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文档简介

膝关节松动术膝关节生理运动屈伸内旋、外旋关节松动手法长轴牵引前后向滑动后前向滑动侧方滑动长轴牵引作用：一般松动，缓解疼痛。患者体位：坐位，患膝垂于床沿。治疗师位置及操作方法：双手握住小腿远端，借助上肢和上身的力量向足端牵拉小腿。股胫关节前后向滑动作用：增加膝关节伸的活动范围。患者体位：坐位，患膝垂于床沿。治疗师位置及操作方法：面向患者侧身坐在治疗床上并固定其脚背，双手环握胫骨上段，拇指在前面。身体稍前倾，双手拇指及大鱼际向后施力，使胫骨向后滑动。后前向滑动作用：增加膝关节屈曲的活动范围。患者体位：俯卧，膝关节休息位并膝前垫枕。治疗师位置及操作方法：站在患侧，下方手提握胫骨远端，上方手的手掌置于胫骨近端后方，然后施力使胫骨近端向前方滑动。侧方滑动作用：增加膝关节活动范围。患者体位：仰卧位，患肢伸直。治疗师位置及操作方法：面向患者站立，内侧手掌心向外放在小腿近端内侧，外侧手掌心向内放在大腿远端外侧。外侧手固定，内侧手向外侧推动胫骨。伸膝摆动作用：增加膝关节伸展的活动范围。患者体位：仰卧，患侧下肢稍外展，屈膝。治疗师位置及操作方法：站在患侧面向患者足部，将患侧下肢置于上方上肢与躯干之间，双手握住小腿远端。双手将小腿向下牵引，并同时将小腿向上摆动。旋转摆动作用：增加小腿内、外旋的活动范围。患者体位：坐位，小腿垂于治疗床。治疗师位置及操作方法：面向患侧坐，双手握住小腿近端。双手稍向下牵引，然后向内（内旋）或外（外旋）转动小腿。分离牵引作用：一般松动，增加髌骨活动范围。患者体位：仰卧位，稍屈膝。治疗师位置及操作方法：站在患侧，双手拇指、食指分开握髌骨两侧，同时用力将髌骨向上抬起。髌骨关节侧方滑动作用：一般松动，增加髌骨活动范围。患者体位：仰卧位，稍屈膝。治疗师位置及操作方法：面对患者，向内侧滑动时，位于患侧膝外侧；向外侧滑动时，位于健侧膝外侧。双手拇指放置在髌骨侧方，示指放在对侧。双手固定，借助上肢和拇指的力量向对侧推动髌骨。上下滑动作用：向上滑动时，增加伸膝活动范围；向下滑动时，增加屈膝活动范围。患者体位：仰卧位，稍屈膝。治疗师位置及操作方法：面对患者站立，向上滑动时，双手拇指放置在髌骨下方；向下滑动时，双手拇指放置在髌骨上方，其余四指放置在髌骨两侧。双手固定，借助上肢和拇指的力量向上或向下推动髌骨。前后向滑动作用：一般松动，缓解疼痛。患者体位：仰卧，小腿下方垫一枕头或将小腿放在治疗师的大腿上。治疗师位置及操作方法：站在患侧或治疗师将自己的内侧腿屈膝放在治疗床上托住患者小腿，双手拇指放在腓骨小头前面，其余四指放在小腿两侧。双上肢同时用力将腓骨小头向后推动。上胫腓关节后前向滑动作用：一般松动，缓解疼痛。患者体位：侧卧位，在上侧的下肢向前屈曲，如此膝关节及下肢可置于治疗床上或用枕头支撑。治疗师位置及操作方法：站在患者后侧

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