神经系统疾病的定位诊断课件整理

神经系统疾病的定位神经系统疾病的定位诊断神经系统疾病的定位恰床神经病学概述定义:是研究神经系统与骨骼肌的病因、发病机理、病理、症状、诊断、预后、治疗和预防的一门科学与神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学、神经药理学、神经遗传学神经免疫学、神经流行病学、神经放射神经组织胚胎学、神经眼科学、神经耳科学等学科有关恰床神经病学概述■是人体最精细的系统包括中枢神经系统(脑,脊髓)和周围神经系统(脑神经,脊神经)两个部分。前者主管分析综合体内外环境传来的信息后者主管传递神经冲动神经系统的症状按其发病机制可分为四类缺损症状、刺激症状、释放症状、断联休克症状面对农村教师照本宣科、单纯说教，学生被动听讲、死记硬背，学生失去活力和学习的积极性。小组合作学习给课堂带来了生机，培养了学生思维、语言表达。“自主、合作、探究”的新课改理念渗透到教学的各角落，教学模式在发生变化。一、农村思想品德课小组合作学习课堂教学模式1.导入精秒的导入，为教学过程创造一个浓厚的学习氛围，也为一节高效的课堂打下一个坚实的基础。导入要通过学生的现实生活故事、多媒体、歌曲、时事等丰富生动的内容吸引学生，调动学生学习的积极性，引起学生的共鸣。如初三第七课第三节《学会合理消费》时，用过年压岁钱的事例导入，学生情绪高涨。抛出问题：如何正确地合理地使用压岁钱？启发学生思考，导入课题，引导学生探究如何合理消费和正确理财。2.小组合作学习探究小组合作学习探究部分是课堂学习的重要环节。学生围绕呈现的学习目标，整体把握内容，查阅资料，捕捉重难问题。然后分小组合作探究学中遇到的难题，实现学生在自主、合作与探究中深化对知识的理解与消化。3.展示与点拨延伸展示是把学生自学与小组讨论形成的一致见解，由小组代表在全班展示，可以发言或在黑板上，其他学生可质疑与评判，但不管哪一种展示方式，教师都要作出评价，并有针对性的启发、点拔、延伸，设置情景，把学习引向深处。二、农村思想品德课小组合作学习课堂教学模式的实施（一）小组的组建和评价机制根据学生学习情况把班级分为六个小组，每组6个人组成，推选、确定小组长，同时对小组成员的综合能力合理搭配，小组长组织小组成员取好小组名称如翱翔小组，讨论和制定小组组规、组训和行动宣言如超越小组的组训超越自我，成就自我，行动宣言猎鹰，猎鹰，勇争第一！组织小组成员制定小组学习计划、奋斗目标等；对小组合作的评价有班级评价、自我评价、小组间互评、教师评价。（二）小组合作学习的组织和实施1.开展小组合作学习，发挥小组成员互帮互助的作用在小组合作学习中，让学习较好的学生帮助学习较差的，让学困生感受到温暖，增强学习自信心。在思想品德课堂教学中运用小组合作学习活动方式，改变以往课堂教学中学生被动局面，又能调动学生参与的积极性、热情，促使学生在掌握知识的过程中积极思考，发展个性，互助共进。2.引导学生在独立自学的基础上合作探究合作学习必须建立在独立思考的基础上。首先，并不是所有的合作内容都需要与他人合作才能完成，有些内容本身就是独立完成的。其次，小组合作答案是必须基于学生自己的见解和原有认知作为基础，只有在独立思考之后再展开讨论，才有可能产生思维火花的碰撞，出现茅塞顿开的效果，此时展开讨论，答案才具有广度和深度，从而避免多人一面，盲从单一的现象。3.创设恰当的合作学习情境，激发小组合作兴趣激发小组合作学习的兴趣，精心设问，讨论材料应是来源于“初中学生逐步扩展的生活”，讨论的题目要符合学生的心理发展特点和教学目标的要求，是教学中的重难点和值得讨论的问题，要紧密联系学生关心的社会热点、焦点问题，要尽可能采用发生在学生身边的，迫切需要解决的一些实际问题或现实生活问题。4.适时引放、充盈“小组合作”思维小组合作学习阶段，教师要参与到学生活动中，当小组学习出现偏差时进行必要的干预，教给学生一些探索、发现的方法，不断引发学生思维碰撞，给学生创造一个自由、生动、活泼的学习环境。如：在初一第3课《世界因生命而精彩》一课学习时，合作学习情境：春天来了。随之而来的不仅有鸟语花香，有些地区还有漫天的沙尘。问题设计：（1）你知道沙尘暴肆虐的原因吗？由此你想到了什么？（2）种树能改善环境。你还能想出其他改善环境的办法吗？（3）查找相关资料，拟一份关于保护自然、关爱自然地建议书。