2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案VIP

2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共200题）1、老年妇女，在过马路时，不慎跌倒，然后勉强爬起，但主诉腰痛，难于直立步行。体检：L5腰椎有轻压痛。A.脊椎CT检查B.X线脊椎摄片检查C.同位素扫描D.超声波诊断E.MRI检查【答案】B2、9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.8×10A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血【答案】B3、计算患病率的分子是A.观察时点某病的新发病例数B.观察时点或时期某病的新、旧病例数C.观察时点之前某病的患病人数D.观察期间某病的暴露人口数E.以上均不正确【答案】B4、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外A.溶血性贫血B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.壶腹癌E.肝硬化【答案】D5、患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵【答案】B6、心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】C7、患者，女性，40岁。3个月来饥饿时感上腹痛，进食后缓解，有时反酸。查体：剑突下偏右压痛。最可能的疾病是A.胃溃疡B.十二指肠球炎C.十二指肠溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】C8、关于无症状性心衰，下列哪项正确A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程【答案】A9、男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的并发症是A.前庭神经炎B.梅尼埃病C.中枢性眩晕D.迷路炎E.位置性眩晕【答案】D10、分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后【答案】A11、患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.胸片或胸透D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片【答案】C12、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.血ADA40U／LB.ESR45mm／hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影【答案】C13、抽样误差是指A.总体参数与总体参数间的差异B.个体值与样本统计量间的差异C.总体参数间的差异D.样本统计量与总体参数间的差异E.以上都不对【答案】D14、患者，女，36岁。妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及2个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗菌药1周，无好转。应考虑的诊断是什么A.急性乳腺炎B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳腺囊性增生病【答案】D15、患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢【答案】C16、下述哪项是胃癌常见的伴癌综合征A.动脉血栓形成B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.皮肌炎E.硬皮病【答案】D17、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌【答案】D18、关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A.全科医生以多种方式执业B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C.全科医生可以独立开办个体诊所D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E.全科医生可与居民建立契约服务关系【答案】B19、社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是A.从生物服务扩大到生理服务B.从院内服务扩大到院外服务C.从技术服务扩大到心理服务D.从预防服务扩大到治疗服务E.从专科医院服务扩大到综合服务【答案】B20、胆固醇结石形成的主要原因A.胆道梗阻B.胆汁成分的改变C.胆道感染D.胆道畸形E.胆道内蛔虫残体存留【答案】B21、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.基本的生活习惯B.鼓励病人及时就医C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适D.监督病人合理及时用药E.家庭生活教育【答案】D22、女性，20岁，自患麻疹肺炎后，每年经常咳嗽、黄痰，晨起较多，有时为脓性，近日感冒后咳嗽、痰多，伴咯鲜血10ml，听诊左下湿啰音。最可能诊断是A.支气管扩张B.肺炎C.慢性支气管炎继发感染D.肺结核E.肺化脓症【答案】A23、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑A.抑郁性神经症B.反应性精神障碍C.抑郁发作D.神经衰弱E.隐匿性抑郁发作【答案】C24、全科医疗"以社区为基础的照顾"必须做到A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D.将全体居民健康状况一一录入电脑E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区【答案】C25、女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）/（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。A.＜150/80mmHgB.＜130/80mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHgE.＜130/90mmHg【答案】B26、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D27、艾滋病的主要病理变化是A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。E.以上均不对【答案】B28、腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带B.耻骨梳韧带C.陷窝韧带D.腹壁下动脉E.腹直肌外侧缘【答案】A29、患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素E【答案】B30、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声【答案】B31、56岁女性，绝经5年，阴道出血1个月。检查：子宫略大，右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm。入院后诊刮，报告为"子宫内膜增生过长"。最可能的诊断为A.卵巢转移性肿瘤B.卵巢生殖细胞瘤C.卵巢性索间质肿瘤D.卵巢上皮性肿瘤E.卵巢瘤样病变【答案】C32、抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效A.发热期B.热退期C.休克期D.少尿期E.多尿期【答案】A33、患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L，AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎【答案】B34、患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】D35、社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议【答案】B36、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.