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文档简介

附医院院内会诊制度一、目的及依据附属医院实行院内会诊制度的目的在于提高医疗服务质量，加强医疗工作团队协作，优化资源配置，促进学科建设。本制度依据国家相关法律法规，以及医院的章程、规定、制度等制定。二、适用范围本制度适用于附属医院内因治疗需要，需多科联合会诊的患者。三、会诊类型医院内会诊分为定向会诊和综合会诊。定向会诊是由某位医师或特定团队进行的会诊，仅限于识别和解决单个或一组特定问题。综合会诊是由多个医学科学团队参与的会诊，目的在于制定包含全面的评估和治疗计划。附属医院医务部根据患者需求、多学科特长、临床评估和临床病例研究等因素，确定定向会诊和综合会诊的安排。四、会诊流程患者的负责医生认为需要会诊后，向附属医院医务部递交会诊申请表和病历报告书。医务部根据会诊申请，选择相应的科室进行安排，确定会诊时间和地点，并通知相关医务人员到会诊现场就位。会诊开始前，负责安排会诊的医务人员应准备好全部必要的临床数据。会诊期间，各科医师和技师应遵循会诊记录表中给出的时间表和议程，进行讨论和辩论。若需缺席，请提前通知会议组织人员。会诊结束后，记录员应将会诊记录整合和整理完毕，并保存。完成会诊后，负责协调的医务人员在短期内安排综合报告，包括提交具体的详细会诊意见和建议，以及制定全面的评估和治疗计划。会诊方案由主治医师和负责安排会诊的医务部组织人员评估学患者治疗决策确定后进行实施。五、会诊组织医务部门主导组织医院内会诊系统。医务部应派出专人负责会诊事项的协调、安排和记录工作。会诊记录中的主要内容包括：参会人员、会诊时间、会诊方式、会诊内容、会诊结论和所要求药物治疗和其他治疗手段。六、会诊质量控制附属医院医务部应设立专门的质量控制小组，负责监督会诊工作的实施和执行情况，收集和分析会诊的质量反馈信息，及时对会诊制度进行评估和完善。七、会诊记录保密及遵守规定所有与会人员需遵守相关的保密规定及其他有关规定，保证会诊内容的保密性。相关部门应建立电子或纸质会诊档案，确保文献保存安全，并遵守法律规定。八、附则本制度由医务部负责制定解释，同时每年进行评估和完善。本制度于颁布之日起生效，以后或另行更新改进。未尽事宜及工作流程与规定的具体解释由医务部制定，其他相关部门和医务人员应遵守并执行。以上就是附属医院院内

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