阵发性心动过速课件整理

阵发性心动过速幽默来自智慧，恶语来自无能阵发性心动过速阵发性心动过速幽默来自智慧，恶语来自无能阵发性心动过速定义:连续发三次或三次以上的早搏称为阵发性心动过速包括:房性房室交界性室性以上三种异位心律,在连续状态中以交界性心动过速最为常见随着社会经济的不断发展，相应地促进了我国教育教学的发展和教师教学水平的发展。教学的目标和宗旨开始由原来的知识和智力教育，向体育、德育和智育相融合的综合素质发展。现在，越来越多的人开始重视体育教育。俗话说的好：只有拥有强壮的身体，才会达到自己想要的目标。因此，体育教育在我们的学习中发挥着不可替代的作用。但是，受传统教育理念的影响，初中体育教学的教学方法过于简单，教师为了完成任务才开展的这节课，并没有达到真正的目标。在教学过程中都是以教师为主，学生为辅，这样不利于开展自主学习。为了保障学生们的学习效率，现在很多教师都已经开始进行了多样化的教学方法。那么，如何使体育教学实现多样化呢？下面，我就简单的谈几点自己的看法。一、合作教学法团队的力量是非常强大的。现在很多学科都已经涉及了合作教学的教学方法，合作教学有利于学生更快更好地完成任务。我想，肯定会有很多教师有疑问，如何进行体育方面的合作教学。其实，和其它学科一样，体育教学只不过是走出了教室在室外活动。在初中体育教学课堂中，教师可以将全班分成几个小组，分别在小组内设一个组长，然后给每个小组布置一些任务，让学生们以小组为单位，共同学习。在学习过程中，学生们肯定会有很多不懂得问题和基本的动作，通过小组合作这样的方式，学生们就能更快地掌握一些基本动作，甚至是―些高难度的动作。最后，在测试的时候也可以以小组为单位，可以把小组合作的协调度也作为一项评分的标准。采用小组合作的教学方法，无论是对于学生来说，还是对于教师来说都是有利的。对于教师来说，教师可以有更多的时间去教授学生们新的知识，―些不懂的问题小组之间就可以解决。而对于学生来说，有利于培养学生的自学能力，交流沟通能力，领导能力等，可以帮助学生们更有效的消化教师讲的知识。从而，增强对体育的学习兴趣和自信心。以使用华东师范大学出版社出版的体育教材的某初中学校为例，某学期的教学目标是运动损伤的预防和康复。在这一单元中主要包括：运动损伤发生的原因、运动损伤的预防、常见的运动损伤和运动损伤的康复训练四部分内容。在讲授这―单元的时候教师就可以采用合作教学的方法。尤其是在第四节运动损伤的康复训练中，教师就可以把全班分成几个小组，分别演练康复训练的具体过程。教师应该首先给学生们讲述理论性的知识，然后再引导学生们做训练实践活动。在对知识的学以致用中，同学们肯定会遇到―些问题，这时候就可以进行小组讨论，共同解决问题。这样不仅学会了知识，还培养了学生们的动手实践能力。二、游戏教学法游戏教学法在初中体育教学中应用比较广泛，并且收到良好的效果。现在都在强调让学生们在“玩中学习”。这样不仅可以让学生们学到知识，还会激发学生们的学习兴趣。游戏教学法和其他的教学方法是有一定的区别的，不是让学生们整天玩，而是根据学生们的兴趣爱好，从学生们的实际情况出发。要想很好地开展游戏教学的方法，教师就应该做到能够充分了解自己的学生。了解学生的兴趣爱好，学习习惯和学习方法。开展游戏教学的主要目的就是实现一种教学的多样化，让学生们通过不同的形式学到―些知识，充分调动学生学习的积极性，活跃课堂气氛，提高课堂教学效率。体育学科和其他学科不一样，它不仅仅是理论的教学，更注重学生的身体情况以及实践能力。当然，在教学过程中，也可以把游戏环节加在课间休息的时候，这时就可以采用各种游戏方法，主要目的就是缓解学生们上课的疲劳，从而以饱满的热情迎接下一节课。以简便易行的锻炼方法这一节为例，说起锻炼方法我们可以想到有很多种方法。比如，跑步、打篮球、打羽毛球、踢足球等，这些都属于锻炼方法。就拿“打篮球”来说吧，篮球本身就是一项集体的运动，在体育课堂教学正式开始之前，教师可以先设计一场篮球比赛，这也是一种非常让学生们感兴趣的活动。将这个小游戏引入到课堂中，教师把班里的学生分成两个小组，分别为蓝队和红队，在比赛过程中，看哪个小组进的球多。当然，在比赛结束后，教师应该对每个小组进行点评，将做的不对的地方加以纠正。通过这种游戏的方法来对身体进行锻炼，这样学生们不仅感兴趣，还能学到一些知识。三、自由学习教学法当听到这种方法的时候，可能很多人都不太了解。其实很简单，所谓的自由学习法就是教师可以有针对性地开展一些体育运动的讲解，比如注意事项、技巧、安全等问题。