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文档简介

概述骨质疏松症诊断与治疗中图医学斛喾院中圖协和医料太学北京协和医院向分泌斛李梅骨质疏松症目前的定义以骨强度受损导致骨折危险性升高为特征的骨骼疾病。骨强度主要反映了骨密度和骨质量两个方面的综合特征。正常骨骨质疏松骨NIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosis.JAMA285(2019):785-95欧美国家:一生中将发生骨质疏松性骨折的妇女30%;男子12%美国10年前骨质疏松骨折费用约$60亿/年200年则高达$150-160亿/年。·日本约为$106亿/年中国绝经后妇女骨质疏松的发生情况脊椎股骨颈60.253353828.940040-4950-5960-6970-7980-8940-4950-5960-6970-7980-89年龄范围年龄范围BaseduponHologiccut-offvalues.Spine=0.717g/cm2,femoralneck=0.493g/cm2Wooetal.OsteoporInt(2019):12:289-293流行病学专家指出1990年全球髋部骨折有170万例,预言至2050年将超过600万,其中75%和50%将分别在发展中国家和亚洲国家。骨质疏松的影响活动能力下降活动减少引起更多的骨量丢失腹部压迫、食欲减退肺功能减退睡眠失调寿命缩短自尊丧失ylesetaL.AmJMed1993:94:595-601PhotocourtesyoftheNationalOsteoporosisFoundationSchlaichC,etal.Osteoporosint2019;8:261-7.BoneRemodelingSequenceinhealthySubjectsPrecursorMononuclearOsteoclastCellsPrecursorsOsteoblastRestingBoneResorptionyCLReversalBoneMineralization“ActivationFormation3WEEKSLSMONTHSLCLiningCellsCLCementLineOS=OsteoidbRU=BoneRemodelingUnit帅小梁的微少使骨强度降低骨质疏松损害骨强度,增加骨折的危险性骨强度骨质量骨密度几何学和微结构aBMdg/cm22.骨转换率VBMD=a/cm33.矿化程度4.损伤累积5.基质/胶原质量AdaptedfromNIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosis.JAMA2019WorldHealthOrganization(WHO)guideli

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