一文读懂“心力衰竭”

一文读懂“心力衰竭”心力衰竭就是我们通常所说的心衰，若是患者本身由于自身原因或者外部因素，使得心脏功能出现异常或是先天性的结构异常都会，导致心脏的正常收缩以及舒张功能受到不良影响，这种状态下患者就会出现一系列的对应的综合症。但是从这个定义来讲，心力衰竭分析较为复杂，我们可以将心脏比喻成身体中的水泵，只是将水泵抽的水换成了血液。水泵在将水抽上来之后，随即通过血管泵到全身，这样就能保证人体的正常生命活动所需的能量。因此所谓的心力衰竭也可以说是心脏这个水泵出现了问题，水泵由于各种因素的影响，无法将血液泵出来，或者由于结构的原因，使得蹦上来的血液无法通过血管运送到全身，那么身体必然会出现缺血缺氧的症状，由此情况产生的，使人们感到一系列的不舒服的感觉，就被称之为心力衰竭。那么心衰究竟会导致人们出现哪些不舒服的感觉呢？常见的心力衰竭临床症状又有哪些呢？轻微的心衰主要表现为体力下降，严重的患者其实处于静止状态，也可能出现组织灌注不足的典型症状，例如意识模糊或者皮肤苍白等，差不多，同时患者的血压将会有明显降低；还有一些患者会出现劳累性呼吸困难的症状，较为严重的患者会有突出的肺水肿表现，例如呼吸困难，或者经常干咳等；部分患者会经常感到浑身无力，患者的踝部会有明显的凹陷水肿现象，并会感觉到较为严重的上腹部压痛，并伴有呼吸困难以及腹水等症状⑴若是本身并没有过往的心脏病史，那么在出现这些症状后，同样需要到医院进行一次彻底的检查，医生会根据检查结果判断你的心脏是否存在问题，越早发现心脏存在的问题治疗效果就越好。那么已经确诊患上了心力衰竭，应该如何进行治疗呢？不同人群患有心力衰竭的病因是不同的，想要治疗，首先应该明确患上心力衰竭的原因。例如你本身有冠心病的症状，心力衰竭应从治疗冠心病的角度入手，如果是因为房颤的病症引发了心力衰竭，就要吃对应的治疗房颤的药物，只有对症下药，才能从根本上解决心力衰竭的病症。明确心力衰竭的病因后，其实有很多心力衰竭的治疗方法都是互通的，这种治疗方法之间有很多相似之处。我们可以将心脏比喻成马拉车，马拉车平常所拉的东西主要包括体力活动、体重以及血压等，这些同样是心脏平时承担的重要责任。我们针对心力衰竭所使用的药物，其实就是帮助已经不能正常拉东西的马拉车重新获得拉更多东西的能力，从而承担更多的身体责任，让心力衰竭患者能够尽早恢复到正常的生活状态。那么应该如何做呢？第1个方法就是应该判断是什么让马拉车不能够正常的拉这些货物，那么对应的，我们就会想到是否可以通过减轻律所拉的货物来帮助缓解心力衰竭的有关症状呢？其实这种想法的方向是完全正确的，清除一部分律所拉的货物能够让马拉车减轻负担，不至于太过费力，从而获得喘息之机，能够更好的恢复自身功能状态。对这种情况进行治疗的方法主要包括两大类，第1种当然就是药物治疗，例如利尿剂或是硝酸甘油等，这些我们生活中常见的药物是缓解心脏负担的主要药物类型⑵；第2种方法就是超滤治疗。这种方法实现的前提是要有一台能够将人体内多余水分排出的机器，通过这种方式能够快速的减轻患者的心脏负担。通常情况下，有水肿症状较为严重的患者，使用超滤治疗的方法，能够帮助患者快速缓解对应的症状，这对于让心脏获得喘息机会，恢复正常的功能状态有着十分重要的作用。第2个思路就是限制马拉车奔跑的速度。这个思路的主要内容是利用一些药物让马拉车能够跑得稍微慢一些，那么心脏就会获得足够的喘息时机，自然能够带着来之不易的喘息过程中获得更高的拉货功能，同时也能够长时间的进行工作，不必担心因为拉货速度不足的问题影响到人体正常功能的发挥。能够实现这一功能的药物，主要包括受体阻滞剂以及电流组织剂，例如美托洛尔或是伊伐布雷定等。第3个思路是寻找能够让马拉车跑得更快的鞭子。找寻一种药物，能够让心脏在长时间的血液运输过程中获得足够的能量，从而能够更快的将血液输送到全身各处，从而改善人体因为心力衰竭所导致的一系列症状。但是需要注意的是，药物使用的同时，同样会长期造成心脏的负担，相较于以前这种负担大大加重，虽然短时间内并不会出现不良现象，但长此以往难免会使身体不堪重负［3］。能够实现这一功能的药物，主要包括洋地黄类药物以及磷酸二酯酶抑制剂等，另外还有一些其他类型的具有强心功能的药物，同样是实现这一功能的首选。第4个思路是让马拉车穿上溜冰鞋。我们这里所说的溜冰鞋，其实是一种能够让我们的心脏跳动的更加和谐的一种装置，也叫做心脏再同步化治疗，大量的实验数据分析发现这种装置能够大大改善心力衰竭的症状，但需要注意的是并不是所有人都适合这种器械；除此之外，早期的对心力衰竭的患者进行针对性的康复治疗，同样具有改善心脏功能以及缓解患者症状的作用，对应的康复治疗主要是在医护人员以及患者的共同配合下，制定出符合人体日常行为特点的运动方案，直线快速缓解心力衰竭患者症状的作用；其实很多心力衰竭的患者都存在着一个误区，他们大多数认为患有心力衰竭后就应该尽量避免运动，那就能够减轻心脏的负担，让心脏处于休息状态下，对于缓解各种症状有着十分重要的作用。这种观点其实是完全错误的，肌肉只有经过锻炼才能获得更为强大的功能，心脏同样如此，通过适当的锻炼能够让我们的心脏功能有着对应的增强。对于心脏的康复锻炼人们并不需要过于担心，在对心力衰竭患者制定运动方案的时候，首先会对患者做一个全身的健康评估，从而选择合适的运动方案。需要注意的是，运动要遵循循序渐进的原则，并且最好在各种监测生命体征的仪器监护下进行，有的大量专业的指导人员在旁进行指导，这样进行的康复锻炼，能够最大程度的保证治疗效果以及过程的安全性。大量的实验结果表明，多数患者运动一段时间和心脏功能都有了对应的增强。总而言之，心力衰竭并不像我们所想象的那么可怕，只要采取正规的治疗方法，配合药物并进行适量运动，早晚有一天会彻底消除心力衰竭的各种症状。参考文献1.迟骋，朱继红，陈红等.基于非住院状态的心力衰竭患者综合管理模式在改善心力衰竭患者预