除此之外，教师还应该带领学生们做一些课前运动，比如跑跑步、拉拉腿等。然后，学生们可以自由进行户外运动，可以一起打打篮球、踢踢足球等。在自由学习结束后，教师还应该对学生的活动情况进行评价，对表现好的学生提出表扬，对表现不好的学生要耐心的教导。比如，在讲解“力量练习方法”这一节的时候，就可以采用自由学习的教学方法，引导学生们自己通过自己的锻炼方式来增强自己的力量。有些同学可以采用跑步来锻炼力量，有些同学可能会采用打羽毛球的方式来锻炼自己的力量。当然，在锻炼之前一定要注意引导学生去做课前准备活动，保证学生们的安全。总之，体育教学对于中学生来说是非常有必要的。但是要想做好体育教学，就必须采用多样化的教学方法，激发学生对体育学习的兴趣。在体育教学过程中，努力达到师生共同发展、共同锻炼、共同进步的教学目标。据教育部统计，2014年义务教育阶段农村留守儿童数量达2075.42万，随着人口的逐年增加以及二胎政策的放宽，这个数字正在增长。“留守儿童”问题一直是我国没有解决的社会问题。“留守儿童”在成长过程中面临着父母缺席的困境，出现了很多问题，引起了社会的广泛关注。2016年，国务院印发了《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》，可见解决留守儿童的道德教育问题已迫在眉睫。一、农村留守儿童存在的道德问题（一）道德认知模糊“道德认识是对道德行为准则及其执行意义的认识，其中包括道德概念、原则、信念与观念的形成以及运用这些观念去分析道德情境。”孩子有了一定的道德观念，才可以判断是非。大部分农村留守儿童道德认识模糊，如部分留守儿童信奉读书无用论。认为读书没有任何用途，长大还是要和父母一样务农或外出打工，所以他们学习不上进，有厌学、逃学甚至辍学行为。家长大多关注物质补给，忽略精神关爱。家长认为物质上满足孩子就足以让孩子满意，所以把教育重任交给学校，而学校注重学生智力和科学文化知识的传授，很少关注学生道德情感的发展。（二）道德情感缺失道德情感是人对某种道德义务的喜好或厌恶等情感体验。留守儿童的道德情感缺失主要表现是：一部分留守儿童存在厌学现象。留守儿童在校学习时，有教师歧视，他们有问题不能在老师那里得到及时有效的解决，情绪易失控；回到家里，父母缺位，祖父母知识有限，课业无人辅导，问题堆积成山无法解决，逐渐对学习失去兴趣。还有一部分留守儿童存在情感危机。留守儿童正处于情感变化的关键转折期，父母常年在外，亲子关系疏远，对亲情逐渐淡漠，不愿意与人交往，易产生交流障碍或交往困难等问题。（三）道德意志薄弱“道德意志是在自觉执行道德义务的过程中克服遇到的困难和障碍时表现出来的意志品质。”部分农村留守儿童道德意志薄弱，主要表现在学习自觉性差。调查发现，部分留守儿童因为父母不在身边，不能完成老师布置的作业，做作业时注意力不集中，易受外界因素影响。还有部分留守儿童缺乏面对困难的勇气。部分留守儿童因为缺乏父母的关爱和照顾，做事情没有热情，对生活失去信心，遇到困难时经常选择逃避，不愿意面对和解决。（四）道德行为失范道德行为是人在有一定道德认知观念后的行动结果。在道德发展的知、情、意、行四个方面，最关键的就是实现知和行的有效转化。现在留守儿童已出现了道德行为失范的情况，主要表现在：部分留守儿童有厌学现象，在课堂上冲撞老师、扰乱课堂秩序、逃学旷课；部分留守儿童有违反校规校纪、打架斗殴、偷盗行窃的行为；部分留守儿童沉迷于虚拟世界，网上交友聊天、迷恋网络游戏不能自拔；部分留守儿童还出现心理情感问题，并伴有自杀、自残、自虐行为。二、农村留守儿童存在道德问题的原因鉴于农村留守儿童生活环境的局限性，他们道德问题主要来源于两个层面。（一）家庭道德教育的缺失和缺位1.监护人道德教育缺失。留守儿童的父母外出打工，监护人大多为祖父母。祖父母，隔代监护，他们的科学文化知识有限，不能辅导孩子学习，孩子学习困难；另外，祖父母带的孩子比较多，他们一般只会照顾孩子的温饱问题，不会照顾到每个人的情感问题，缺乏沟通和交流；最后，隔代溺爱问题非常明显。孩子刚有错误意识和行为，监护人认为是小问题，不必小题大做，不予以纠正和制止，最终容易发展成为道德行为的大问题。2.父母道德教育缺位。外出的父母与子女沟通交流的方式大多是打电话、发短信、写信。据调查，留守儿童与父母的联系以打电话居多，每次通话时间短、联系频率低。父母每次打电话关心的基本是孩子吃饱穿暖问题、学习问题、身体健康问题，几乎不关心孩子的个人情感问题。这将导致孩子与父母亲子关系疏远，孩子有问题时无人倾诉、没有办法解决，极易产生心理问题，严重时可能走上自杀或违法犯罪的道路。