双眼平衡（验光技术课件）

教学目标

知识目标掌握双眼平衡检测的目的；掌握双眼平衡检测的方法；掌握双眼平衡不同检测方法的优缺点技能目标能够确定被检者是否存在双眼平衡状态；能够正确进行双眼平衡检测素质目标培养学生主动思考、善于总结、自主学习的态度；培养规范操作意识，以及严谨、认真的工作态度教学内容双眼平衡检测的目的01双眼平衡检测的方法02双眼平衡检测的优缺点03主导眼0401双眼平衡检测的目的双眼平衡检测的目的使双眼的刺激等同起来:调节平衡,视力平衡双眼平衡并非我们常规理解的简单的“等清晰”，它包括：①视力平衡，也就是双眼视力一样清楚；②屈光平衡，是指视网膜上成像位置的平衡；还有视网膜成像大小的平衡；③调节平衡等等。所以，双眼平衡并非很简单的双眼视力相同。双眼平衡检测的前提条件：双眼视力基本一致，才需要做双眼平衡。否则，若单纯为了追求视力平衡而过多的降低较好眼的视力，可能会打破屈光平衡和调节平衡，反而为双眼视觉带来不好的影响。操作：双眼轻度雾视（同步等量加正球镜，一般为+0.75DS）至0.6~0.8视力02双眼平衡检测的方法双眼平衡检测的方法交替遮盖法棱镜分离法偏振分视法双眼平衡检测的方法交替遮盖法步骤遮盖左眼

让被检者用右眼看最佳视力上一行视标,停留1-2秒然后遮盖右眼,让被检者用左眼看视标,停留1-2秒反复进行几次，两眼进行比较如两眼视力清晰度相同，则判断两眼平衡如两眼视力清晰度不同，则在较清晰的眼前加+0.25D，直到两眼清晰度一样为止教学目标

知识目标掌握双眼平衡检测的目的；掌握双眼平衡检测的方法；掌握双眼平衡不同检测方法的优缺点技能目标能够确定被检者是否存在双眼平衡状态；能够正确进行双眼平衡检测素质目标培养学生主动思考、善于总结、自主学习的态度；培养规范操作意识，以及严谨、认真的工作态度教学内容双眼平衡检测的目的01双眼平衡检测的方法02双眼平衡检测的优缺点03主导眼04双眼平衡检测的方法

棱镜分离法步骤左眼３△ＢＵ右眼３△ＢＤ(注:双眼同时打开)若无法分成两行，可稍微加大棱镜量。投射单行视标：双眼雾视后视力的上一行视力让被检者比较上下两行的清晰程度有无差别(注:此时上下两行同时都能看清的状态下做比较)若两行等清，则双眼平衡；若不等清，则在较清晰的眼前+0.25DS递增，直至双眼等清若上面的视标较清晰，则右眼加+0.25D（或减-0.25D）球镜；若下面的视标较清晰，则左眼加+0.25D（或减-0.25D）球镜。如果上下两行难以形成同样清晰,则应保证主视眼视力偏好双眼平衡后则去掉棱镜，去雾视至最佳视力最大正镜化教学目标

知识目标掌握双眼平衡检测的目的；掌握双眼平衡检测的方法；掌握双眼平衡不同检测方法的优缺点技能目标能够确定被检者是否存在双眼平衡状态；能够正确进行双眼平衡检测素质目标培养学生主动思考、善于总结、自主学习的态度；培养规范操作意识，以及严谨、认真的工作态度教学内容双眼平衡检测的目的01双眼平衡检测的方法02双眼平衡检测的优缺点03主导眼04双眼平衡检测的方法偏振分视法偏振平衡视标：由三行0.6字母视标组成，上一行为135°方向的偏振视标，中间一行为自然光投射的视标，下一行为45°方向的偏振视标，因为右眼前所加镜片为P135°偏振片，所以右眼只能看到上一行和中间一行视标，左眼前所加镜片为P45°偏振片，所以左眼只能看到下一行和中间一行视标。此法利用光的偏振实现双眼分视。双眼平衡检测的方法偏振分视法偏振平衡法步骤：投射偏振平衡视标，让被检者比较上下两行偏振视标是否一样清晰，如一样清晰说明双眼平衡，如不一样清晰，则在清晰眼前加+0.25D球镜，直至双眼一样清晰双眼平衡检测的方法偏振分视法偏振红绿视标：为四组有红绿底色的黑色数字视标。偏振分视后右眼可见绿色9字视标和红色6字视标；左眼可见绿底3字视标和红色5字视标，双眼看时可同时看见四组视标。视标配有红绿底色，取在双眼发生同时视觉的条件下，可根据底色的亮度分别判断单眼过矫还是欠矫双眼平衡检测的方法偏振红绿视标步骤：两眼同时注视偏振双色视标，毋须雾视。可能有这样几种情况:a、四块偏振双色视标亮度和清晰度完全相等，说明两眼己平衡。b、绿3和红6色亮，在左眼前递增+0.25DS，直到四色块亮度相等，双眼平衡。c、绿9、红5亮，在右眼前递增+0.25DS，直到四色块等亮等清，双色平衡。d、如果不能平衡，要保持优势眼的矫正视力略好于非优势眼。e、如果单色块亮，说明单眼精确阶段有误。如绿9亮，说明右眼近视过矫，远视低矫；红6色亮，指示为右眼近视欠矫、远视过矫；绿3亮，为左眼近视过矫或远视低矫；红5亮，表示左眼近视欠矫或远视过矫。需单眼重新做MPMVA和双色试验。双眼雾观。双眼前各加+1.00DS—去雾视，两眼各递减+0.25D，直到最佳视力最大正视化。教学目标

知识目标掌握双眼平衡检测的目的；掌握双眼平衡检测的方法；掌握双眼平衡不同检测方法的优缺点技能目标能够确定被检者是否存在双眼平衡状态；能够正确进行双眼平衡检测素质目标培养学生主动思考、善于总结、自主学习的态度；培养规范操作意识，以及严谨、认真的工作态度教学内容双眼平衡检测的目的01双眼平衡检测的方法02双眼平衡检测的优缺点03主导眼0403双眼平衡检测的优缺点双眼平衡检测的优缺点遮盖法的优点方便快捷遮盖法的缺点不是在双眼同时视的情况下比较，有局限性两眼调节不平衡的因素会引起误差不能排除单眼抑制的情况双眼平衡检测的优缺点棱镜分离测量法的优点在双眼同时视状态下进行，更全面规范在双眼雾视状态下进行，排除调节因素产生的误差，进一步保证双眼视力平衡、调节平衡此法应用黑白视标进行比较，相对偏振视标亮度好、影象真实、结果更准确对双眼有屈光参差患者，可在屈光度较低的眼前加较大的棱