航空医疗救护服务规范

III类环境要求。医疗救护航空器应设有医疗物品及医疗垃圾专用存放区域，并设定标识，分类管理。设施设备要求应配备适用于航空医疗救护的机载医疗设备为患者提供生命支持，至少应配备监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵、注射泵、医用供氧装置等。医疗救护航空器机载医疗设备应便携，体积应易于从机舱门进出，体积较大的装备应采用可拆装式、模块式或组合式结构。执行医疗救护任务直升机应为2个（含）以上引擎。医疗救护航空器及机载医疗设备加改装应符合MH/T1065有关要求。医疗救护航空器舱门应适于各型担架的进出，使患者登机离机时出入方便、迅速、舒适。医疗救护航空器应具有医疗舱照明灯光和供医疗电子仪器工作使用的电源，照明应满足夜间航行及途中救治的需要，以便能够为患者提供护理并监测患者病情。机载医疗设备应配置备用应急电源或电池，能够为机载生命支持医疗设备供电至少2小时。备用电池应单个做好保护以防短路，可将备用电池置于原厂零售包装或对电极进行绝缘处理，参照MH/T1030中对允许携带的危险品限制规定执行。空地通信系统应符合WS/T451相关规定，确保医护人员及机组人员能与通信调度中心、医院、患者运送地等有效沟通，清晰传递患者救护相关信息，保持语音通信联系。直升机停机坪应符合民航局《通用机场建设规范》（MH/T5026－2012）、《民用直升机机场飞行场地技术标准》（MH/T5013－2014）的要求，按要求配备相应的助航设备、航管通信设备、气象设施、消防救援设备、标志等，停机坪承载力和场地尺寸应能满足主流医疗救护航空器全载起降，临时起降点应有良好的净空环境，清晰划分出安全区域、降落点区域。医疗救护航空器及机载医疗设备应定期检修、维护，保证设施设备处于完好备用状态。急救药品要求机上药品和物资的配置，应根据所执行的任务及时调整，要有针对性、灵活性和预见性，确保及时、准确、高效地完成救护任务。机上有保质期规定的药品应建立效期登记表，定期检查，在失效期前6个月更新完毕。服务流程航空医疗救护服务应按MH/T1065的规定执行，航空医疗救护服务流程详见图1。航空医疗救护服务流程转运前根据服务对象需求，完成飞行任务申请与批复、医护人员调配、并对航空器上通讯设备、急救设备、药品等进行检查和调试。转运中根据服务对象伤情及途中病情变化给予必要的医学急救措施和心理支持，做好病情记录。转运后做好服务对象的病情和记录交接，做好医疗文书记录、设备消毒、工作总结。航空医疗救护服务机构可通过电话、邮件或其他形式接受服务请求，并在10分钟内做出服务响应。航空医疗救护人员应对患者病情做出评估，确定患者是否适宜使用航空医疗救护服务，机组人员应对飞行气象条件及起降场地作出评估，确定是否适宜飞行。任务确定后，航空医疗救护服务机构应制定任务计划，与患者或家属签署航空医疗救护合同、病情知情告知书、责任委托书等。通信调度中心应向医护人员、机组人员、请求方、目的地医疗机构、机场运营商等相关机构和人员传达任务必要信息，包括目的地、患者和随机人员的数量以及因疾病原因所导致的飞行高度限制等，相关部门做好相应准备。航空医疗救护人员到达现场应对患者进行初步诊断，并按照WS/T387相关标准实施紧急救治措施及病情交接等医疗活动。航空医疗救护人员应按照各自职责在飞行过程中对患者进行病情监护和医疗处置，飞行过程中与地面保持通讯通畅。航空医疗救护人员与接诊医疗机构或地面救护车进行患者交接，应及时提供航空医疗救护过程中患者的相关医疗数据。