脊髓损伤的功能独立性评价课件

脊髓损伤的功能独立性评价16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。脊髓损伤的功能独立性评价脊髓损伤的功能独立性评价16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。功能独立性评价oFunctionalIndependenceMeasure(FIM)⊙美国纽约州立大学CarGranger于1987年设计完成⊙反映患者功能及独立生活能力◎确定所需要护理量或帮助时间⊙预测效果⊙有针对性选择治疗方案功能独立性评价评估实际残疾程度评估实际上能做什么各种评估者均可操作,不受专业和条件限制共18项每个项目最高7分,最低1分总分126分化学是九年义务教育的重要学科，它既让刚入门的学生充满了好奇，也让在应试背景下学生深感害怕，甚至直接浇灭了学习热情，对其望而却步.针对这种情况，作业是课堂教学的补充与延伸，它有着很强的反馈、甄别与检查作用.因此，在现行的初中化学校本作业设计中，我们必须整合新课标要求以及学生实际情况，在以提高学生素养为基准的基础上，帮助学生焕发学习热情，提高其科学探究的能力.一、当前初中化学校本作业设计中存在的困惑1.师生缺乏互动，课堂作业较少课堂作业一直是巩固教学的有效方式，通过布置课堂作业，教师能够了解学生的学习情况，并且对其进行有效调整.因此，在初中化学教学中，作业也是一项至关重要的环节.但是，从近年来的化学教学实践来看：很多教师都忽略了化学作业.从出现这种状况的原因来看：首先，教学任务重是其重要方面.知识传授是课堂教学的重要内容，化学老师也一直讲知识传输放在首要位置，特别是新课改后，化学教材对教学形式、内容都进行了一系列改革.为此，在化学教学中，老师既要对其进行知识传授，还要结合学生实际情况增强操作力度.其次，是教学效率有待提升，教学质量与效率作为化学教育的核心点，在化学授课中，教师不仅要注重课堂质量的提升，还必须保障教学效率，只有充分利用好教学时间，才能保障教学的有效性.而当前的化学教师很少能够做到效率与质量的兼容，在质量第一的环境下，很难提升教学效率.这也是师生互动少，知识掌握力度不高的主要原因.2.学生压力大，作业多和课堂作业完全不同的是，大部分化学教师都很注重课后作业，特别是初三的学生.为了确保升学率，很多化学教师都会布置大量作业，校本作业是其最主要的方面.事实上，题海战术对帮助学生提高学习成绩并没有太大的作用，反而出现了物极必反的现象.在全日制教学的当下，学生的白天时间都在学校度过，在化学作业繁重的情况下，化学与其他学科一起占用着学生的休息时间，导致睡眠不良，严重时还会影响到第二天的学习.3.作业把握不当在新课改实施以来，虽然教育发生了很大的变化，但是在学生的教学教育上，仍然使用的是统一的方式，欠缺关注.由于学生的接受能力、自身素质不同，使得学生成绩差异越来越大.也正是因为这种学习差距，面对同样的校本作业，后进生完成起来很艰难，学习好的同学很容易，从而也让后进生逐渐对化学学习失去信心.同时，也可以看出：大部分学校在设计初中化学校本作业时还存在问题，作业难易度把握不力，最后对校本作业也造成了很大的影响.二、初中化学校本作业设计的反思1.注重课堂作业，科学授课在初中化学教学中，校本作业设计对教学质量有着重要的作用.因此，在初中化学教学中，我们必须正视课堂教学的有效性，通过合理分化课堂作业，不断提高教学质量.同时，在课题设计中，我们应该站在学生的角度，将题型难易度设置好，通过完善化学教材，增加校本作业比重，强化课堂教学.2.提高作业质量，降低作业数量题海战术是传统教育教学最常用的方法，该方法一方面对提高学习成绩发挥了很好的作用，另一方面也为学生带来了很大的负担.因此，在教育改革的今天，我们必须主动改变教学观念，将提高做题质量放到重要位置.