腰椎滑脱的手术治疗课件整理

腰椎滑脱的手术治疗1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴腰椎滑脱的手术治疗腰椎滑脱的手术治疗1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴腰椎滑脱的手术治疗蔡卫华病理解剖学改变放射影像学特征初中体育有效教学是指教师遵循体育教学活动规律，投入最少的时间、精力，争取最好的教学效果，挖掘学生体能、技能、心理的潜能，实现教育教学目标，满足学生的体育价值需求。总体而言，有效教学是有效果的课堂教学过程，在注重教学质量的前提下，要体现体育的社会性和个体的主观能动性，这是体育有效性的一次飞跃。实践证明，有效教学不是一贯制的，它是一个动态渐进的过程，是在体育教育理论基础上不断变化和扩展的。因此，初级中学体育新课程标准下的教学理念的变化，必然会引发体育有效教学理念的创新和变化。一、影响初中体育有效教学的因素1.学生与教学内容的适应程度体育教学是双向的课堂活动。这就需要体育教师对学生的认知能力、技能水平有所了解，选择适合学情发展的内容进行课堂教学。在遵循教学目标的基础上，在教学内容上教师可以灵活掌握教学的进度和授课内容，可以适当选择一些课外的体育技能提高课堂教学的趣味性、挑战性，只有这样才能激发并保持学生的学习兴趣。在教学过程中要尽可能营造师生活动、生生互动的氛围，充分进行以体育教师为主导，以学生为主体的教学实践，使学生享受运动的趣味性，增强学生的体质。2.教学策略得当与否教学方式是激发学生学习兴趣的重要因素之一。因此，体育教师要依据教学内容，切实结合学情组织有效的教学方法。传统的体育教法会使学生产生厌学的情绪，快乐会逐渐地消失，甚至出现逃课的现象。体育技能是在生生之间彼此交流、相互竞争中获得的，好的课堂气氛是师生在长期和谐的交流中营造的。教育民主化，这点在体育课教育教学中是非常重要的，在平等参与的课堂下，师生之间、生生之间能够彼此尊重。我们要提倡小组合作学习。对于学生个体来说有差异的，教师要因材施教，不可对那些动作不到位，甚至动作变形的学生进行讽刺、斥责，否则会泯灭他们对体育的学习兴趣、信心。总之，通过小组探究合作学习，团结协作，使学生大胆参与到课堂学习活动中，在同学和老师的鼓励帮助下，不断提高自己的体育水平。教师应尽量随时给学生创造自我评价、自我检验的机会。在承认学生个体差异存在的前提下，体育教师应采用多种手段培养学生对体育的兴趣，使他们的个性向着成熟的方向发展，形成良好的个性心理。新课程强调对学生进行赏识性评价，但是切不可进行没有原则的肯定，对他们的批评建议要讲究方式方法。体育课的性质决定了对学生的评价始终贯穿课堂教学过程，因此，一切评价都要围绕“促进学生发展”这一宗旨。必须重新认识到体育教学对学生个性发展的重要性，以创新精神和实践能力培养为重点，强调以学生发展为本。同时，学校体育工作者要以高尚的师德、正确的言行，在课堂上和生活中给学生做出表率，使学生在潜移默化中不断加强和提高。3.时间、场地、器材的保障每个学生学习都会形成一定的努力方向，然后才开始进行探索交流合作，这就需要教师营造足够的学习空间。切不可盲目放大学生的主体性，把整个课堂交给学生。“放羊式”的学习方式下，学生虽然有了活动的空间，但失去了学习的目的性，实际一节课下来什么技能都没有学到，只是“玩”而已。备场地、器材是课堂教学的主体，这些是学生完成技术动作的条件。这就要求体育教师充分利用活动场地和辅助器材，激发学生参与练习的兴趣，保证教学顺利进行。二、初中体育实施有效教学的策略新课程标准明确指出：体育教学由教师向学生传授体育知识、技术和技能，增强体质，促进学生身心健康。体育课课堂是以课外教学为主，在活动中既要教给学生体育技能，又要教给他们体育知识和体育道德标准。因此，体育课教学应做到：1.教师要善于反思。反思是提高教学能力的有力工具。一节体育课结束后，教师要及时结合教学过程、教学设计、教学效果、个人经验进行自我反思。这有助于教师总结经验教训，促进有效教学。具体进行教学反思时，要注意“不求全面，但求深刻”。这样教师的教学经验才会越来越丰富，体育课堂教学的有效性就会逐步提高，学生也会越来越适应教师的教学方式。