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文档简介
长期留置导管护理内容、欐述二、血管逍路分粪三、长期留置导管造症四、长網留置导管的护理述血漩透析是肾功能衰竭者主要的肾脏替代治疗方渎之,建立一条有效的血管通路是血漩透析顺利进行的前提,血管通路是尿毒症患者的生命线!血管通路的基冲条件①农易重复建立血液循环④没有明显的弄发症;②能保持血漩净化肘充分的⑤可减少和防止惠;血流量;⑥手术唯度小,安全無数高;⑦能保持长期的功能;⑦不限制恚者的活动。二、血管通路的分粪、临时性血笞通路动脉直接穿刺、颈内静脉留置导笞、锁骨下静脉留置导管、股静脉留置导管2、牛永久性血管通路带涤纶套深静脉长期留置导笞3、永久性血管通路自体动静脉内痿、移植血管内痿等三、长期留置导管适应症1、肢体血管条件差,无法建立自体动静胨内瘘崽者2、心功能差不能耐受动静脉瘘分流的崽者。3、部分胲膜透析崽者,因各种原因需暂停胲透,或短期可以行肾移植,用血液透析过渡的崽者。4、病情较重,或合并有其他系统的严重疾崽,预期生命有酿的患者。长期留置导管禁忌症无绝对禁忌症、手术置管部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤2、崽者不能配合、不能平卧。3、崽者有严重出血倾向。4、崽者存在颈内静脉解剖变异或严重铗窄甚至缺损。5、既往在预定插管血管有血栓形成史,外伤史或血管外科手术史。)四、长期留置导管的护理1、术中配合2、留置导管护理3、感染盅控4、并发症处理1、术中配合(1)备物(2)准确递物2、留置导管护理治疗前检查导管是否固定、缝针有否脱落及局部有无渗血渗液、红肿。2、取下导管处敷料,戴无菌手套,在穿剌处铺无菌治疗中,消毒导管口,取下肝素帽,再次消毒,连接无菌注射器,打开夹子,抽出导管内的封管肝素和可能形成的血凝块。
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