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山西医学科学院山西大医院风湿科疑难病例讨论2012年7月25日病例摘要患者,男,81岁退休工人;·多关节红、肿、热、痛20天。·2012-7-11入院病例摘要2012年6月8日左腕关节肿痛,伴局部皮肤发红,皮温升高疼痛性质:胀痛,可忍受;持续时间:3天形式:突然发生;伴随症状:不伴发热、盗汗、晨僵;病例摘要天后出现右腕红肿热痛,不伴晨僵性质同前,持续3天后症状缓解罗红霉素”口服后症状消退病例摘要12天后左足第一跖趾关节红肿热痛,伴左足面肿胀,影响行走性质同前·遂就诊于山大一院皮肤科,拟诊“丹毒”,予以“青霉素ivgtt"45天后红肿消退病历摘要20天后再次出现双腕关节红肿热痛双手第2、3、4、5掌指关节;第2、3近端指间关节红肿热痛;影响活动,不伴晨僵来诊病例摘要既往史:否认高血压、糖尿病个人史:无饮酒、吸烟、高嘌呤饮食家族史:无特殊病例摘要体温364℃脉搏80次/分呼吸20次分血压121/76mmHg体重71.4Kg身高168cm全身皮肤未见皮疹及出血点;浅表淋巴结未触及肿大;心、肺、腹无阳性体征;脊柱生理穹曲存在,活动正常,各棘突无压痛病例摘要双手2、3PP肿胀,色泽发红,皮温升高,压痛(+);双手第2、3McP,右手第4McP红肿,压痛阳性,皮温升高,活动受限双腕关节明显肿胀,色泽发红,皮温升高,掌屈、背伸有受限;左足第一跖趾关节无明显肿胀及压痛,色泽变暗左下肢可见静脉曲张,双下肢无水肿。肿胀关节数11个;压痛关节数12个;辅助检查血常规日期WBC2012-7-12120↓152012-7244.2118↓154尿常规日期WBC潜血红细胞

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