在题型设计时，根据学生实际情况，注重题型多样化和学生的思考范围，从而达到提高思考能力的要求.例如，在“应用与练习”中，要求写出2H与O两种符号的意义，并列举了很多碳元素与有氧元素，让其他学生分析这两种元素的存在、相对质量、原子序数与元素符号.之后又要求列出地壳中含量最多的元素，并且认识各种元素.看似简单，实质上是在巩固知识点，让学生熟记元素符号与名称，通过参与“元素翻翻乐”等游戏，提高作业质量，让学生在良好的学习氛围中掌握各个知识点.3.均衡作业难易程度从校本作业反馈的信息来看：学生成绩差异造成了作业两端的现象.针对这种情况，为了提高教学质量与效率，教师必须正视学生差异，通过差异化教学，科学设计作业题型与难易程度.将全班学生与作业都分成不同档次，这样才能满足学生的学习要求，并且在已有基础上得到提升.在化学作业布置中，除了有目的、有针对的作业布置，还必须根据学生实际情况，进行有方向的练习.总之，校本作业设计作为初中化学教学的重要内容，它对现代教学发展、提高教学质量具有重要作用.因此，在实际工作中，我们必须整合作业困惑，做好反思工作，这样才能不断地提高教学质量.教育对象主要是指在教育活动中，教育者认识、教育以及对其进行改造的对象。教育对象可以分为两种层面，在广义层面上，教育对象指的是教育者和受教育者，而从狭义层面上来讲，教育对象仅包括受教育者。而高校思想政治教育的实践本质要求高校必须要正确认识和把握教育对象，以便提高教育效果。一、高校思想政治教育对象有效性概述什么是真正意义上的高校思想政治教育对象有效？该内容在我国目前的思想政治教育学科理论知识中并没有给出明确的定义。想要对该内容深入了解，可以通过马克思提出的相关概念来理解――对象如何对他来说成为他的对象，这主要取决于对象的性质以及与之相适应的本质力量的性质。通过马克思的话可以看出，高校思想政治作为大学生思想的指向，需要注重加强对高校学生的思想教育方式，克服学生已经弱化的思想倾向。此外，教育对象的有效，需要有效的把握和引导。把握对象，主要是对高校学生的本质、特点等方面进行有效掌握；引导对象，主要是指对高校学生思想进行正确引导和针对性引导，并产生实际效果。由此可见，高校思想政治教育对象有效主要是指有效指向、把握并引导学生[1]。二、提高思想政治教育时效性的教育对象分析要想提高思想政治教育有效性，就必须要对高校学生进行更加精准的分析，笔者经过长时间的探索，总结出以下几点提高思想政治教育有效性的对策：1、重视高校学生的主体性在传统的课堂上，高校思想政治课程在教学方法上通常会采取“外部灌输”的方式，学生处在相对被动的地位，导致主体性地位被忽视。在课程次数少的前提下，教师在课堂上无法估计每个学生的发展，导致学生的主体性发展被忽视。在考评方式上，基本上以笔试形式为主，导致学生很难实现自我管理和教育，相对应的能力也受到限制。为了有效提高高校思想政治教育对象的有效性，第一，要尊重高校学生的主体地位。教师必须要将每个学生看作是具有独立发展人格的人，而不是强制被灌输和改造的工具，在课堂上多与学生进行交流和探讨，在做好引导者的同时尊重学生的主体性。第二，教师应当唤醒高校学生的主体性发展能力。高校学生是有独立思想的个体，其对自己主体性?l展的认识越充分，就越能够在思想政治教育课程上发挥自身作用。因此，在教学方法和手段上，教师应当通过典型案例进行教学，联系学生们的生活实际体验，不断加强课堂上与学生之间的互动，提高其主体性发展意识，自觉提高认知思想政治的觉悟。第三，教师应当培养高校学生的主体性。在课上以及课下多与学生们交流，了解并关注学生们的优点、兴趣和爱好等，关注其内心世界的发展和变化，尽可能为学生们创造有利的学习条件和气氛，培养其主体性形成并发展[2]。2、满足高校学生的合理需要在传统课堂上，思想政治理论课的教学目标更多地强调整齐性，忽略了学生自身存在的差异性，导致高校学生在思想上不能够展示出个人的特点，很难在真正意义上实现高校学生个体的自我发展，不能满足学生发展的实际需要。