垂直传播【答案】B37、慢性阿米巴痢疾A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、水样便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】C38、心悸伴晕厥或抽搐可发生于哪种病症A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩【答案】D39、血清前列腺癌的特异性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B40、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。A.每天吸氧时间>15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量1～2L／minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT【答案】B41、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B.丹那唑是治疗异位症较理想药物C.手术是有效治疗方法D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗【答案】D42、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度＜6mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L【答案】D43、Gilbert综合征是由于A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍B.肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍【答案】A44、9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.8×10A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血【答案】B45、对脑血管病(卒中)病人康复治疗时，利用病理无能无力模式的方法是A.Bobath方法B.Brunnstrom方法C.运动再学方法D.Rood方法E.PNF方法【答案】B46、成人脐疝最常见的是A.嵌顿性的B.难复性的C.反复性的D.绞窄性的E.逆行性的【答案】B47、描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标为A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、患病率、生存率C.发病率、死亡率、感染率D.发病率、死亡率、患病率E.死亡率、患病率、续发率【答案】D48、患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。A.泰诺林（复方阿司匹林）B.伤湿止痛膏C.利复星D.阿托品E.布洛芬【答案】C49、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。A.上止血带B.加压包扎止血C.指压止血D.填塞止血E.止血钳止血【答案】B50、对于正偏态分布的资料，M与X的关系为A.M=XB.M＜XC.M＞XD.M=2XE.M与X无确定关系【答案】B51、生物-心理-社会医学模式的基本观点是()A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重【答案】D52、患者，男，78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体：肿物于平卧时可手法还纳，肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年，10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是A.放置疝带B.硬膜外麻醉下，无张力疝修补术C.局部麻醉下，无张力疝修补术D.硬膜外麻醉下，疝囊高位结扎E.局部麻醉下，疝囊高位结扎【答案】A53、听力障碍儿童听力训练通常不包括A.声音刺激B.乐音刺激C.辨音训练D.逐渐减少听力补偿的训练E.辨别声源方向和配合测听训练【答案】D54、HBsAg持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态A.2个月以上B.3个月以上C.5个月以上D.6个月以上E.9个月以上【答案】D55、痛风患者不能服用的药是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛【答案】A56、女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。A.清洁阴道行子宫切除术前的准备B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除D.应探查对侧卵巢E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查【答案】C57、碱性尿液中不见A.磷酸铵镁结晶B.碳酸钾结晶C.尿酸结晶D.磷酸盐结晶E.无定型磷酸铵结晶【答案】C58、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此A.定期更换牙膏B.每天早晚刷牙C.无龋可以不用D.在高氟区应用E.只刷唇侧牙面【答案】B59、男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的并发症是A.前庭神经炎B.梅尼埃病C.中枢性眩晕D.迷路炎E.位置性眩晕【答案】D60、男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。A.血常规B.胸部CTC.血培养D.胸部X线摄片E.痰涂片革兰染色【答案】D61、食管误服碱性液可服用的中和剂是A.食醋B.氢氧化钠C.氢氧化锌凝胶D.泻药E.激素【答案】A62、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡C.保证进食D.减少氧的消耗E.防止坠床【答案】B63、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.维拉帕米【答案】C64、某社区年平均5万人口，其中男性2.4万人，女性2.6万人，年内出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。A.50000B.26000C.24000D.250E.100【答案】C65、女性，60岁，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。A.尿浓缩稀释试验B.测血TC.测空腹及餐后血、尿糖D.测肾功能E.查尿比重，蛋白与沉渣【答案】C66、患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10^9／L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】D67、《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为()A.张仲景B.孙思邈C.龚延贤D.李时珍E.喻昌【答案】D68、患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。A.拍X线胸片B.体格检查C.吸氧D.静脉输液E.静注抗生素F.退热对症处理【答案】C69、患者，男，15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEVA.每日吸入短效βB.静点抗生素C.强效镇咳剂D.间歇吸入短效βE.持续静点糖皮质激素【答案】A70、大叶性肺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】A71、一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎【答案】A72、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是()A.此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者B.