濮阳市医疗机构依法执业监督检查工作总结

濮阳市医疗机构依法执业监督检查工作总结为持续规范医疗服务市场秩序，净化医疗服务环境，严厉打击各种违法执业行为，提高医疗卫生机构依法执业意识和服务水平，切实维护人民群众健康权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》等法律法规要求，在全市范围内组织开展为期6个月的医疗卫生机构依法执业监督检查。基本情况及主要成效重点检查医疗机构、疾控机构执业资格、人员执业资质、健康体检、医疗美容资质及管理情况；临床用血、母婴保健技术及计划生育服务技术管理、药事管理情况；放射诊疗依法执业情况；基层医疗机构抗菌药物临床应用情况；以及国家、省、市确定的其他重点内容。本次专项监督检查采取听取汇报、查阅资料、查看现场等方式，在检查结束后，针对检查中发现的问题和薄弱环节，进行集中反馈，提出整改意见和建议。对违法事实清楚、违法情节严重的，依法进行查处。通过监督检查，大多数医疗卫生机构的依法执业意识进一步强化，能够认真贯彻执行《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规，不断规范依法执业行为，医疗服务水平不断提高。做到了领导重视、组织健全、制度完善、职责明确，措施到位。在医疗机构执业资格管理、医疗卫生技术人员执业资格管理、专项技术管理、医疗广告管理、处方管理、麻精药品管理、母婴保健技术服务管理、临床用血管理、放射诊疗管理等方面较为规范，制度逐步完善，工作得到强化。二、存在的主要问题在对医疗卫生机构进行卫生监督综合执法检查中，也发现部分医疗机构依法执业意识淡薄，存在一种或多种违法违规开展诊疗活动的现象。主要表现在以下几个方面：一是存在超范围执业情况。个别医疗机构存在超范围开展健康体检、超范围开展心电诊断工作。二是仍然有使用非卫生技术人员问题。个别医疗卫生机构中使用人员超类别执业、超范围执业。三是无医师签字留样、签字留样更新不及时、调配、发药人未签字、精、麻药品处方随意修改、无入库单等。四是医学文书书写不及时、不完整。机打病历打印不及时、运行病历首次病程记录、病程记录不及时，存在手术知情同意书、手术安全核查表、麻醉知情同意书、医患双向承诺书、及沟通记录单等医学文书无医护人员签字现象。四是放射诊疗管理方面。个别医疗卫生机构未变更《放射诊疗许可证》、无《放射工作人员证》从事放射诊疗工作，个别存在未经放射诊疗许可开展放射诊疗工作，个别单位未及时对放射工作场所及设备进行放射防护及性能检测、患者使用的防护用品不齐全，个别单位机房门外警示标示不规范、无危害告知等。针对这些问题，监督执法人员及时进行了反馈，并要求限期整改。三级医院3家、二级医院17家，疾控机构7家，采供血机构1家，一级医疗机构125家，村室、个体诊所等3668家，立案56起，警告20起，罚款220500元，下达监督意见书2688份。下步打算一是持续开展“卫监行动”，保持规范医疗服务市场的高压态势，加强行政指导，确保医疗卫生安全。二是督促抓好整改。督促各有关单位认真研究，深入剖析，要认真制定整改方案，明确时间节点，能立即整改的立即整改，不能立即整改的要制定整改计划，限期整改，进一步规范执业行为，提高医疗卫生服务水平。三是加强长效监管。认真落实联动执法、暗访督查、警示约谈、公示曝光和责任追究等医疗卫生监督制度，逐步建立医疗卫生监督的长效机制；对全市各级各类医疗机构卫生法律法规、规章制度和技术规范的培训，牢固树立依法执业意识，提高依法执业能力和水平。四是依法严厉查处典型案件。对于严重损害群众利益的典型违法案件和行动迟缓、拒不整改的，要依