而在课堂的教学内容上，通常都会从社会的整体需求角度出发，对学生的学习、生活以及人际关系等方面的关注较少，难以满足学生整体发展的需要。为了能够提高思想政治教育对象的有效性，就必须要满足高校学生的合理需要。第一，要科学评价高校学生的需要，有效抵制学生不合理以及不正当的需要。满足高校学生的各项需要，就必须要做到以科学的评价为前提，教师通过思想政治理论课来帮助高校学生正确区分和鉴别自身的需要是否得当，鼓励一些促进个人进步和社会发展的需要，帮助学生树立正确的需求观。第二，满足高校学生的合理需要，提升其层次和境界。要满足学生的合理需求，就必须要关注学生的物质需求，如：让高校学生通过勤工助学、贫困补助等方式来保证物质上需求的满足。此外，还要在满足高校学生物质需求的基础上满足其精神层面的需求，即在思想政治课程上为学生们推荐经典的名家名著、播放经典视频、传统红色校园文化等，以此来满足学生们的精神需求，激发起更高层次的精神进步[3]。3、解决高校学生的实际问题思想政治课程往往会忽视学生在实际生活中所面对的相关问题的教授。在大学阶段，学生的时间更加充裕，人际交往会更加广泛，使得其生活经历变得更加丰富，如学习活动问题、恋爱问题、自我发展、人际交往等方面，但是在思想政治课程上并没有真正阐述如何解决学生的实际问题。此外，思想政治课往往会忽视学生思想品德与社会要求之间的存在的关系。主要表现在为学生考虑个人问题方面较多、关心集体问题较少、对他人要求严格、对自己要求宽松、以自我为中心等问题。为了有效解决大学生的实际问题，第一，要把握学生在学习、生活以及能力发展中所遇到的问题。有效掌握学生思想政治品德现状与社会需求之间存在的问题，适当在思想政治课程中安排更多内容，如进行小班授课、增加思想政治课的课时，让教师有更多机会了解和考察学生思想现状，以便解决实际生活问题。第二，通过多种渠道解决学生实际问题。如在构建健康思想的基础上对学生进行问卷调差、访谈等，深入了解，有效解决学生的实际问题[4]。三、结束语总之，在新形势下，高校思想政治教育对象的有效性势必会得到更多的关注和重视。为了能够提高教育对象的有效性，高校要在重视学生主体性地位发展的前提下，尽量满足学生正当的需要，并帮助其解决实际生活中的问题，促进高校学生健康发展。功能独立性评价oFunctionalIndependenceMeasure(FIM)⊙美国纽约州立大学CarGranger于1987年设计完成⊙反映患者功能及独立生活能力◎确定所需要护理量或帮助时间⊙预测效果⊙有针对性选择治疗方案功能独立性评价评估实际残疾程度评估实际上能做什么各种评估者均可操作,不受专业和条件限制共18项每个项目最高7分,最低1分总分126分资料仅供参考,不当之处,请联系改正评估注意事项患者活动需要他人实现提供准备,5分◎测试时有给患者带来损伤的危险,1分⊙不能进行的项目,1分◎某一项目需要2人帮助,1分◎FIM不能有空栏,不能填“无法评估”⊙选择患者最常用的方式出入院评估需要采用相同方式交谈资料仅供参考,不当之处,请联系改正评分原则⊙7分完全独立⊙6分辅助独立⊙5分监护或准备◎4分最低接触性帮助◎3分中等接触性帮助⊙2分最大帮助1分完全依赖资料仅供参考,不当之处,请联系改正进食概念使用合适的器具将食物安全地送进嘴里、咀嚼和咽下不包括食物准备、烹调、备餐、切割食物评分每项1分夹取食物送入口中咀嚼吞咽资料仅供参考,不当之处,请联系改正7分吏用辅具完全独立开始帮忙不安全6分进食辅助独立患者自己可以完成需要他人50%以是监护、提示或诱导5分他人帮助监护或准备切割食物开瓶盖他人帮助倒水偶然需可完成完成否>75%分完全帮助最大帮助中等接触性最低接触性帮助帮助资料仅供参考,不当之处,请联系改正梳洗概念口腔护理梳理头发洗手洗脸刮胡或化妆评分每项1分口腔卫生梳头洗手/脸剃须或化妆资料仅供参考,不当之处,请联系改正7分吏用辅具完全独立开