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文档简介
护理计划护理计划(nursingplanning)是依据确定的护理诊断制订具体措施的过程,是护士在评估及诊断的基础上,对护理对象的健康问题、护理目标及护士所要采取的护理措施的一种书面说明。
(一)排列护理诊断的优先顺序01首优问题02中优问题03
次优问题护士诊断排序指对生命威胁最大,需要立即解决的问题
首优问题虽然不直接威胁生命,但能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题
指个人在应对发展和变化时所遇到的问题
中优问题次优问题(一)排列护理诊断的优先顺序护士诊断排序护士诊断排序(一)排列护理诊断的原则优先解决危及病人生命的问题
按照马斯洛需要层次理论排列,优先解决生理需要排列时考虑服务对象的主观需求排序不是固定不变的
确定护理目标(一)概念
即预期目标(结果)是护士期望服务对象接受照护后能够达到的健康状态或行为改变(二)分类
短期目标长期目标(三)目标的陈述方式
主语+谓语+行为准则+条件壮语+时间状语确定护理目标主语是服务对象或服务对象的生理功能或机体的一部分谓语主语要完成且能被观察到的行为动作行为准则完成该行为要达到的程度条件壮语完成该行为所处的条件状况时间状语即何时对目标进行评价例如:病人进食病人进食二两病人用勺进食二两
两日后病人用勺进食二两制订护理措施护理措施(nursingInterventions)是护土为帮助护理对象达到预期目标所采取的具体方法。
护理措施123依赖性护理措施护士执行医嘱合作性护理措施护士与其他医疗人员共同合作完成
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