针对问题，引导学生探讨生命之间应该如何和谐相处，并从自身行动角度提出解决的办法，激发学生小组合作学习的效率和热情。三、农村思想品德课小组合作学习教学模式的研讨1.小组合作学习的课堂教学设计要与时俱进课堂教学设计是对一节课的总体布局，用全局的眼光对一节课的时间、环节、内容及呈现方式、师生互动进行整体规划。初中思想品德课的教学环节要能体现学生的情感、态度、价值观教育，和时代紧密联系的生活问题，引起学生的共鸣，激发学习的热情。通过层层设问，强化对学习内容的巩固与情感的升华，使课堂教学达到高潮。2.教师要对学生进行合作技能的指导合作技能的培养，是合作学习的基本要素之一，在合作学习中我们要重视对学生合作技能的指导，这样才能达到合作学习的教学效果。在进行小组合作学习之前，教师教给学生一些合作学习的技巧是非常必要的，比如，“交流时，组长指定轮流发言”，“认真听取小组同学的发言”，“有不同意见的可以提出来讨论”等，让每个学生真正参与到合作学习中来，而不是一个“旁观者”，提倡“小组合作探究”学习，旨在转变学习方式，让学生真正学会学习，真正做学习的主人。3.小组合作学习要关注弱势群体的学生学生参与的广度和深度是衡量课堂效率的重要标志，学生是学习的主体，应积极主动地参与学习。但在小组合作学习时，我们常看到优生活跃的身影，后进生常常默默躲在角落，不敢发言，成了一个旁观者，这样学生之间就没有真正的合作。因此，老师在合作学习之前要作一个说明、安排，使每个小组成员都明确自己的责任。小组讨论交流时多采用轮流发言的方式，使每个成员不得不参与思考、讨论，提高了弱势群体主动参与意识，变被动为主动，在合作交流中有所收获，有所提高，让每位学生真正参与到合作学习中来。在课程改革过程中，形成以学生为主体，以教师为主导，以合作学习为主线的教学理念。农村思想品德课小组合作学习教学模式，体现了学科特点，学生真正成为课堂学习的主体，培养了学生的自主、合作、探究的能力。在中学语文教学中，阅读教学一直占据着举足轻重的位置，阅读是提升学生文学修养，提高语文能力的重要途径，但是在农村中学，由于经济发展以及学习家庭环境等因素的影响导致学生不注重阅读的积累，缺乏主动阅读文学作品的意识。这种现象在当今农村是非常普遍的现象，学生缺乏良好阅读习惯，使得在语文阅读能力方面一直停留在一个较低的水平，在语文教学中，提高学生阅读能力的难度较大。笔者就当前农村中学阅读教学现状存在的问题做了几点总结。一、当前农村中学阅读教学存在的问题1.在整理水平上与城市相比，农村中学缺乏良好的语文环境。由于经济发展等因素导致农村的中学生缺乏良好的语文训练环境，很多地方的学生在平常的生活甚至在课堂上都使用方言较多，很多表达方式上与普通话有差异，课堂回答问题都有言不达意的时候，缺乏语文环境的熏陶使得农村中学生缺乏一定的表达能力。2.农村中学的大部分学生家长往往将孩子的学习教育完全寄托与学校，家长一方面缺乏自身提升的意识，另一方面也缺乏在家庭生活中引导学生加大课外学习的意识，使得中学生很少主动阅读大量的课外书籍。然而阅读能力的提升是基于大量阅读的基础之上的。3.在应试教学的环境下，农村中学阅读教学往往流于形式，有的教师往往只根据考纲的考点进行阅读训练，或者让学生背诵一些名言佳句以及文学常识，而缺乏引导学生主动阅读，如何进行阅读等训练，导致阅读教学效果一直不佳。这些因素使得农村中学的学生在阅读方面失分严重，更进一步导致学生害怕阅读，读的少，语感也自然没办法提升。阅读教学在整个语文教学中是最需要花费大量的精力的一部分，也是提升中学生语文能力的有效手段。笔者认为提升农村中学阅读教学有以下几点对策。二、农村中学阅读教学对策1.教师应当改变自身观念，用自身行动影响学生作为教师，自身的阅读量不够也影响着教学效果，“给人一杯水，自己就需要一桶水”，然而在日常的教学工作中，教师除了每天的课程教学还需要备课、批改作业、出试卷、辅导学生自习、应付各种检查之外很少有空闲的时间去阅读，久而久之，就往往导致知识储备陈旧、对学生缺乏吸引力。因此，需要教师自身提升阅读量广泛狩猎与领域，并消化吸收，尤其是通过学生关注的感兴趣的领域迅速拉近和学生的距离、用自己的语言表达、思维方式等等去感染学生，用自身行动去影响学生，让学生对阅读产生向往[1]。2.