（二）学校道德教育错位一方面，学校教育重视文化知识的传授，忽视学生道德品质培养。这种观念在农村依然很严重，学校经常以教师所在班级的成绩进行各项评比，对老师各项素质技能进行评估。老师只关注学生学习，无暇顾及学生的道德情感问题。一些学习较差的学生无人帮助，自暴自弃。另一方面，农村教师资源匮乏，教师队伍素质相对偏低。据调查，一些留守儿童所在的学校，教师一人担任好几门课程的教学，教师备课时间长，感觉压力大。教师有时知道谁有学习或者情感问题，想沟通交流、家访，但是心有余而力不足。还有部分基层教师素质偏低，对学习成绩较差的学生，态度恶劣，冷言冷语，有的还动用武力，挫伤了学生的自尊心。三、关于农村留守儿童道德教育问题的对策（一）明确家庭责任，营造良好家庭环境家庭道德教育，要强化家长的监护与教育责任。一方面，家长必须认识到自己的角色。父母是孩子最亲近的人，孩子需要父母的陪伴和教育，父母如果常年在外，父母与子女的关系就相对疏远，这对儿童心理健康成长产生不利影响。另一方面，要尽力营造一个良好的家庭教育氛围，创造一个温暖的学习和生活环境。父母有一方在身边的，要和孩子及时沟通交流；父母都不在身边的，要尽量创造条件，通过打电话、网络视频等方式与子女交流，让子女在远方也能感受到父母的关爱。父母不仅要在物质上满足孩子，也要关注孩子的学习以及内心情感，遇到苦难时积极鼓励他们渡过难关，取得进步时要激励他们百尺竿头更进一步。（二）发挥学校主渠道作用，促进留守儿童健康发展要尽量让学校教育家庭化。首先，学校要建立健全留守儿童的成长档案。学校每个月发给或寄给监护人和外出务工家长一份留守儿童近期表现资料，让他们及时了解孩子的最新动态，学校也要针对不同留守儿童进行引导和教育。其次，学校在关注学生学习之余要多开展有关心理健康发展的游戏或活动。活动要结合农村的环境特点，重视留守儿童个体差异，促进学生个性化发展。最后，学校要加强教师素质提升，加大师资力量，定期开展培训活动。学校应多方面关爱留守儿童，主要是多关注留守儿童的心理、生活和学习，在出现问题时适时给予指导和帮助，教育他们自立、自强，让他们快乐健康成长。（三）营造良好社会氛围，优化社会环境村委会要为留守儿童提供一个健康、舒适的活动空间，让他们健康快乐成长；社会要积极提供帮助，可建立一个关爱基金会，对留守儿童提供必要的帮助和救助，还要提高社会及公众对留守儿童的关注度；政府应大力发展乡镇企业，吸引农民工回流，让更多的父母愿意回家，让农民工在家务农、就近工作或创业。这样，父母就有时间和精力照顾孩子；政府还可以改变留守儿童的外出打工父母和监护人观念，掌握科学的家庭教育知识和方法。阵发性心动过速定义:连续发三次或三次以上的早搏称为阵发性心动过速包括:房性房室交界性室性以上三种异位心律,在连续状态中以交界性心动过速最为常见常见交界性心动过速的特点:1突然发生突然停止2.发作时间一般较短.数秒种数分钟甚至数小时,刺激迷走N可中止.如:刺激咽喉压迫眼球等.3.节律绝对规则4.发作时频率较快150-220次/分5.有反复发作史房性心动过速与结性心动过速在心率太快的情况下两者无法鉴别,故称为阵发性室上性心动过速室上性心动过速心电图特点:1.连续出现快而均匀的QRS波群160-220次/分其形态为室上性时限<0.12s2.如前有PPR>0.12s房性心动过速PR<012s或R-P<0.20s为结性心动过速无P或分辨不清楚统称为阵发性室上性心动过速3.继发性STT段改变临床意义:可见于正常人,其中以青年多见于欲激综合征,亦可见于器质性心脏病.如:冠心.心肌梗塞.甲亢性心脏病和风心等.若心脏代偿功能良好,后果不严重.若心脏功能欠佳岀现此情况,如不治疗可引起心源性脑却血(阿斯氏综合征,造成死亡阵发性室性心动过速心电图特点:1.连续快速出现三个或三个以上宽大畸形的QRS波群时限>0.12sT波多与QRS波相反ST段常不可确定2.频率140-180次/分R-R间期可有轻度不等但时限相差0.03S以上3.宽大畸形的QRS波与窦性P波无关大多的P波埋在宽大畸形的QRS波之中4.偶当窦性心律夺获心室时可见室性融合波.临床意义阵发性室性心动过速是一种危重的心律失常.多见于:冠心急性心梗严重的心肌缺血和广泛性心肌损害亦可见于:洋地黄锑剂奎尼丁等药物中毒.高K+低K心脏手术心导检查等.罕见于心脏先天性病变的健康人.由于心功能的影响,严重可导致心衰和休克,甚至发生室扑室颤,故应积极治疗扑动与颤动定义心房与心室的主动异位节律的频率超过了阵发性心动过速