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经典word整理文档,仅参考,转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理,如有侵权,请联系删除,谢谢!中西医结合执业医师模拟题128A1型题1.巨脾伴见白细胞数显著增高多见于A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.血吸虫病晚期D.骨髓纤维化症E.肝硬化答案:B2.下列各项,关于慢性特发性血小板减少性紫癜的叙述错误的是A.血小板为40×109/LB.骨髓巨核细胞显著增加C.血小板相关补体阳性D.血小板生存时间明显缩短E.血小板形成的巨核细胞显著增加答案:E3.治疗甲状腺危象,应首选的药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.氢化可的松答案:A4.治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是A.纠正酸中毒,补充液体和电解质B.纠正酸中毒,应用足量胰岛素C.应用中枢兴奋剂,纠正酸中毒D.补充液体和电解质,应用胰岛素E.应用中枢兴奋剂、胰岛素答案:D5.风湿性心肌炎最常见的心律失常类型是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.心房纤颤E.I度房室传导阻滞答案:E6.下列各项,不属于类风湿性关节炎关节症状的是A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿D.皮肤红E.关节畸形答案:D7.下列各项,不属于系统性红斑狼疮诊断依据的是A.颧部红斑B.非侵蚀性关节炎C.蛋白尿或细胞管型D.溶血性贫血或白细胞减少E.血沉加快答案:E8.全面性强直一阵挛发作的表现是A.意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐B.短暂意识不清C.神志清楚,一侧肢体抽搐D.发作性头痛,眩晕E.发作性四肢抽搐,口中怪叫答案:A9.癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作答案:E10.急性脑出血有脑疝形成征象,应首选的检查或处理措施是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.腰椎穿刺D.快速静脉推注利尿剂E.脑血管造影答案:D11.短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时间一般不超过A.30分钟B.40分钟C.50分钟D.8小时E.24小时答案:E12.通过使组织缺氧发生中毒反应的药物是A.镇静剂B.有机磷杀虫药C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇答案:C13.氰化物所具有的气味是A.苦杏仁味B.蒜味C.苯酚味D.酒味E.尿素味答案:A14.尽快纠正急性一氧化碳中毒组织缺氧应首选的治疗措施是A.采用高浓度氧气面罩B.注射呼吸兴奋剂C.撤离中毒现场D.人工呼吸E.高压氧舱答案:E15.中度有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活性应在A.70%~90%B.50%~70%C.30%~50%D.10%~30%E.以上均不确切答案:C16.有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是A.烂苹果味B.氨味C.肝臭味D.大蒜臭味E.汗臭味答案:D17.脓毒性休克主要损伤的系统是A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统E.内分泌系统答案:C18.下列各项,不符合休克诊断标准的是A.意识异常B.末梢循环灌注不足C.有诱发休克的病因D.脉细数,<100次/分E.收缩压100mmHg答案:E19.下列各项,与糖皮质激素治疗脓毒性休克的作用无关的是A.抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放B.抑制血小板聚集C.解除血管痉挛D.增加心肌收缩力E.增强食欲,增加抵抗力答案:E20.治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中,与治疗效果无明显关系的是A.止痛B.镇静C.减慢呼吸D.扩张外周静脉E.扩张小动脉答案:A21.下列各项,最适合用西地兰治疗的是A.室颤B.缓慢心律C.房颤伴慢速心室率D.房颤伴快速心室率,并已有心室扩大伴左室收缩功能不全者E.传导阻滞答案:D22.下列各项,能降低心室前后负荷,从而缓解肺淤血的是A.硝普钠B.利多卡因C.肾上腺素D.安体舒通E.尼群地平答案:A23.多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是A.急性中毒B.大手术C.病理产物D.严重创伤E.严重感染答案:E24.“二次打击”学说的观点认为第二次打击与第一次相比其作用A.与第一次相同B.具有放大效应C.比第一次减弱D.比第一次稍增强E.作用消失答案:B25.多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.肺脏答案:DA2型题每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.音。其诊断是A.支气管肺癌B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎喘息型E.肺结核答案:D2.史,双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的药物是A.口服安定B.色甘酸钠雾化吸入C.吸人特布他林,口服茶碱控释片D.琥珀酸氢化可的松静脉滴注E.氧气吸人答案:C3.心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是A.针对病原菌选用有效抗生素B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C.应用糖皮质激素D.纠正水、电解质和酸碱紊乱E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱答案:E4.某男,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。应首先考虑的诊断是A.原发性支气管肺癌B.浸润性肺结核C.干酪样肺炎D.纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核答案:D5.痛、刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫,舌下有瘀斑,脉弦。其中医治法是A.活血散瘀,行气化滞B.祛湿化痰,清热解毒C.养阴清热,解毒散结D.益气养阴,化痰散结E.行气化滞,清热解毒答案:A6.患者女性,63岁。慢性咳喘病史三十余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎合并肺气肿C.慢性肺源性心脏病代偿期D.慢性肺源性心脏病失代偿期E.支气管哮喘答案:D7.某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年。1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。为改善缺氧,应首选的治疗措施是A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂答案:B8.患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,50次/分。应首选的治疗措施是A.加用氯化钾B.继续以洋地黄维持量治疗C.减少洋地黄用量D.同步直流电复律E.停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理答案:E9.患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸水、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是A.生脉散B.肾气丸C.葶苈大枣泻肺汤D.真武汤E.人参养荣汤答案:D10.电图示急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时心脏起搏器D.安装永久性心脏起搏器E.肾上腺皮质激素滴注答案:C11.患者男性,56岁,心脏骤停后出现室性心动过速,电击后仍没有好转,应首选的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.洋地黄E.安定答案:B12.男性患者,28岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先考虑的检查是A.肾动脉造影B.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸C.测定24小时尿17-羟皮质类固醇D.血浆肾素活性测定E.静脉肾盂造影答案:B13.患者男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选A.麻黄碱B.人工心脏起搏器C.异丙肾上腺素D.阿托品E.溴苯辛答案:C14.患者男性,60岁。患高血压病10年,1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V6可见高耸T波。其诊断是A.中间综合征B.急性心肌梗死超急性期C.变异性心绞痛D.急性心包炎E.气胸答案:B15.患者女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见瘀血。应首选的治疗措施是A.可待因B.西地兰C.硝酸甘油或硝酸异山梨醇D.氨苯喋啶E.吸氧答案:C16.患者女性,40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难,紫绀,晕厥发作似与体位变化有关。其诊断是A.法洛四联症B.梗阻型原发性心肌病C.短暂性心律失常D.左房黏液瘤E.主动脉瓣狭窄答案:D17.男性,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。其诊断是A.胃溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.慢性浅表性胃炎E.胃黏膜脱垂症答案:B18.患者女性,35岁,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是A.沙参麦冬汤B.生脉饮C.滋水清肝饮D.益胃汤E.玉女煎答案:D19.患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应首先考虑的原因是A.厌食B.并发胃炎C.出血D.疼痛E.幽门梗阻答案:E20.制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。其诊断是A.浸润型胃癌B.慢性胃炎C.幽门管溃疡D.胃泌素瘤E.十二指肠球部溃疡答案:C21.某患者,女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下脉络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散加减B.海藻玉壶汤加减C.开郁二陈汤加减D.膈下逐瘀汤加减E.开郁二陈汤加减答案:D22.一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是A.慢性胃炎B.胃癌C.慢性肝炎D.胃溃疡E.肝癌答案:B23.患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟,晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是A.脑缺血B.震颤性麻痹C.氮质血症D.安眠药过量E
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