医院药学概要第六章医院药品采购、储藏与养护

药品采购的类别、方式和基本原则药品采购的程序和质量管理药品招标采购和遴选准入管理药品验收入库与出库管理第一节

医院药品采购和验收

当前第1页\共有41页\编于星期六\22点一、药品采购的类别、方式和基本原则（一）药品采购的类别新特药品采购（非常规采购，申请批准后采购）医院基本药品采购（常规计划性采购）当前第2页\共有41页\编于星期六\22点（二）药品采购的方式药品集中议价招标采购药品集中招标采购招标商按照规定的程序选择投标商进行药品采购。多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。当前第3页\共有41页\编于星期六\22点基本原则质量第一合法性价格合理公开公平公正诚实守信有保障（三）药品采购的基本原则当前第4页\共有41页\编于星期六\22点二、药品采购的程序和质量管理（一）药品采购的程序当前第5页\共有41页\编于星期六\22点（二）药品采购的质量管理当前第6页\共有41页\编于星期六\22点药品遴选原则重点遴选药物药品范围集中公开招标采购集中邀请招标采购（一）集中招标采购方式（二）药品遴选准入管理三、药品招标采购和遴选准入管理当前第7页\共有41页\编于星期六\22点四、药品验收入库与出库管理（一）药品的验收入库程序1.数量核对2.药品质量验收3.验收登记当前第8页\共有41页\编于星期六\22点（二）药品验收注意事项当前第9页\共有41页\编于星期六\22点（三）药品出库管理（1）出库验发坚持“三查六对”（2）出库凭证制作程序的管理与控制（3）药品出库检查与复核3.文件管理（1）出库凭证的装订与存档（2）出库后的仓库账务处理（3）出库后的药品库存状况变化信息的处理（1）先产先出（2）易变先出（3）近期先出（4）按批号发药2.出库注意1.出库原则当前第10页\共有41页\编于星期六\22点第二节一、医院药品仓库的基本要求二、药库管理人员配置和工作法规三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法四、药品的保管和养护第二节

医院药品储存与养护当前第11页\共有41页\编于星期六\22点（一）药品仓库的类型（二）药品仓库的建筑要求（三）药品仓库必备设施设备一、医院药品仓库储存的基本要求当前第12页\共有41页\编于星期六\22点1.按照仓库建筑的技术设备条件分类常温库阴凉库冷藏库（一）药品仓库的类型当前第13页\共有41页\编于星期六\22点2.按照仓库的建筑结构分类平房仓库多层仓库高层立体仓库（一）药品仓库的类型当前第14页\共有41页\编于星期六\22点（一）药品仓库的类型3.按照仓库的建筑规模分类大型仓库中型仓库小型仓库当前第15页\共有41页\编于星期六\22点1234

隔热防潮性能好坚固耐用水电要求5面积要求6（二）药品仓库的建筑要求面积要求地理位置承重力和稳定性强当前第16页\共有41页\编于星期六\22点（三）药品仓库必备的设施和设备温湿度设备避光通风排水设施

保持距离的设备储藏防尘设施防虫防鼠设施当前第17页\共有41页\编于星期六\22点（三）药品仓库必备的设施和设备照明设施特殊保管药品消防安全设施信息处理及办公设施装卸搬运设备当前第18页\共有41页\编于星期六\22点人员配置法规制度涉及的法规人员配置与工作法规二、药库管理人员配置和工作法规当前第19页\共有41页\编于星期六\22点三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法当前第20页\共有41页\编于星期六\22点（一）影响药品质量的因素影响因素环境因素人为因素药物本身因素药品包装材料当前第21页\共有41页\编于星期六\22点（二）药品的外观检查因素1.包装检查2.药品本身的外观形状当前第22页\共有41页\编于星期六\22点四、药品的保管与养护（一）药品的一般保管办法（二）特殊管理药品的保管办法（三）中药材的储存与养护当前第23页\共有41页\编于星期六\22点（一）药品的一般保管办法①保管符合药典“贮藏”条件②注意药品性质、剂型③符合堆放原则④实行药品保管责任制度⑤保持清洁卫生⑥注意安全当前第24页\共有41页\编于星期六\22点（1）特殊管理药品的定义：根据《药品管理法》第三十五条的规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。（二）特殊管理药品的保管办法1.特殊管理药品的保管办法当前第25页\共有41页\编于星期六\22点五专专人负责专柜加锁专用账册专用处方专册登记1.特殊管理药品的保管办法剧毒药品严格五双制度双人验收双人保管双人发货双把锁双本帐（2）五专（3）五双当前第26页\共有41页\编于星期六\22点2.危险药品的保管办法保管办法放置分类堆放温度操作包装防火当前第27页\共有41页\编于星期六\22点兴奋剂如蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2年。3.兴奋剂的保管方法当前第28页\共有41页\编于星期六\22点（三）中药材储存与养护常见变质现象养护科学化影响贮藏因素讨论计划共同决策霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变味、风化、潮解、粘连、腐烂中药变质的自身和环境因素建立中药材养护档案，修建符合养护科学化要求的库房，控制空气和温度，数字化管理，应用计算机管理当前第29页\共有41页\编于星期六\22点判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、泛油、散气变味、潮解与风化党参、山药、当归、枸杞子、白芷、杏仁、菊花、苏合香、冰片、黄芪。

课堂活动当前第30页\共有41页\编于星期六\22点第三节

仓库药品的管理当前第31页\共有41页\编于星期六\22点一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存管理当前第32页\共有41页\编于星期六\22点（一）效期药品的管理当前第33页\共有41页\编于星期六\22点（二）退库药品的管理当前第34页\共有41页\编于星期六\22点（三）不合格药品的管理当前第35页\共有41页\编于星期六\22点二、药品的账务管理当前第36页\共有41页\编于星期六\22点1.金额管理2.计划采购、定额管理、合理使用3.药品的购入和领用健全出入库手续4.药品零库存管理账目管理（一）药品账目管理当前第37页\共有41页\编于星期六\22点123建立台帐便于核算药品入库管理日常管理（二）药品的出入库管理和核算当前第38页\共有41页\编于星期六\22点（三）药品的库存管理当前第39页\共有41页\编于星期六\22点目标检测1．医院增加或更新一种药品，需经过讨论通过的组织是

A.医院院务委员会

B.医院药事管理与药物治疗委员会

C.医院药剂科D.医院专家委员会2．医疗机构开展药品的正确宣传应做到

A.恰如其分地介绍药品的治疗作用

B.重点介绍药品的治疗作用和注意事项

C.恰如其分地介绍药品的治疗作用和不良反应、禁忌症和注意事项等

D.恰如其分的介绍药品的不良反应和禁忌症BC当前第40页\共有41页\编于星期六\22点3．药品冷藏库最适宜的储存温度为()A．2～10℃B．O～10℃C．2～5℃D．2～4℃4.药品储存的基本原则是

A.按包装大小储存