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文档简介
消化系统影像学消化系统疾病
Digestivediseases食管静脉曲张
(esophagealvarices)粘膜皱壁:明显增宽、迂曲,呈串珠状充盈缺损管壁边缘:呈锯齿张力:降底管腔:扩张蠕动:减弱排空:延迟静脉回流示意图食管癌
(esophagealcarcinoma)病理分型浸润型:管壁环形增厚,管腔狭窄增生型:癌肿向腔内生长,形成肿块溃疡型:癌肿形成溃疡,深达肌层
食管癌
(esophagealcarcinoma)X线表现粘膜皱壁:消失、中断、破坏管腔:狭窄腔内:充盈缺损管壁:僵硬蠕动:消失腔内型溃疡型浸润型浸润型溃疡
ulcer直接征象:龛影间接征象龛影口部的透明带粘膜皱壁均匀性纠集痉挛性改变分泌增加蠕动增强或减慢排空加速或减慢胃溃疡(标本)粘膜沟粘膜皱襞溃疡龛影(轴位)溃疡(切线位)粘膜纠集粘膜纠集十二指肠溃疡粘膜水肿十二指肠球变形胃癌分型
Typesofgastriccarcinoma蕈伞型FungatingType溃疡型UlcerativeType浸润型InfiltratingType胃癌
(gastriccarcinoma)充盈缺损胃腔狭窄、胃壁僵硬龛影粘膜皱壁破坏、消失或中断癌瘤区蠕动消失溃疡型胃癌粘膜皱襞环堤溃疡肿块型肿块型肿块型肿块型溃疡型胃癌环堤龛影溃疡型胃癌溃疡型胃癌胃良、恶性溃疡鉴别诊断
Benignandmalignantulcer良性恶性龛影形状圆形或椭圆形,边缘光滑不规则、有多个尖角龛影位置位于胃轮廓之外位于胃轮廓之内龛周龛口粘膜线、项圈征、狭颈征粘膜皱襞向龛影集中充盈缺损、不规则环堤粘膜皱襞中断破坏附近胃壁柔软、有蠕动僵硬、蠕动消失良性恶性结肠息肉
(polypofcolon)圆形充盈缺损光滑整齐息肉病:多发息肉广泛累及全部结肠息肉息肉结肠癌
(carcinomaofcolon)肠腔内出现充盈缺损粘膜皱壁破坏消失管腔狭窄肠壁僵硬病变界限清楚乙状结肠直肠癌腹部CT、MRICT:位置、形态、密度、大小、数目MRI:位置、形态、信号、大小、数目注.均可行增强扫描胆囊炎胆囊结石胆囊结石原发性肝癌CT表现
(primarylivercarcinoma)CT平扫多数低密度病灶肿瘤可以是单个、多个或呈巨块状肿瘤边界不清增强扫描:动脉期肿瘤明显强化,门脉期和肝实质期病灶密度迅速减低。原发性肝癌原发性肝癌肝囊肿
Hepaticcyst单发或多发边界锐利光滑圆形低密度区CT值与水接近增强扫描囊肿不强化肝囊肿肝囊肿肝海绵状血管瘤
Hepaticcavernoushemangioma肝海绵状血管瘤为最常见的良性肿瘤,女性多发平扫:圆形或卵圆形低密度区,边缘清,密度均,肿块巨大时可见中心更低密度区增强扫描:早期边缘高密度结节强化,进行性向病灶中央扩散延迟扫描:病灶呈等密度充填肝海绵状血管瘤急性胰腺炎
(acutepancreatitis)胰腺增大密度稍减低胰腺轮廓不清肾筋膜增厚急性胰腺炎急性胰腺炎慢性胰腺炎
Chronicpancreatitis胰体萎缩胰内外假囊肿胰管扩张沿胰管分布斑点状钙化影慢性胰腺炎
胰
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