航空器机舱内物体表面、环境表面有明显污染时，应随时消毒，用于诊断、治疗、护理的医疗器械应按照GB15982相关标准进行清洗、消毒、灭菌，任务结束后应进行终末消毒。服务要求咨询服务咨询服务内容包括，但不限于：患者病情、医疗服务、风险因素、收费标准、医疗保险、服务时间、注意事项等方面。服务方式为电话咨询、现场咨询、网站留言。咨询人员应为具有一定的专业知识的专职或兼职人员。航空医疗救护服务机构接到咨询电话，应做好详细记录，及时反馈给相关部门。咨询过程中，咨询人员应认真解答提出的问题，对于暂时无法解答的问题，应留下，在24小时内予以答复。空中应急救护服务空中应急救护服务内容包括，但不限于：心肺复苏、除颤、气管插管、气管切开、输血、胃肠减压、导尿、建立动静脉通路、给药等。患者经紧急处置并抢救成功后，应继续维持呼吸、循环功能。飞行过程中医护人员应密切观察患者病情变化，做好记录。患者病情发生变化需要进行特殊操作时，航空医疗救护人员应及时通知机组人员，进行配合。绿色通道绿色通道服务内容包括，但不限于与综合医院、专科医院、定点医院建立合作机制，开辟绿色专用通道，缩短救治服务时间。为急危重症患者建立快速高效的接诊、分诊、检查、诊断、抢救等医疗服务，使患者得到及时、规范、高效的医疗服务，提高抢救成功率，减少医疗风险。远程医疗远程医疗服务内容包括，但不限于远程医疗会诊、远程医疗信息指导。航空医疗救护服务机构应建立诊疗专家库，提供适用于航空医疗救护的病种诊疗方案。特殊情况下可建立医学专家和病人之间的联系，接受远程会诊并在其指导下进行治疗和护理。通信服务满足通信调度中心与患者救治和接收医疗机构进行有效沟通，及时传输患者信息，积极做好应对措施。在航空医疗救护服务任务执行过程中，应保持通信服务通畅，满足地空有效沟通及医护人员和机组人员的机上沟通交流。通信服务内容包括但不限于患者病情、到达现场时间、离开现场时间、起飞时间、预计落地时间、接收医院交接患者信息等。心理支持心理支持服务内容包括，但不限于：心理救助、心理干预、情绪疏导、环境适应。应让患者及家属了解机舱环境、起飞降落时加速度引起的失重与超重，以及高空缺氧、低气压、飞机噪声和振动等影响因素。医务人员应于患者及家属建立良好的信任关系，通过沉着冷静、娴熟的医疗技术带给患者及家属信任和安全感。服务评价与改进评价方式内部评价航空医疗救护服务机构应听取患者及家属的建议和意见、设置意见反馈平台、发放调查问卷等方式进行信息收集。航空医疗救护服务机构应定期召开航空医疗救护任务分析讨论会，对航空医疗救护全过程进行分析讨论，发扬优点，改正不足，形成内部评价报告。航空医疗救护服务机构应开展服务质量监测，对服务质量进行监督。外部评价航空医疗救护服务机构应定期召开航空医疗救护专家指导委员座谈会，对服务质量进行评价。积极参与行业发展论坛，接受行业专家的外部评价。评价内容服务评价的内容包括，但不限于：服务的及时有效性；服务流程；服务质量；人员能力；服务满意度；意见反馈率；医疗文书记录和归档情况。服务的持续改进航空医疗救护服务机构应定期召开工作例会、沟通会、专家座谈会等会议，进行沟通交流，工作中发现问题，及时分析原因，制定整改措施，并落实。航空医疗救护服务机构应根据定期或不定期的内部自我评价或外部评价结果，认真听取反馈意见，提出改进和预防措施，并落实。航空医疗救护服务机构应定期进行总结与分析，持续改进服务质量。航空医疗救护服务机构应分析服务行为与管理规范的符合性和有效性，适时修订服务规范。服务质量控制航空医疗救护服务机构应建立健全医疗质量控制体系，定期进行检查与考核，并达到下列要求：设施设备完好率100％；急救物品合格率100％；机舱环境及医疗设备