这样学生的兴趣爱好得到尊重，体育教学主体性得到体现，想象力、创造力得到开发，个性得到发展。2.体育课教学要开放化。在课程改革创新的今天，体育课不再以传授性教学为主，而是把课堂还给学生，充分发挥他们的主观能动性。要依据学情安排授课的内容，重视对学生体育素养的培养，与社会实践接轨也是进行素质教育不可缺少的一个途径。教学时多给学生一点自由发展的空间，充分发挥学生的创造力和想象力，从而发展学生的体育特长，为提高学生的体育素质奠定基础。因此，要打造开发式的体育课堂，教学形式和教学理念设置要多样化、趣味化，全面提高教育教学质量。总之，初中体育课堂教学没有最好，只有更好。在体育教学中实施素质教育，对一线教学工作者提出了全新的要求，体育教师必须重新认识体育课堂教学的内涵，必须重新认识到体育教学对学生个性发展的重要性，以创新精神和实践能力培养为重点，强调以学生发展为本。体育课教学应以全新的教学理念发展学生的思维能力、创新能力、动手能力和适应社会能力，充分发挥学生的主观能动性，提高学生的体育学习能力，真实有效的体育课堂教学是每一个体育教师不断追求的目标。《新课标》强调：“初中语文课程应进一步提高学生的语文素养,使学生具有较强的语文应用能力和一定的语文审美能力、探究能力,形成良好的思想道德素质和科学文化素质,为终身学习和有个性的发展奠定基础。”那么，如何让语文教学焕发生机与活力，是我们语文人追求的目标，多年来我们致力于语文课堂教学改革，在的课程理念指导下，获益匪浅。然而怎样进一步达到我们的目标呢？我就教学实践谈几点粗浅的看法：一、转变观念，改变方法首先，我们应清醒的认识到，课堂教学是师生双边互动的过程，作为课堂组织者的老师，只有从自身出发，调动一切可行因素，拨动学生的心弦，激发学生的感情，调动学生的积极性，把课堂主动权还给学生。不是我教你学，也不是我启发你，而是教与学双方在教学活动中做到融洽的交流。在日常的语文教学活动中，变“教师讲学生听”的灌输式为“先学后教”式教学方法。学生先学，然后教师对学生先学的内容进行调查研究。通过信息反馈，及时掌握学生对知识的认知水平，了解他们的思想活动、学习方法的掌握等实际情况，这样教师才会明白当前教学的起点在哪里，有了这个起点，教师便于遵照“由浅入深”、“由近及远”的规律来组织教学活动，提高教学效率。真正做到“不愤不启，不悱不发”。其次，在学生学习方法的指导和传授中，加强课前预习的指导，教会学生如何查阅相关资料；做好课后拓展延伸，增加学习容量，拓宽学生的知识面，注重学生主体作用的体现。从而使教师在语文课堂教学中做到不盲目追求所谓的“新”的课堂教学形式，而进行问题多而杂、启而不发的“满堂问”，进行浅层次而不着边际的盲目的讨论。不忽视实在的教学内容，做好语文知识的传授，加强语文基本功的训练，重视师与生、生与生、师生与文本的对话，而不是生搬硬套、忽视学情、机械操作的教学模式，盲目进行过于宽松、不作评判的模棱两可的评价。在实际教学活动过程中，给学生一个发展空间，让他们自己往前走；教师在教学工作中坚持“以学生个性发展为本”的思想，建立“以学习者为中心”的教学观，让学生始终处于主体地位。这样既可锻炼学生直觉思维能力和创造思维能力，也塑造了学生的自信和尊严。二、合作学习，解决问题语文活动的目的是让学生进行动手实践、自主探索与合作交流，从而最大程度地发挥学生的学习潜能。为了充分发挥学生个体及学习小组的优势，根据不同的教学目的，需要把学生分成小组以完成教学任务。在分组时尽量使成员在性格、才能倾向、学习成绩等诸方面保持合理的差异，取长补短。一般每小组由4人组成，每人在组内有不同的角色。不定期的互换角色，保证每个学生的积极参与性。同时也可以多种小组形式出现。这样分组更能帮助学生互相取长补短，学会独立欣赏文学作品。同时还可以培养学生的口头表达能力，倾听和口头总结别人观点的能力以及即兴演讲能力。三、教师指导,学生自主探究学生的自主探究需要教师的导航，否则很容易偏离学习重点和难点的航线，教师可以从以下几个方面进行导航：1、意见分歧处点拨，引导学生在探究的过程中难免对有些问题产生分歧，我们不要简单的充当裁判的角色直接判定谁是谁非，而要从课文的内容、情感等方面对学生进行巧妙的点拨，使学生自己悟出结论。