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文档简介

所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。PAGE2PAGE2同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!简易呼吸气囊的检测(一、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊,另一只手关闭球囊颈部的开口端,停止挤压后皮囊快速膨胀,说明吸入阀有效。2溢出,说明吸入阀能有效的防止气体倒流(二、单向阀检测1气而没有再回到通气皮囊中(吸入阀有效)2、在患者接头处接上储气袋,挤压皮囊几次,如果储气袋很快充满,说明患者阀能有效吸入气体给患者。(三、安全压力阀检测60cmH2O40cmH2O0—100cmH2O60cmH2O+/-10儿童、婴儿显示40cmH2O,如有异常请检测组装是否正确,及有无漏气,如安全阀损坏,请更换新组件以免影响其功能。(四、呼吸球氧气袋及储气阀检测能有效把多余气体排入大气。出(可以看到出气阀垫片向外突出,如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确;3请压缩数次,会察觉空气留经储气阀的进气阀,若球体无法回复原状,请检查储气阀是否正常。4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀,说明没有足够的氧气供给时,储气阀仍可有效吸入大气作补偿(气供应请不要加装储气座,以免影响呼吸球压缩次数)(五、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好,并接上储气阀及储气袋,将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml,将氧气流量调节至10-12ml(成人及儿童呼吸球)婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复之速度及是否有漏气之现象,并确定阀门是否正常运作。简易呼吸气囊检测完毕,如各个步骤没问题说明呼吸气囊是完好的。简易人工呼吸气囊检测及使用技术操作评分标准科室 姓名 得分 年 月 日项目 技术操作要求

分 扣分及实际值 原因 得分目的3分当病情危急,来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时,可利用简易人工呼吸器直接给氧,使患者得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态31、了解简易呼吸器的使用目的、方法、注意事项,检测简易呼吸器的状况、完好性;2评估2、环境安全,无有毒气体;3、评估患者:19分(1、无效或低效呼吸:频率过慢小于10分、浅快呼吸等;2(2、呼吸暂停及心动过缓小于4—45次分2(3、发绀、氧分压小于50mmHg或氧饱和度小于88;2用物氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩准备5分5准备护士:仪表端庄、服装整洁;按七步洗手法洗手;2质量物品:备齐用物,放置合理;15分环境:清洁、安全、空气流通1患者体位:仰卧:去枕头后仰;1呼吸气囊的检测:1、呼吸球检测;22、单向阀检测;23、安全压力阀检测;24、呼吸球氧气袋及储气阀检测;25、呼吸球整组检测;2操作流程:1、听到抢救呼叫,携用物至患者床旁,呼唤姓名,判断呼吸;3操作2、通知医生,安置患者去枕平卧,解开患者衣领衣扣,移开床头;4流程3、同时告知患者及家属操作的目的及注意事项;260分4、连接面罩、皮囊及氧气连接管,调节流量使储气袋充盈68L分分;5、开放气道:a、解开衣领,检查口腔有无异物,取出假牙;43、手法开放气道(三种方法;66、抢救者位于患者的头顶方。用“CE”手法将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。57、呼吸囊的使用:拇指与食指放置在皮囊的中部,其余四指自然分开,用匀等的压力挤压皮囊,待皮囊重新膨起后开始下一次挤压,频率根据病人的年龄而定,一般为16—20次/分,挤压时,双眼平视前方,观察病人。8、应尽量在病人吸气时挤压皮囊(考试时挤压五次) 59、观察及评估病人:胸腹运动、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征SaO2读数, 7意识变化,面罩有无漏气。10、观察胃部暖气情况,必要时插入胃管;观察缺氧变化; 211、使用呼吸囊后有效的表现:挤压时可见胸阔抬起(潮气量达到400ml—600ml左 7右2分钟内达到97润,意识状态有改善,心律失常有改善。12、遵医嘱停用,取下呼吸气囊;213、擦净患者面部,整理衣裤及床单位;214、协助患者取舒适体位;安慰患者,与家属沟通;215、整理用物;216、洗手;217、记录;2终末1、患者体位正确,呼吸道通畅;1质量2、面罩扣紧口鼻,无漏气;1标准3、挤压呼吸囊节律、频率规范;26分4、操作时间不超过1分钟,动作优美、连贯。2注意1、使用建议人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物;2事项2、观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致;212分3、观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化;24、有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平;25、勿在有毒气体环境中使用;26、简易人工呼吸器属抢救物品,应保证性能完好,完好率100%2合计100理论提问:呼吸气囊什么时候清洁及消毒?如何清洁?如何消毒?一、1、第一次使用新的呼吸气囊2、患者与不同患者间的使用时及使用后3、呼吸气囊受感染时4、同一患者每使用24小时后二、、将各配件依次拆开,不要将压力安全阀弹簧拆开,否则会损坏安全阀,因为安全阀弹簧不需拆开即可清洗。2、将配件放入温和清洁剂的温水中彻底清洗,并确定清洁剂不会损害配件的材质(矽胶、聚氯乙烯、不锈钢)3、洗涤后以温水彻底冲洗所有配件,去除残

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