告知患者实情，会降低医院信誉C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利D.手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德E.告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷【答案】C73、下列哪一个是固定药疹的特征A.常对称发生B.剧烈瘙痒C.在同一部位可反复发生D.由光敏感所致E.斑贴试验可证实致敏药物【答案】C74、恒牙龋齿发病最活跃的年龄段是A.11～19岁B.50岁以上C.20～40岁D.1～10岁E.35～50岁【答案】A75、女性，21岁，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，无脓血。近3天双手抖动，性情急躁，查体：脉搏128次/分，舌和手震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心率128次/分，心音有力，心尖部可闻BSMⅡ级A.甲状腺功能低下B.神经衰弱C.甲状腺功能亢进D.慢性结肠炎E.胃肠型感冒【答案】C76、患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症【答案】A77、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。A.持续胃肠减压B.急行剖腹探查术C.输血、输液继续观察病情变化D.留置导尿管E.镇静、止痛、抗感染治疗【答案】B78、麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A.皮肤红色斑丘疹B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.结膜炎E.高热【答案】C79、男性，56岁，转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大，最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性阑尾炎并发脓毒败血症C.急性阑尾炎伴门静脉炎D.传染性肝炎E.急性胰腺炎【答案】C80、老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】B81、脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是A.正常的解剖途径B.循破坏、缺损的骨壁C.血行途径D.。尚未闭合的骨缝E.以上都不是【答案】B82、患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg，血红蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是A.肌红蛋白尿B.血红蛋白尿C.肉眼血尿D.铁卟啉尿E.乳糜尿【答案】C83、患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。A.纤支镜检查B.胸部MRIC.核素扫描D.胸腔镜检查E.纵隔镜检查【答案】A84、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室【答案】D85、渗透性腹泻的发病机制是A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻【答案】B86、划圈步态是下肢何种肌肉的共同运动A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B.下肢伸肌共同运动C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝【答案】A87、确定腹腔压痛点A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法【答案】D88、以下对十字板剪切试验成果应用的提法中，（）是错误的。A.可较好地反映饱和软黏性土不排水抗剪强度随深度的变化B.可分析确定软黏性土不排水抗剪强度峰值和残余值C.所测得的不排水抗剪强度峰值一般较长期强度偏低30%~40%D.可根据试验结果计算灵敏度【答案】C89、甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.得不出有意义的结论【答案】A90、成年女性血沉的参考值范围为A.0～5mm／hB.0～15mm／hC.0～20mm／hD.1～10mm／hE.5～15mm／h【答案】C91、某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。A.敬业负责，精益求精B.关心病人，体贴入微C.作风严谨，准确无误D.平等待人，尊重病人E.举止端庄，言语文明【答案】A92、下列哪项不是核心家庭的特征A.结构简单B.规模小C.相对容易达成一致意见D.家庭内部资源的可用性大E.成员之间的关系较单纯【答案】D93、男性，28岁，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.TCD.DSAE.腰穿【答案】D94、患者，女，3岁。颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿【答案】D95、患儿，女，5岁，因头痛就诊，MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影，增强扫描明显强化，四脑室受压、变扁，位置前移，幕上脑积水。最可能的诊断是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.血管母细胞瘤D.室管膜瘤E.脉络丛乳头状瘤【答案】B96、体现"医院健康教育"本身就是一种治疗手段的是A.从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务B.可以改善患者行为，实现非药物治疗C.可以密切医患关系，减少医疗纠纷D.可以提高患者对医护人员的信任感和依从性E.可以使医患双方配合，缩短病程，加速病房周【答案】B97、男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.B型超声B.十二指肠镜检查C.钡剂十二指肠低张造影D.PIE.CT【答案】B98、在标准正态分布的曲线下面积中，区间（1.96，+∞）所对应的面积是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】D99、艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为1～5年B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对【答案】C100、一名车祸患者，有股骨干开放性骨折，可能有脾破裂引起的内出血，存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是A.对股骨干开放性骨折进行清创复位B.剖腹探查脾切除C.解除张力性气胸D.清创缝合面部和头皮裂伤E.注射破伤风抗毒素(TAT)【答案】C101、男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】D102、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德【答案】B103、以下哪种说法是正确的A.COPD的βB.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗C.吸入装置与治疗效果无关D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV【答案】D104、某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。A.态度评价指标B.结局评价指标C.信念评价指标D.效应评价指标E.形成评价指标【答案】D105、27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L(13mg／dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养A.Rh或ABO溶血B.先天性球形细胞贫血C.生理性黄疸D.败血症E.G6PD缺乏性贫血【答案】C106、女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d1个月，心室律突然转为规则，50次/分。