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文档简介
胸部疾病的影像诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比胸部疾病的影像诊断胸部疾病的影像诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比第一节胸部炎症性疾病支气管扩张症支气管扩张症(Bronchiectasis)是指支气管內径不可逆异常增宽。简称支扩。为常见的慢性支气管疾病,多见于儿童和青壮年。常继发于肺部慢性疾病,少数为先天性支气管内径的异常扩张临床与病理临床症状:咳嗽、咳血、咳大量脓痰。病理机制:(1)慢性感染引起支气管壁组织的破坏(2)支气管内分泌物淤积与长期剧烈咳嗽,引起支气管内压增高;(3)肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的外在性牵拉。在信息技术环境日益飞速发展的今天,信息技术化手段越来越多地运用到学校的各个科目教学当中。给教学插上腾飞的翅膀,让教师在教学当中掌握一定的信息技术化手段也是各个学校科研方面的重中之重。如何让自己掌握各种信息技术手段,更好地运用在自己的课堂上也是越来越多的教师在思考的问题。作为一名初中音乐教师,在教学中对信息技术化手段的掌握和应用也是十分重要和必要的。一、多媒体让音乐课增色不少在初中音乐课堂上,信息技术化手段的使用主要体现在多媒体的应用上。随着国家对学校硬件设施投入的力度加大。城区学校的教室配置中,基本上实现了多媒体的普及。教室中的电脑、投影仪、电子白板的使用让音乐课增色不少,主要体现在以下几个方面:1.音乐素材立体感增强在以前的音乐课堂教学中,很多时候教材上的音乐素材就是靠一个录音机、一块老式磁带来展示。无论是音响效果还是音乐的表现力都不理想。自然学生的学习兴趣就很难得到提高。而多媒体的加入,使学生对音乐的理解力明显增加,兴趣大大高于以前。2.对初中音乐教学环节的体现有明显的帮助在教学环节中,教学的导入、新课、巩固小结的环节在多媒体的使用下显得环环相扣,且生动得多。3.在介绍音乐知识时,使教学内容清晰明了,利于学生理解和接受比如,一些乐理知识,在多媒体的帮助下不再枯燥无味,可以用动画效果吸引学生的注意力。还有一些课堂游戏也能很好地开展。4.拓宽了教学的领域,除了教材上的一些内容还可以根据主题加入一些时代感强、学生喜欢的音乐素材不再局限于教材上一些单一的内容。即使是同一内容也可以用不同的表现方式来体现。5.多媒体的使用让教学资源可以很好地共享,并能很好地进行科组的教研二、如何让多媒体在教学中发挥最大的作用在音乐教学中每个教室的教学设想都有个性以及共性的方面,如何来把握教育教学节奏,做好组内的教育教研。课件的交流也是一个方面。在初中音乐课的教学实践中,教师都已经非常切实地感受到了信息技术化手段多媒体的使用对教学的实际作用非常大,但是如何让多媒体的使用对自己的教学实现最大化的作用呢?我想应该从以下几个方面入手:1.课前准备也就是平常说的备课。现在的备课和以往的备课有一定的不同。以前的教师就是靠一支笔、一本备课本来备课。现在教师更多使用到的是电脑、网络。课前准备包括:教学素材、课件、文字资料。只有把课前准备做好了,在课堂上才会很从容地进行课堂教学。2.多媒体工具的熟练掌握这是最基本的操作应用。教师应该在课堂内外都要积极主动地去学习多媒体、电子白板的使用方法,熟悉它们的使用性能。3.多学习其他教师的长处比如,课件的制作、特色教学,在条件允许的情况下多走出去听课、学习。总之,在初中音乐教学中,多媒体的应用是非常常见和必要的。只有掌握好了多媒体等的使用,才能取得更好的教学成果。基础教育课程改革呼唤校本教研,由于专业支持力量不够,各级教研室有三件想做却做不到的事:一是教研走向校本要求教研队伍迅速扩大,教研室做不到;二是教研走向校本必须使教研与教学同步,长流水不断线,教研室做不到;三是教研走向校本必须经常性地贴近教师、紧跟课堂,及时回应教学问题,教研室做不到。教研方式必须寻求新的突破,引领教师感受全新的教育。