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镇咳药01PART镇咳药镇咳药123传入冲动经迷走神经传入延髓咳嗽中枢其神经冲动再通过传出神经到达效应器引起咳嗽异物、刺激性气体、呼吸道分泌物刺激呼吸道黏膜内的感受器防御性反射镇咳药采采用镇咳药物进行治疗用镇咳药物进行治疗无痰咳嗽有痰咳嗽采用镇咳药物进行治疗以驱痰为主,辅以较弱的镇咳药,防止咳后积聚大量痰液,阻塞呼吸道,造成继发性感染,加重病情镇咳药咳嗽中枢传入神经传出神经感受器效应器中枢性镇咳药外周性镇咳药中枢性镇咳药抑制延髓咳嗽中枢;部分药物有成瘾性、抑制呼吸等缺点;代表药物:可待因、右美沙芬;外周性镇咳药抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节;代表药物:苯丙哌林、苯佐那酯;镇咳药镇咳药—中枢性镇咳药可待因直接抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,口服后20分钟起效;用于各种原因引起的剧烈干咳,尤其适用于胸膜炎或大叶性肺炎早期伴有胸痛的干咳;大剂量(60mg)时明显抑制呼吸中枢,小儿可致惊厥,久用可产生耐药性及成瘾性;镇咳药—中枢性镇咳药镇咳药—中枢性镇咳药右美沙芬镇咳作用与可待因相似或较强,无镇痛作用及成瘾性;用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺结核等所致的干咳;用药期间不宜饮酒,酒精可增强其作用;妊娠3个月内妇女禁用;镇咳药—外周性镇咳药苯丙哌林可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,镇咳作用为可待因的2-4倍,不抑制呼吸;用于各种原因引起的干咳;口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感(必须整片吞服);依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药以刺激性干咳、剧咳、白天咳嗽为主者对夜间咳嗽为主者对频繁、剧烈无
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