2、我们提倡阅读过程中的多元化理解，但我们不能一味的强调学生的独特体验，而置教学内容本身的价值取向于不顾，这样不利于使学生树立正确的理想、信念，必然会削弱教学内容在提高学生精神境界、文化品位、审美情趣等方面的熏陶感染作用，教师在教学中既要注意教学内容的价值取向，又要尊重学生的独特体验，在学生多元化理解的基础上引导学生从正确的价值取向上进行理解。3、、朗读课文是学生自主探究学习的主要活动之一，在学生的朗读不能很好的表情达意时，教师可进行适时的范读以帮助学生正确体会把握文章的情感，以推进学生的自主探究。四、创新方法，培养能力1、教师在授课开始时精心设计新课的导语，引发学生的阅读兴趣。别具魅力的导语对于活跃课堂气氛、激活学生的思维乃至提高整堂课的教学效率无疑都具有十分重要的作用。好的课堂导入语的设计、其实就是成功的课堂教学的开始。这样，学生的情感、态度和价值观也就在这个时候得到调动、感染和熏陶，也就会对接下来的学习产生浓厚的兴趣，对课文进行阅读和探讨。2、注意提出问题的难易程度及提出问题的方式，激发学生独立思考或小组探讨。语文课上，看谁在最短的时间里高质量地完成预习任务，看谁对教师的提问能给以准确的回答，看谁对文章的内容记忆得快，如此等等，由学生来解决一切问题，老师给表现好的同学适时给以鼓励。3、加强对学生学习过程和学习结果的合理评价，激起学生的学习成就感，引发学生创新的激情，激励学生进一步去发现问题、分析问题和解决问题。对学生的学习状况和对知识的掌握程度进行合理公正的评价，既保护了学生的积极性又激发了学生的思维创新，也使学生从能够独立思考、解决问题向能够独立探讨、提出问题的方向发展。总之，初中语文教师在课堂教学中要不断地改进教法,思考高效教学的策略，掌握高效的教学方法，精心施教，勤于反思，就可以发挥学生学习的自主性和独立性，培养学生的创造性思维和创新能力，就能有效提升学生的语文素养。就能实现真正意义上的语文课堂高效教学。腰椎滑脱的手术治疗蔡卫华病理解剖学改变放射影像学特征治疗原则不是所有的腰椎滑脱都需要治疗■手术治疗目的是防止腰椎进一步滑脱,神经根受压,症状加重。临床上,一部分腰椎峡部裂患者直到老年才出现腰痛症状,甚至一些轻度脊椎滑脱患者因无腰痛症状,终生未经治疗研究发现获得性腰椎滑脱慢性腰痛的程度及类型与正常人无实质性差异。■中年人群中,Ⅹ线像诊断为轻度或中度的腰椎滑脱者其腰痛的发生率及严重程度与无腰椎滑脱者无不同轻度腰椎滑脱不一定是腰痛的根源,对于无腰痛症者没有职业限制的必要,更不需要手术治疗治疗原则伴腰痛的腰椎滑脱并非都需要手术■对有腰痛症状的腰椎滑脱患者,首先应明确其疼痛的部位及性质,判断其疼痛是否与滑脱有关,因为与滑脱部位相邻椎间盘的变性、小关节病变或软组织损伤等都可导致腰痛,应针对其原因进行对症治疗,或进行试验性治疗,如制动、理疗。保守治疗无效或确定其疼痛与滑脱有关时,再考虑手术治疗。另外,对老年患者应慎重考虑下腰椎融合后可能带来的弊端。治疗原则根据滑脱的严重程度选择适当的手术方式腰椎滑脱有多种分类方法,常用的分为发育性滑脱和获得性滑脱,临床上以后者多见。多数骨科医生在描述滑脱程度时采用1~4级,即Meyerding分级,实际上Newman系统可能更确切反映腰椎滑脱的状况。因它由两部分组成,第部分与四级分类法相近,反映滑脱椎体后下角的水平移位,第二部分表明滑脱椎体前下角向前旋转的程度。重要的是手术前对患者的年龄滑脱类型、滑脱程度、椎间盘及椎管的状态作出综合评价从而选择适当的手术方法,以期取得预想中的效果。治疗原则滑脱椎体的融合是手术治疗的最推浒结数紛目的相反位该脱椎体与邻近椎体的融合。对伴有坐骨神经痛或间性跛行的患者,一侧或双侧神经根减压是必要的。但对轻度滑脱病人(<33%,一般不需要进行复位,只要能使滑脱椎体融合并保持腰椎的正常生理前凸,就能达到较好的治疗效果。术者与其把精力和时间放在滑脱椎体的复位上,不如集中精力保证滑脱椎体的融目前市场上有多种滑脱复位固定器械,在繁多的新产品面前,我们应根据病人实际情况选择我们所需要的固定器械,而不宜盲目追求新技术,忽略了腰椎滑脱的基本原则退行性腰椎滑脱为最常见的