提示A.已经转为窦性心律B.已达洋地黄化C.仍应用洋地黄，给予维持量D.可能为洋地黄中毒E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞【答案】D107、男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃，白细胞15×10A.B超B.急诊ERCPC.血钙血糖测定D.腹水常规和淀粉酶测定E.胰腺细针穿刺【答案】D108、急性心肌梗死最主要的治疗方法是A.发病8小时后溶栓B.吸氧、镇静、止痛、休息C.室性心律失常静注阿托品D.静推毛花苷CE.采取坐位及双腿下垂【答案】B109、男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。A.Knowles针B.Allis法C.Fader杆D.Braun架E.Thomas架【答案】B110、一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】A111、Ⅰ度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡，基底水肿、感觉迟钝【答案】A112、一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫【答案】D113、智齿冠周炎冲洗用的过氧化氢溶液（双氧水）的浓度为A.1:5000B.0.1%C.0.15%～0.3%D.1%～3%E.5%【答案】D114、患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压【答案】C115、女性一生的过渡时期有A.1个B.2个C.4个D.6个E.7个【答案】B116、对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体【答案】C117、患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血【答案】C118、慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪类药物E.糖皮质激素【答案】C119、50岁女性，3个月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检：子宫大小正常，双侧附件触及7～8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶韧带有散在结节。A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.颗粒性细胞瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤【答案】A120、患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫癜D.急性肾小管坏死E.系统性红斑狼疮【答案】A121、患者，男性，32岁，蓄电池厂工作，已连续加班两周，突然发现腹绞痛。查体：血压140／80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药应选用A.硫代硫酸钠B.螺内酯C.依地酸二钠钙D.阿托品E.亚甲蓝【答案】C122、单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停最重要的鉴别是A.无白天嗜睡、困倦B.无心、脑血管受累C.睡眠呼吸暂停持续时间短D.每晚7小时睡眠暂停少于10次E.无氧饱和度下降【答案】D123、女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。A.抢救休克尽快剖宫产术B.人工破膜及催产素静脉滴注C.抢救休克等待阴道分娩D.扩张宫口剥膜后工破膜E.人工破膜待宫口开大产钳助产【答案】A124、24岁病人，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如2个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断为A.异位妊娠B.过期流产C.难免流产D.不全流产E.先兆流产【答案】C125、男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。A.痰结核菌检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验【答案】D126、食管良性狭窄A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱【答案】C127、二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A.心律失常B.急性肺水肿C.脑栓塞D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】B128、关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段C.非典型和轻型病例可以出现越期现象D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛【答案】C129、目前治疗白内障的有效方法是A.点眼药治疗B.口服药物治疗C.理疗D.手术治疗E.配眼镜治疗【答案】D130、患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是A.闭角型青光眼B.甲亢C.地高辛中毒D.前房出血E.阿托品中毒【答案】A131、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常A.血常规B.眼压C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验D.角膜溃疡刮片做病理检查E.前房穿刺行房水微生物培养【答案】C132、男,28岁，患"慢性肾炎"8年，查体：血压21.3／12.6kPa(160／95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】B133、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者A.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性【答案】A134、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.环磷酰胺B.泼尼松C.青霉素D.呋塞米E.环孢素【答案】B135、女性，25岁，Graves病患者，服用抗甲状腺药物6周后，病状好转，但眼球突出，颈部较前增粗，TA.减少抑制甲状腺激素合成药物B.停止抑制甲状腺激素合成药物C.加小量甲状腺素D.加用肾上腺皮质激素E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素【答案】C136、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.生命健康权B.人身自由权C.求偿权D.自主权E.知情权【答案】A137、评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用A.显效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】C138、女性，28岁，早8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压120／70mmHg，体温36.5℃，神志不清，呼之不应，瞳孔约4～5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出A.CO中毒B.脑血管病C.有机磷中毒D.低血糖E.肝性脑病【答案】A139、患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×10A.头孢他啶（复达欣）针，2g，静脉点滴，每日2次B.头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次C.庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次D.