浙江省2015年上半年中西医执业助理医师：急性胰腺炎辨证模拟试题

浙江省2015年上半年中西医执业助理医师：急性胰腺炎辨证模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，32岁。半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。Id前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症支气管扩张脓胸气胸肺外播散肺气肿2、下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点有无发热恶寒有无胸痛咳血有无口干咽燥痰量的多少咯痰的难易3、下列不属于四神丸的组成药物是赤石脂肉豆蔻五味子吴茱萸补骨脂4、下列各项，属被动体位的是角弓反张翻动体位肢体瘫痪端坐呼吸以上均非5、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A•散寒止痛除湿散寒温中涩脾温胃止泻温补脾肾6、患者产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽，流涕，肢体疼痛，无汗，纳呆，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A：桂枝汤B：银翘散C：小柴胡汤D：荆防败毒散E：荆防四物汤7、痰停于哪个部位可引起眩晕TOC\o"1-5"\h\z心肺头P因E•胃8、患者，女，68岁。既往有高血压史。今晨起床时发现右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。查体血压170/80mmHg头颅CT检查未见异常。应首先考虑的诊断是A：高血压病痰热腑实，风痰上扰证B：高血压病阴虚风动证C：高血压病，脑出血痰热腑实，风痰上扰证D：高血压病，脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证E：高血压病，脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证9、主治咳喘，肺痨，虚劳诸疾的腧穴是A：肺俞B：中府C：脾俞D：膏肓俞E：肾俞10、患者，男，35岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是胃穿孔胆石症急性胰腺炎肠梗阻急性胆囊炎11、可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是灰黄霉素二性霉素四环素氯霉素制霉菌素12、患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是发热反应过敏反应溶血反应细菌污染反应以上均非13、行人工流产刮宫术，怀疑有宫外孕的依据是刮出物中A：可见胎囊，胎芽B：含脂肪组织C：有典型子宫内膜D：含大小不等的水泡状物E：有蜕膜组织，未见典型绒毛14、六腑“以降为顺，以通为用”的理论基础是六腑的形体特点为空腔器官六腑都是接受饮食物的受盛器官六腑都不是贮藏精气的器官六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官以上都不对15、大秦艽汤的主要功用是A：疏风清热，凉血止血B：疏风养血，清热除湿C：祛风清热，养血活血D：祛风化痰，止痉定搐E：祛风除湿，化痰通络16、长期应用氢氯噻嗪可引起的不良反应是A：升高血脂B：升高血糖C：升高血尿酸D：增加血浆肾素活性E：以上均是17、病例对照研究设计时最常见的偏倚是选择偏倚信息偏倚失访偏倚混杂偏倚观察偏倚18、下列阴阳失调的病机变化中，“阳”的含义为“阳邪”的是阳损及阴阳盛则阴病阴盛格阳阴虚则阳亢阴盛则阳病19、患者心肌炎病史8年。现症见喘促气逆，不能平卧，夜间喘甚，心悸不寐，咳痰清稀量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利。舌淡紫，苔白滑，脉沉细。其治法是A：补益心肺，通瘀化痰B：温补心肾，泻肺逐饮C：温补心肾，通阳利水D：温补心肾，回阳固脱E：补益心肺，利水平喘20、与干扰素诱导的抗病毒蛋白作用机制无关的是A．2'-5'A合成酶使ATP多聚化形成寡聚腺苷酸2'-5'A活化RNA酶L切断病毒mRNAPRK自身磷酸化而被激活活化的PRK使翻译起始因子磷酸化而失活使核酸内切酶活性增加而降解病毒核酸21、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选四逆散合左金丸泻出散合黛蛤散C•柴胡疏肿散清金化痰汤桑白皮汤22、根据《中华人民共和国广告法》，可做广告的药品是哌替啶美沙酮苯丙胺三唑仑麻仁丸23、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是饮食停滞痰饮内阻气滞痰阻食积痰阻气滞食积24、对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是听诊胸部X线摄片心电图检查胸部CT扫描二维超声心动图检查25、消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是疏肝理气，健脾和胃温中散寒，健脾和胃健脾养阴，益胃止痛清胃泄热，疏肝理气活血化瘀，通络和胃26、患儿，3岁。