引导学生拓展阅读范围，激发阅读兴趣阅读能力是一个缓慢提升的过程，必须要长期的积累才能厚积薄发。因此首先要引导学生拓展阅读的范围、激发学生对阅读的兴趣。拓展阅读范围需要教师引导学生正确的选材，例如一些中外名著或者美文佳作等都是很好的选择。比如中外名著方面有耳熟能详的吴承恩的《西游记》，还有施耐庵《水浒传》、笛福的《鲁滨孙漂流记》等；诗歌散文方面可以选择朱自清的散文集、唐宋诗词等；童话故事方面有：《格林童话》、《安徒生童话》、《成语故事》等；课外杂志可以选择：《读者》、《意林》等。在兴趣阅读的基础之上引导学生进行大量的阅读，通过大量的阅读，不仅仅能增加学生的语感，还能够拓展学生视野[2]。长期坚持阅读，能够提升阅读速度，从文章中快速获取有效信息，增加语文功底，从而有效提升学生的阅读能力。3.通过课堂教学，加强学生阅读方法训练在语文教学新课标中要求学生需要掌握精读、略读、浏览这三种基本阅读方法。因此需要在课堂上强化训练学生这三种阅读方法的训练，从而帮助学生能够更好的进行课外拓展阅读。精读，注重的是品词、析句，在文章的精彩之处反复推敲、揣摩领悟，进行批注评价，除了读懂文章，还要注重体会作者的用词和表达，这样的阅读比消遣式的阅读更加受益良多，长期的精读训练是提升语文功底的有效途径。略读，是绕过文章中的次要方面，快速掌握文章主旨的阅读方法，提升学生的阅读速度以满足平常一些读书看报的需要。浏览一种快速阅读方法，浏览有一个重要的目的，即根据需要搜集信息。通过快速浏览目录以及标题去寻找自己需要关注的内容。略读和浏览都是为了精读而服务的，在快速掌握需要的信息后进行精读、提炼从而内化成自己的知识[3]。因此在日常的阅读教学过程中需要强化训练学生这三项阅读方法。4.给学生制定阅读计划，定期举行阅读活动农村中学的学生课外上的辅导班的比率相比城市的学生，在整理概率上偏少，相对课外时间较多一些，可以给学生制定一些相应的阅读计划，定期举行阅读活动。例如可以在每周固定的几节课上保留15分钟左右让给学生朗读上一周自己阅读中摘录的精彩片段。一方面可以检验学生的阅读成果，教师给予及时指导，另一方面也能培养学生的竞争意识，同时给予一定的鼓励，也能让学生获得成就感，更加热爱阅读，形成一个良性循环。5.教师需要积极和家长沟通部分农村中学的家长认为学生应该学习教科书，看课外书会影响到孩子的学习，这就需要教师及时的和家长沟通，尽力获得家长的理解和支持，给孩子营造一个良好的学习阅读环境。总而言之，农村中学阅读教学存在的一些问题不是当下立刻就能改变的现实，然而作为任课教师有责任努力去改变当前的现状。我们需要结合实际情况，努力营造一个良好的阅读氛围，引导学生提升阅读能力，让学生去感受语言文字的优美，让学生热爱阅读。恰床神经病学概述定义:是研究神经系统与骨骼肌的病因、发病机理、病理、症状、诊断、预后、治疗和预防的一门科学与神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学、神经药理学、神经遗传学神经免疫学、神经流行病学、神经放射神经组织胚胎学、神经眼科学、神经耳科学等学科有关恰床神经病学概述■是人体最精细的系统包括中枢神经系统(脑,脊髓)和周围神经系统(脑神经,脊神经)两个部分。前者主管分析综合体内外环境传来的信息后者主管传递神经冲动神经系统的症状按其发病机制可分为四类缺损症状、刺激症状、释放症状、断联休克症状■缺损症状:指神经组织受损使正常神经功能减弱或缺失(三偏征,面神经炎)刺激症状:指神经结构受激惹后产生的过度兴奋表现(大脑皮质运动区刺激性病变一部分性运动性发作)(腰椎间盘突出坐骨神经痛)■释放症状:CNs受损-对低级中枢控制功能减弱低级中枢的功能表现出来(锥体束征)休克症状:CNS急性局部性严重病变引起与之功能相关的远隔部位的神经功能短暂缺失(脑休克,脊髓休克)第二章神经系统损害的定位诊断第一节感觉系统感觉系统概述■感觉是作用于各个感觉器官的各种形式的刺激在人脑中的直接反映。包括:■1.浅感觉(来自皮肤和黏膜):痛觉,温度觉和触觉■2.深感觉(来自肌腱、肌肉、骨膜和关节):运动觉、位置觉和振动觉■3.复合感觉(皮质感觉):实体觉、图形觉、两点辨认觉、定位觉和重量觉等躯干四肢痛温觉传导通路中央后回中上部大脑皮质中央芳小叶后部中央前回投射纤维丘脑上辐射(内囊后肢)第三级N元丘脑腹后外侧