泰能针（亚胺培南/西司他汀），1g，静脉点滴，每日3次E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针，2g，静脉点滴，每日2次【答案】B140、以儿童为主的传染病，病人年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧，称为A.正态分布B.负偏态分布C.正偏态分布D.以上均是E.以上均不是【答案】B141、男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。A.目前无治疗方法B.目前有较好的治疗方法C.氟哌啶醇可用于本病的治疗D.硫利达嗪可用于本病的治疗E.本病预后很好【答案】A142、患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片【答案】B143、咳嗽初期，最易“闭门留寇”的药是A.苦寒药B.温补药C.收涩药D.镇咳药E.通下药【答案】C144、患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.神经肌肉接头瘫痪D.肌源性瘫痪E.以上都不是【答案】A145、慢性单纯性鼻炎的主要症状是A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻堵C.阵发性打喷嚏D.清水样鼻涕多E.鼻堵伴有经常性头痛【答案】B146、正常新鲜血浆中不存在以下哪种凝血因子A.Ⅱ因子B.Ⅲ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子【答案】B147、男性，73岁，因发热、咳嗽、气喘不能平卧一周，查体口唇及指端轻度发绀，应用多种药物治疗，第5天出现黑便，寻找出血原因，可能和哪一项有关A.静脉小量毛花苷C注射B.静脉复方替卡西林点滴C.静脉皮质激素D.肝素雾化吸入E.口服止咳化痰药【答案】C148、当t>t0.05，ν和t＜t0.01，ν时A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P＜0.05D.P>0.01E.P＜0.01【答案】A149、一青年病人，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病E.紧张型精神分裂症【答案】A150、筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.能否为流行病学检测提供资料C.是否早期诊断疾病D.检查的对象是就诊病人还是目标人群E.能否为研究疾病提供依据【答案】D151、重度萎缩性胃体胃炎表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少【答案】A152、按贫血的MCV／RDW分类法，缺铁性贫血属于A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.小细胞均一性贫血【答案】A153、关于色素痣的描述，下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C154、麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据A.口周苍白圈B.皮损颜色C.表浅有无脓疱D.Koplik斑E.瘙痒程度【答案】D155、患病率A.人口统计指标B.生育统计指标C.死亡统计指标D.疾病统计指标E.发育统计指标【答案】D156、女性，33岁，妊娠3个月，怕热、多汗、食欲亢进、便溏，测总TA.TRH兴奋试验B.游离TC.TSH测定D.rTE.TRAb测定【答案】B157、患者，女性，44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤，室率82次/分，ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉【答案】A158、某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)【答案】D159、头面部的疼痛是由下列何种神经传导的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.视神经E.听神经【答案】A160、20岁，女性，被汽车挤压骨盆部24小时送急诊室，脉快，血压低，腹胀，其可能原因A.腹膜后血肿B.关节僵硬C.褥疮D.神经损伤E.骨折不愈合【答案】A161、食管癌最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】C162、ADL交流方面内容不包括A.打电话B.使用交流板C.书写D.化妆E.识别环境标志【答案】D163、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。A.股神经损伤B.坐骨神经损伤C.闭孔神经损伤D.腓总神经损伤E.胫神经损伤【答案】B164、某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确()A.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任B.把病人的思想工作放在首位是正确的C.医务人员的权威性是至高无上的D.患者不仅有被动的一面，更有能动的一面E.医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键【答案】C165、采用窝沟封闭最适宜的年龄是A.牙刚萌出B.在萌出后2年内C.乳磨牙在5～6岁D.第一恒磨牙在6～7岁E.第二恒磨牙在14～16岁【答案】D166、社区筛检属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】C167、患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm/h。A.心肌炎B.环形红斑C.关节炎D.晨僵E.皮下结节【答案】D168、患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜【答案】C169、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHgC.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHgD.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHgE.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHgF.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg【答案】D170、一个健康小儿，前囟约2cm×2cm，开始出牙，身长65cm，体重7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A.12个月B.10个月C.8个月D.6个月E.4个月【答案】D171、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.以上均可【答案】A172、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的()A.主观性B.感人性C.理智性D.原则性E.职业性【答案】C173、患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A174、患者男，22岁，因游泳后1天，出现畏光、流泪和大量水样分泌物；检查可见结膜高度充血、结膜下可见出血点，可能诊断为A.急性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性结膜炎【答案】A175、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.支气管哮喘D.支气管异物E.慢性支气管炎F.支气管肺炎【答案】C176、含哪类成分的药物在加水处理时宜"抢水洗"A.有机酸B.苷C.挥发油D.生物碱E.鞣质【答案】C177、患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP140/90mmHg，P90次/分，心肺（-）。血Hb80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白(++++),RBC++/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾病综合征D.系统性红斑狼疮E.结节动脉周围炎【答案】C178、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.