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文档简介
中医临床康复常见病症的康复第一节五迟五软一、中医学认识二、病因病机三、诊断要点四、康复辨证五、康复治疗六、康复护理目录五、康复治疗辨证论治肝肾亏损心脾两虚痰瘀阻滞肝肾不足证主症:筋骨萎弱,发育迟缓,坐站立行走、生齿等明显迟于正常同龄小
儿;头项萎软,天柱骨倒,头型方大,目无神采(面色不华,神
倦无力),反应迟钝,囟宽易惊,夜卧不安;舌淡苔少,脉沉细
无力,指纹色淡。治法:补肾填髓,养肝强筋方药:加味六味地黄丸加减辨证要点:肝肾不足,不能荣养筋骨,则筋骨牙齿不能按期生长发育,见运动功能迟缓,头形方大,囟门宽大诸症。多见于大脑发育不全、智力低下、甲状腺功能低下、脑白质营养不良等退行性脑病及出生后脑损伤等症。心脾两虚证主症:语言发育迟缓,智力低下,精神呆滞,头发生长迟缓,发稀萎黄,
口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,四肢萎软,肌肉松弛;食欲
欠佳,肌肤不华,大便秘结;舌质淡红或淡胖,舌苔少或无苔,脉
细缓,指纹色淡。治法:健脾养心,补益气血方药:调元散合菖蒲丸加减常用药物:人参、北芪、白术、山药、茯苓、甘草、当归、熟地、白芍、
川芎、石菖蒲辨证要点:心主神明,言为心声,心气虚弱,故语言迟钝,精神呆滞,智力低下。心主血,脾生血,发为血之余,心脾俱虚,血不荣发,故头发生长缓慢,发稀萎黄。脾虚生化乏源,故四肢萎软,手足失用,肌肉松弛无力。弄舌乃心虚智力不聪之证。本证多为久病体弱所致,或为代谢性疾病及某些脑炎后遗症。痰瘀阻滞证主症:失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不由自主,或吞咽困难,
口流痰涎,喉间痰鸣,或关节强硬,肌肉软弱,或有癫痫发作,
舌体胖有瘀斑瘀点,舌苔腻,脉沉涩或滑,指纹暗滞。治法:涤痰开窍,活血通络。方药:通窍活血汤合二陈汤加减。常用药:半夏、陈皮、茯苓、远志、石菖蒲涤痰开窍;桃仁、红花、郁
金、丹参、川芎、赤芍、麝香(少量,另吞服,或入成药)活
血通络。辨证要点:若见于脑病后遗症及先天性脑缺陷,因痰湿内盛,蒙蔽清窍,而见智力低下,喉间痰鸣诸症。若有颅脑产伤及外伤史者,初期症状不著,日久离经之血滞而不化,则见躁
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