我们在教研实践中,充分利用网络环境,创新校本教研模式,促进教师专业水平的提高,促进学校教研工作的提升。一、个体自主发展模式:自主学习+个人反思1.网络资源为教师自主学习提供了条件网络的明显优势在于其拥有无限的信息资源,而且不受时空限制,搜索查询资料十分方便。在信息社会时代,网络已经是教师知识来源的主要窗口,网络资源是教师最大的参考书。网络电子文本资源具有数据量极大、数据内容异彩纷呈等优势。在网络上有许多优秀的教学案例、教学素材、教学课件、网络课程、电子书籍、教育专题网站等。而且网络资源更新快,可以保持数据的完善与新鲜。这些不是书本这种古老的传媒载体所能比拟的。教师可以通过远程教育平台,进行远程学习,学校可以通过网络硬盘、播客、博客群向教师提供学习资源,或给教师链接优秀的教育网站网址,提高搜索效率,教师网上自主学习先进的教学思想、了解教育家的事迹、课程改革的理念、典型课例等,发布学习体会,撰写学习笔记,不断提升自我。教师只有拥有丰富的教育教学资源,才能更好地开展教育研讨工作。如开展“在语文教学中如何培养学生情商大讨论”的教研活动,针对研讨的内容,各备课组主动从网络中搜索资源,博采众长,结合自己的教学实际,经过反思、讨论,形成自己的观点或提出自己的疑惑,利用论坛畅所欲言。当老师将自己的问题或观点发贴到论坛时,阅读者则细心地读贴,对帖子所介绍的问题、现象或是进行询问,或是进行答复,或是表明自己的观点,这些都促进了教师进一步学习,实现了从现象到问题原因的研究。这次讨论交流密度高,交互面广,老师们把对情商的理解和如何在语文教学中培养学生情商等问题解说得淋漓尽致,这些见解虽然有些来自网络资源,但经过老师们自己的整理和讨论,也已经被全体教师所吸收,起到了它应有的作用。2.网络空间为教师交流反思提供了平台华东师范大学叶澜教授指出:“一个老师写一辈子教案不一定成为名师,如果一个老师写三年反思有可能成为名师。”苏霍姆林斯基的《给教师的建议》一书不就是记录他平日所见、所做、所思吗?教师的成长需要不断实践和不断反思,网络为教师自我反思提供了条件和平台。教师建设好个人成长博客,撰写成长日志、随笔、教学反思、教学后记,反思教育教学实践,在反思中进步。过去许多教师在工作中经常写一些教育随笔、教学反思,这些作品的读者很少,即使在学校内部交流了,范围也是很小的,而且也看不到别人对自己作品的评价和建议,因此对自身素质提高作用很小。如果把这些作品发表在博客上就不一样了,等于向全世界公开了你的观点、你的教育思想,还能实现网络互动交流。教师在博客上就可以随时记录教育教学工作的点点滴滴,具体到课堂教学,课的成功之处、精彩之处、不足和学生的进步等,都可记录下来。经过一段时间的积累,回头看看写过的教育日志,教师会发现很多值得探讨的问题和有用的经验蕴藏其中,发现自己进步了许多。同时博客上的内容能够得到网友的点评,实现教师之间的互动交流,促进教师的成长。有位教师在博客上发表这样的感受:“付出的时候我从来不曾想着回报,但是,不经意间,我的收获却很丰厚,因为写出的教学体会得到了同仁的点击评点,我很欣慰;我也积极评价同事的文章,参与讨论的同时,自己也得到了较快的发展,业务水平也在不断提高,此外,我还收获了真诚,学会了协作,在倾诉和倾听中我成长着,快乐着。”二、群体共同发展模式:同伴互助+资源共享同伴互助是校本教研中的关键环节,就是加强教师之间的合作与交流。合作与交流可以把教师个人的聪明才智进行加工凝结在一起,达到智慧共享。校本教研中的同伴互助,就是教师群体之间相互探讨教育教学问题,提倡在校本教研中有不同呼声,鼓励教师大胆评点,各抒己见,促进教师共同成长。除博客外,还可通过E-mail、QQ(或MSN)、BBS等工具建立网络互助平台,实现教师之间的互动交流。利用博客群、论坛、网站、QQ群等网络平台,开展形式多样的多向互动教研活动:可以是专题研讨,由学校和教研组确定主题,教师围绕主题发帖探讨;可以观点分享,教师可以将自己的教育教学感受上传到学校网站,让教师和同行进行评价、指点;可以进行成果展示,在网上发表自己的论文、案例;可以是网络论坛,从教育教学实践中产生话题,自由跟帖点评,老师们碰到教育教学方面的问题时,也可随时求助于BBS的同伴,有了网络论坛,问题很快就解决了,这让大家感到很舒心;学校领导根据每位教师在论坛上拥有的积分来了解教师参与论坛的积极性和频率,对论坛上的优秀者给予一定的奖励。