骨科主治医师考试真题

骨科主治医师考试真题A、B、C、D、E答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。拇指屈肌化脓性腱鞘炎时感染易扩散至桡侧滑液囊y尺侧滑液囊鱼际间隙掌中间隙拇指骨膜下间隙8小时清创应做初期缝合延期缝合y二期缝合定位缝合不做初期缝合y下列肢体测量方法中，哪项是错误的必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度必须在肢体的中部来测量周径/?上肢的长度为肩峰到桡骨茎凸尖(或中指指尖)下肢的长度为髂前上棘至内踝尖下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中央急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗联合应用大剂量有效抗生素?局部石膏托固定骨皮质局部钻孔或“开窗”引流用清热解毒中药降温、补液，少量多次输血化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的关节处疼痛，稍微活动即引起剧痛畏寒、高热、全身不适等中毒症状关节肿胀及关节腔内积液患病关节常呈半屈状态E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙?膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选皮肤牵引石膏固定穿刺抽脓，注入抗结核药物?膝关节加压融合术膝关节病灶清除术下列哪项属于骨折早期并发症脂肪栓塞?褥疮关节僵硬创伤性关节炎尿路结石X线片的要求损伤部的正侧位片X线片损伤部的正侧位片，包括邻近关节?X线片根据损伤部位采用不同的摄片方法肿瘤广泛骨转移时可出现血钙升高?血钙降低血镁升高血镁降低血磷升高骨盆骨折常并发缺血性肌挛缩褥疮膀胱尿道损伤?周围神经损伤缺血性骨坏死在骨折的愈合过程中下列哪项不属于血肿机化演进期骨折端及周围软组织形成血肿骨折断端有几毫米的骨质坏死血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨?新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四面侵入骨盆骨折的并发症中下列哪项最不常见腹膜后血肿脂肪栓塞直肠损伤?骶丛损伤尿道或膀胱损伤下列哪项不是切开复位的长处有效的内固定可使病人提前下床活动方便护理，减少并发症使手法不能复位的骨折达到解剖复位损伤小，不减少骨折部位的血液供给?早期功能训练，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩脊柱结核易发生于颈椎胸椎腰椎?骶尾骨胸腰椎股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对伴多发性损伤者伴有股动脉损伤而需要修补者老年病人不易卧床过久者保守治疗失败者?恶性肿瘤诊断最主要的依据是病程发展快明显体征有关化验检查D.X线、放射性核素检查E.病理组织学检查?17.4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期年龄小，易受外伤股骨头骨骺发育不全用药较多骨骺血供最差?关节囊内压最高X线片上出现异常的最早时间为病后A.1周B.2周?C.3周D.1个月E.2个月患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是骨质疏松骨折端吸收，硬化?骨折端对位对线不好骨膜反应骨折线可见患者，男性，5824个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是外伤性压缩性骨折椎体结核并冷脓肿椎体骨髓炎腰椎间盘突出转移性椎体肿瘤?男性，青年工人，25痛由臀部串到左足跟，检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4～5有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是腰椎骨折腰椎脱位蛛网膜下腔出血腰椎间盘突出?腰扭伤患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做最可能的诊断是肩周炎胸廓上口综合征颈部肌肉筋膜炎神经根型颈椎病?肌萎缩型侧索硬化症儿童，2岁左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满足后行外固定，1时处理，最可能出现下述哪种并发症肱动脉损伤尺神经损伤正中神经损伤骨化性肌炎缺血性肌挛缩?儿童，３岁，曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见桡骨头处无肿胀和畸形，压之痛，X的诊断是肘部软组织挫伤肘关节脱位肩关节脱位桡骨头半脱位?腕关节脱位60Pauwells35°最佳治疗方案为胫骨结节牵引闭合复位髋人字石膏固定矫形鞋固定闭合复位后内固定?皮肤牵引男性，30立刻清创固定修复血管？伤口清创骨牵引清创内固定加压包扎观察血循环闭合创口夹板外固定男性，20关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤臂丛神经损伤肌皮神经损伤正中神经损伤桡神经损伤？尺神经损伤男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是卧床，皮牵引骨牵引D.股骨头置换术E.全髋关节置换术？男性，61天，T36.81天前有剧烈活动X线片正常，可能的诊断是化脓性关节炎C.强直性脊柱炎D.E.结核性滑膜炎女性，62发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A.舍格伦综合征B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎？二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。男性，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加70°Dugas征检查（-）未见明显异常。首先考虑的诊断是左锁骨骨折？左肱骨外科颈骨折左肱骨大结节骨折左肩关节脱位左臂丛神经损伤男性，3270°Dugas征检查（-）。余左上肢查体未见明显异常。为进一步确诊，首先需做下列哪项检查X线检查？左上肢肌电图检查左上肢诱发电位检查CT检查MRI检查男性，3270°Dugas征检查（-）。余左上肢查体未见明显异常。为进一步确诊，首先需做下列哪项检查如检查证明你所考虑的诊断，首先考虑的治疗方法是2周？切开探查臂丛神经骨折无明显移位也应首选手术治疗D.Hippocrates法复位后，三角巾悬吊伤肢E.锁骨固定带固定即可男性，181h裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是环指、小指指深屈肌腱断裂环指、小指指浅屈肌腱断裂环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂环指、小指指伸肌腱断裂？环指、小指指伸、指屈肌腱断裂男性，181h裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式冲洗伤口，包扎单纯清创，延迟缝合伤口清创，探查，一期缝合肌腱，包扎清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定？清创，探查，缝合皮肤男性，181h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后8 天，体温仍高达可能的原因是吸收热上呼吸道感染伤口感染？尿路感染应激反应男性，181h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是穿刺抽脓，注入抗生素理疗，暂不处理脓肿拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗？加强抗感染治疗，暂不处理脓肿清除坏死组织，重新缝合伤口男性，181h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤是抗生素的应用？彻底清创骨折解剖复位内固定肌腱一期修复神经一期修复男性，181h裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。关于清创术的说法准确的是6~8小时内清创为宜？8~12小时内清创为宜12~24小时内清创为宜24~30小时内清创为宜24~48小时内清创为宜男性，181h裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。清创术后的处理，错误的是石膏外固定患肢，以利组织修复抬高患肢，防止肿胀手部各关节应固定于休息位？神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼男性，4体征是肘后三角关系异常肘关节肿胀Dugas征（+）桡骨小头压痛（+）肘内翻男性，4岁，被牵拉上台阶时忽然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能的诊断是肘关节脱位肘部软组织损伤肩关节脱位桡骨小头半脱位？肱骨髁上骨折男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上