受压炎症性狭窄、肿瘤等肠壁病变引起肠腔狭窄常由于寄生虫、大结石、异物等引起肠腔堵塞肠管受压肠壁病变肠腔堵塞动力性肠梗阻由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,导致肠蠕动丧失或肠痉挛,使肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭窄。可分为:肠麻痹---见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术、低钾血症等
肠痉挛---见于慢性铅中毒和肠道功能紊乱血运性肠梗阻较少见,是由于肠腔血运障碍,引起肠失去蠕动能力,肠腔虽未阻塞,但肠内容物停止运行按肠壁有无血运障碍分类单纯性肠梗阻:只有肠内容物受阻,无血运障碍绞窄性肠梗阻:伴血运性障碍其他分类按梗阻部分:高位肠梗阻,低位肠梗阻按梗阻程度:完全性肠梗阻,不完全性肠梗阻按病情发展:急性肠梗阻,慢性肠梗阻(一)肠管局部变化肠蠕动增强肠腔积气积液,肠膨胀肠壁血管受压,充血水肿,血运障碍三、病理生理全身变化体液丧失和电解质紊乱细菌繁殖和毒素
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