精神科各类量表1文档

日期治疗项目内容治疗效果护士签名2020.1.25听音乐雨花石，小苹果歌曲良好，较好，好，差备注备注差好无轻度中度重度适度不足过度加重同前好转消失时抗精神病药物间精神病性症状睡眠情况锥体外反应依从性汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名性别年龄床号住院号(注意：0=无1=轻度2=中度3=高度4=极重度)请写出最合适病人情况的分数项目/日期1、焦虑心境2、紧张3、害怕4、失眠6、抑郁心境7、肌肉系统症状8、感觉管系统症状9、心血管系统症状10、呼吸系统症状、胃肠道症状12、生殖泌尿系统症状13、(自主)植物神经系统症状14、会谈时行为表现总分检查者阳性症状评定表(SAPS)评分标准：0=无1=可疑2=轻度3=中度4=重度5=极重项目/日期2、评论性幻听3、对话性幻听4、躯体或触幻觉5、嗅幻觉6、视幻觉7、幻觉总评8、被害妄想9、妒嫉妄想10、罪恶或过失妄想、夸大妄想、被控制妄想17、思想被广播、思想被插入20、妄想评分21、衣着和外表22、社交和性行为23、攻击和激越行为24、重复和刻板行为25、怪异行为总评26、出轨(联想散漫)27、言语不切题28、言语不连贯29、逻辑障碍30、獒述31、言语云集32、言语随境转移33、音联、阳性思维形式障碍总评综合评价总分名西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科阴性症状评定表(SANS)评分标准：0=无1=可疑2=轻度3=中度4=重度5=极重项目/日期1、面部表情变化少2、自发动作减少3、姿势表情贫乏4、眼神接触差5、无情感反应6、语调缺乏波动7、情感平淡总评8、语量贫乏9、言语内容贫乏12、言语障碍总评13、衣着及个人卫生差14、工作、学习不能持久16、意志缺乏总评17、娱乐兴趣和活动减少少亲密感缺乏20、交友兴趣下降21、兴趣/社交缺乏总评22、不注意社交中24、注意障碍总评分签名西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科简明精神病评定量表(BPRS)姓名性别年龄病区床号住院号(注意：1=无症状2=极轻3=轻度4=中度5=中等严重6=严重性7=极严重)项目检测日期依据口头叙述依据检测观察2020.1.231.关心身体健康2.焦虑碍4、概念紊乱5、罪恶观念紧张7、装相和作态9、心境抑郁、猜疑淡漠20、工作不能西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科日常生活能力评定量表(ADL)姓名性别年龄病区床号住院号注意：1=自己完全可以做2=有些困难3=需要帮助4=根本无法做项目/日期1.使用公共车辆2.行走3.做饭菜4.做家务5.吃药6.吃饭7.穿衣8.梳头、刷牙等9.洗衣10.洗澡11.购物12.定时上厕所13.打电话14.处理自己钱财总分查者西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科药物副作用量表(TESS)性别年龄病区床号住院号1.中毒性意思其它其它总检总检3.情感忧郁4.活动增加5.活动减退6.失眠7.嗜睡8.血象异常9.肾功能异常10.尿夜异常.肌强直震颤13.扭转性运动14.静座不能15.口干17.视力模糊19.唾液增加20.出汗21.恶心呕吐22.腹泻23.血压降低24.头晕和昏厥25.心动过速26.高血压28.皮肤症状29.体重增加30.体重增轻31.食欲减退或厌食32.头痛33.迟发性运动障碍34.其它35.其它A评定B查者：甲乙甲乙甲乙甲乙甲乙备注4减少剂量并予拮抗药评定A与本项研究的其它病人相至的副反应的B与本项研究的其它病人相无西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科躁狂状态评定量表(BRMS)姓名性别年龄病区床号住院号(注意：0=无症状1=轻微2=中等3=较重4=严重)请写出最合适病人情况的分数项目/日期言语、意念飘忽4、言语/喧闹程度5、敌意/破坏行为、情绪7、自我批评、接触9、睡眼X1幻觉(不计入总分)X2妄想(不计入总分)西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科姓名性别年龄病区床号住院号(评分：0=无1=轻度2=中度3=高度4=极重度)请写出最合适病人情况的分数项目/日期1、抑郁情绪2、有罪感3、自杀4、入睡困难6、早醒7、工作和兴趣8、迟缓(阻滞)9、激越10、精神性焦虑11、躯体性焦虑12、胃肠道症状13、全身症状14、性症状15、疑病16、体重减轻17、自知力19、人格或现实解体20、偏执症状21、强迫症状22、能力减退23、绝望感评分值0123401234012340.1.20123401234012340123401234012012012012340120120120120123401234012012340123424、自24、自卑感总分检查者01234西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科精神护理观察量表(NOSIE)(评分：0=无1=有是有2=常常有3=经常有4=一直有)2．不耐烦4．对周围活动兴趣5．不督促就一直坐6．容易生气7．听到不存在的声音8．衣着保持整洁9．对人友好10．不如意便心烦11．拒绝做日常事务12．易激动发牢骚答笑的事发笑藉18．自觉抑郁沮丧19．谈论个人爱好20．看到不存在的东西21．提醒后才做事22．不督促便一直睡着23．自觉一无是处24．不太遵守医院规则25．难以完成简单任务26．自言自语27．行动缓慢故发笑29．容易冒火30．保持自身整洁总评分签名西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科社会功能缺陷筛选量表(SDSS)姓名性别年龄病区床号住院号不合适况，他(她)能不能做到她应该做的事，在以下这方面是否存在问题和困难。项目/日期性退缩外界的兴趣减少总总分查者西安医学高等专科学校附属医院精神卫生科心理治疗记录单姓名性别年龄科别床号住院号内容疗效评价者西安医学高等专