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剖宫产护理计划单文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)剖宫产护理计划单科室床号姓名性别住院号诊断压疮的血容量不足的可能。预期目标人及家属了解发生的重要性主动配人无皮肤损人避免丢失血。人血容量不足护理措施□1、仔细评估可致皮肤受损的一切危险因素、以便重点预□2、向病人及家属讲述引起压疮发生的危险因素。垫床。并注意避免拖拉等方法，以减轻摩擦。□4、定期按摩受压处促进局部□5、保持衣服床单元清洁、干□6、清洗后指导病人在床上活□1、视病人个体承受能力适当加快输液速度。□2、及时补充电解质维持水电解质的平衡，如见尿补钾。先快后慢”的原则必要时开通另一条静脉通路。□4、注意病人有无输液反应、输血反应。次积极纠正休克现象，争取尽快手术。□6、对烦躁的病人给予耐心，遵医嘱吸氧。□7、注意尿的颜色、量的变化，并详细做好记录。□8、术后注意饮食的调养、增加病人食欲。效果评效果评□：局部皮肤无损人血容量充足补充措施得测病人脉搏尿量的变化无异伤口感发生感染存在染，表染现象现为体帮助病人取半卧位。正常，切皮肤无人伤口敷料干□3、保持伤口敷料清洁干燥如渗血渗液及时发现及时通知医□4、监测病人体温、脉搏的变□6、注意无菌操作。避免逆行

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