教师本人也因自己积分不断飙升,感到无比欣慰。学校应积极引导教师在网上推广教育、教学、教研成果,要求教师每月上传一定数量的文章,要积极在论坛上发表自己的观点,全体教师回帖参与;组织教师共享共建网络资源,让广大教师参与网络硬盘资源与播客资源建设,搜集、制作、上传有价值的资源,共建共享。除了根据学校、个人发展的需要开展灵活多样的校本教研活动,开发播客资源和网络硬盘资源外,还要在“如何发挥校际间教师资源的作用”方面进行了有效的探索。打破“校本”即“本校”的局限,实现本校资源、外校资源、外出培训资源等全方位共享。最能体现群体共同发展的是“与新课程共同成长”教学大行动,构建“案例学课―自主教学―组内互动―相互观摩―案例评课”五环节校本研究模式。各备课组充分发挥网络的优势进行集体备课。先推荐一名青年教师通过网络学习相关的教学案例,选择一个主题进行备课,将教学设想发布在博客中,其他成员随时进行评价,在博客群或论坛中发表意见,主备教师根据评论反复修改、试教,小组成功后再在教研组展示,教研组成员在网络教研论坛中再次发表评论,并合理评价等级。每一堂课都体现了教师集体的智慧,每一个教学细节都成为教育案例的场景素材,赛课的目的不再是比出谁的素质高,谁的能力强,而是促进全体老师在研讨、反思中实现专业成长。实践证明,这种网络环境下的群体性反思研讨,让教师有“参与感”和“成就感”,真正实现了在交流中升华理念,在分享中实现创新,在反思中提升超越。有教师发表这样的评论:“成长是一道美丽的风景线,是人生亮丽的定格,蕴涵着生活的精彩。作为信息时代的教师,我们在自己的岗位上忙碌着、快乐着:因为交流,我们快乐;因为共享,我们快乐;因为成长,我们快乐!”三、专家引领发展模式:专家引领+网络互动在新课程的实施中,我们的教师体验着探索带来的快乐,品味着创造带来的收获,同时也不可避免地因为对新课程理念的“水土不服”而生成困惑,感到迷失,这就急需专家给予及时的指导与关注。以前一些教育专家和特级教师的教学风采只能在杂志上看到,要聆听他们的观摩课和讲座,必须要走很远的路,来去匆匆,花费很大,很多教师没有这样的学习机会。网络教研让每一位教师、每一个角落的学校都能全天候地与专家、教研员对话,与同行交流。发挥网络优势,打破时空局限,寻求各层次专业人员的专业引领。教师要主动参与,积极与专家网络互动,与专家对话,与专家共鸣,实现专业发展。通过链接网络教育频道的“空中课堂”,可以看到许多名师教学的相关信息,一些教育专题网站会把名师名家的课例、讲座视频资料放在网上,由大家自由点播收看,使广大老师足不出户就能欣赏名师风采。专家答疑、评课和各项指导活动在网络条件下,从一对一变成一对多。教师通过发送电子邮件获得名师指导;通过QQ与名师进行即时交流;通过论坛BBS上的“名师专栏”向名师请教;通过浏览名师博客,进行互动交流,等等,这些途径很好地实现了教育专家对年轻教师的专业引领。新课程改革要求教师的专业成长,这种成长需要更多的个人反思、同伴互助和专家引领,这正是传统教研模式难以实现的。而网络教研借助网络平台的开放性、网络资源的丰富性、网络交流的互动性,具有传统教研无法比拟的优势,网络为校本教研托出一片广阔天空,正引领教师过一种幸福完整的教育生活!第一节胸部炎症性疾病支气管扩张症支气管扩张症(Bronchiectasis)是指支气管內径不可逆异常增宽。简称支扩。为常见的慢性支气管疾病,多见于儿童和青壮年。常继发于肺部慢性疾病,少数为先天性支气管内径的异常扩张临床与病理临床症状:咳嗽、咳血、咳大量脓痰。病理机制:(1)慢性感染引起支气管壁组织的破坏(2)支气管内分泌物淤积与长期剧烈咳嗽,引起支气管内压增高;(3)肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的外在性牵拉。像学表现1.X线表现:Ⅹ线检查可以确定支气管扩张的存在、类型和范围。然后根据情况确定是否采用CT检查,特别是HRCT。(1)肺纹理改
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