发热，咳喘7天，时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻煽，口周发绀。查体:体温38.8°C,听诊双肺底固定中细湿啰音，舌红苔黄，脉数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是A：风寒闭肺B：风热闭肺C：痰热闭肺D：阴虚肺热E：肺脾气虚二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是窦房阻滞房性期间收缩阵发性房性心动过速室性期前收缩I度房室传导阻滞2、患者25岁，已婚。停经80天，阴道少量出血10天，无腹痛，妇科检查子宫增大如孕40天大小，B超检查可见胎囊，未见胎心、胎动。应首选的措施是A：行刮宫术B：查尿妊娠试验C：服中药保胎治疗D：用黄体酮安胎治疗E：观察2周，复查B超3、患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方A：三拗汤B：麻黄汤C：华盖散D：荆防败毒散E：麻杏石甘汤4、患者鼻流黄浊涕，量多腥臭，伴头痛，发热，咳嗽，舌红苔黄，脉弦数。治疗应以A：手太阴、手太阳经穴为主B：手太阴、手阳明经穴为主C：手阳明、手少阳经穴为主D：手阳明、足太阳经穴为主E：足阳明、足太阳经穴为主5、治疗多发性肌炎首选皮质类固醇激素免疫抑制剂免疫球蛋白D．B族维生素血浆置换6、气的固摄作用减弱，可以出现__小便失禁呕吐清水容易感冒四肢不温滑精7、患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40°C,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19X109/L。治疗应首选青霉素加麻杏石甘汤输液加给氧糖皮质激素红霉素加庆大霉素病毒唑加退热药8、在电子传递链中直接将电子传给氧的成员是铁硫蛋白B．CytbC．CytcD．CytclE．Cytaa39、杏苏散主治病机是风温犯肺，肺失清肃外感风寒，肺气不宣外感温燥，肺失清肃凉燥外袭，肺失宣降风热袭肺，壅遏于肺10、治疗血虚气脱型产后出血的首选方剂是A：补气解晕汤B：独参汤C：归脾汤D：当归黄芪汤E：夺命散11、属于中药性能范围的是__四气滋味毒性升降沉浮轻重12、患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38°C,双肾区叩击痛，血白细胞19.5X109/L，中性90%,尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数〉105/L。治疗应首选庆大霉素加八正散氟哌酸加易元散氟哌酸加龙胆泻肝汤庆大霉素加萆薢分清饮庆大霉素加知柏地黄汤13、下列哪种病变不能引起急腹症A：胃肠平滑肌痉挛B：急性弥漫性腹膜炎C：实质脏器破裂D：肠梗阻E：消化性溃疡病14、下列除哪项外，均可出现口臭龋齿心火胃热D•宿食E.内痈15、我国发病率最高的食物中毒是化学性食物中毒细菌性食物中毒有毒植物中毒有毒动物中毒霉菌毒素食物中毒16、治疗偏头痛的配方取穴是天柱、昆仑、后溪、阿是穴风池、侠溪、丝竹空透率谷百会、风池、行间、阿是穴上星、合谷、足三里、阿是穴以上都不是17、胃癌病位在胃，与下列关系密切的是肝、脾、肾肝、心、肾脾、肺、肾心、肺、肾心、脾、肾18、患者往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦。治当首选蒿芩清胆汤小柴胡汤逍遥散半夏泻心汤大柴胡汤19、治疗内痔虚证，应首选A：四物汤B：人参养荣汤C：四君子汤D：补中益气汤E：参苓白术散20、患者结婚4年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质粘，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查子宫增大，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血色素9g/L.应首选的治疗措施是A：子宫肌瘤摘除术B：全子宫切除术C：输血加开郁二陈汤D：雌激素加开郁二陈汤E：甲基睾丸素加开郁二陈汤21、治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是柴胡疏肝散合胃苓汤加减实脾饮加减中满分消丸合茵陈蒿汤加减调营饮加减附子理中丸合五苓散加减22、痰湿阻滞型闭经首选方是A：启宫丸B：芎归二陈汤C：苍附导痰丸D：半夏白术天麻汤E：温胆汤23、下列哪项表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续A：谵语B：郑声C：独语D：错语E：夺气24、患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床l次以上，面白少华，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。应诊断为A：尿频，脾肾气虚B：遗尿，肾气不足C：遗尿，脾肾气虚D：尿频，脾肾阳虚E：遗尿，肺脾