替吉奥B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.埃克替尼F.索拉菲尼【答案】C179、在成人心肺复苏中，潮气量大小为A.200～300mlB.400～500mlC.500～600mlD.600～700mlE.800～1000ml【答案】C180、一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A.服中药逍遥散B.口服5%碘化钾C.嘱其用胸罩托起乳房D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察【答案】D181、抗胆碱能药物A.左旋多巴B.安坦C.金刚烷胺D.溴隐亭E.心得安【答案】B182、二尖瓣关闭不全A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】D183、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播【答案】A184、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元A.习惯做法，转诊是向病人负责B.过分审慎，胆识不足C.疑难杂症，难以应付D.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识E.以上都不是【答案】A185、32岁妇女，曾足月分娩1次，流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术B.其母38岁即闭经C.5年前分娩，曾发生产后大出血D.月经初潮16岁E.1年前曾先后做过两次人工流产【答案】C186、我国残疾分类五类是指A.肢体、内脏、感官、语言、精神B.盲、聋、哑、跛、呆C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾D.先天性(包括：遗传病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外伤、营养学)E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的【答案】C187、在成本分析中，职工工资属于A.固定成本B.变动成本C.机会成本D.间接成本E.混合成本【答案】A188、儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了A.检查眼底B.麻痹睫状肌C.散大瞳孔D.检影E.取消集合【答案】B189、内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经【答案】C190、18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】A191、患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾下盏可见充盈缺损【答案】C192、尖锐湿疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体【答案】A193、神经性皮炎的典型皮肤损害是A.片状苔藓样变B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害C.浸润性斑块，基底较硬D.边缘清楚的红斑丘疹E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失【答案】A194、下列关于初级卫生保健的基本任务的描述正确的是A.健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复B.社会公正、社区和群众参与、部门间协同行动、成本效果与效率C.健康教育、社会公正、医疗康复、预防保健D.社会动员、防治结合、预防为主、医疗康复E.预防疾病、医疗康复、重点人群保健、计划生育技术指导【答案】A195、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经【答案】D196、男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.十二指肠雍积症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.腹型癫痫【答案】B197、患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛（-），治疗方法是A.安抚治疗B.垫底充填C.活髓切断D.干髓治疗E.塑化治疗【答案】B198、全面系统的学习方法是指()A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解【答案】B199、反复发作色素膜炎引起晶状体混浊的是A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.代谢性白内障E.放射性白内障【答案】B200、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。A.脊髓型颈椎病B.交感型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病【答案】D多选题（共100题）1、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补【答案】A2、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强【答案】ABC3、男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【答案】CD4、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD5、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素D缺乏B.生后1～2周开始服维生素DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙1克以上E.尽早开始日光浴，每天1～2小时【答案】ABC6、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素D缺乏B.生后1～2周开始服维生素DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙1克以上E.尽早开始日光浴，每天1～2小时【答案】ABC7、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C8、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.抬高患肢B.患手肿胀无须处理C.及时调节夹板松紧度D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作E.用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD9、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB10、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选PTU，首剂600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD11、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD12、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD13、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEVA.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】A14、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC15、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEVA.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD16、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"型，佛氏征阳性，陶