现代成分输血讲习班考试题

现代成分输血讲习班

考试题

1一.单项选择题

1、下列哪一项提法不正确?A.大量输全血可使循环超负荷；B.全血输入越多，患者的代谢负担越重；C.全血含有各种血液成分，疗效要比成分血好。

2、下列哪一种临床情况可以输部分全血?A.血容量正常的贫血患者；B.年老体弱及儿童慢性贫血患者；C.血容量不足且有进行性出血的大量失血患者。23、某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应，此次输血应选择下列何种成分血？A.少白细胞的红细胞；B.添加剂红细胞(悬浮红细胞、红细胞悬液)；C.年轻红细胞。

4、某患者以往输全血时曾起荨麻疹，此次因严重贫血需要输血应选择下列何种成分血?A.少白细胞的红细胞；B.添加剂红细胞(红细胞悬液，悬浮红细胞)；C.洗涤红细胞。35、某患者需要输注血小板，但血小板取来时正值患者高热40℃，医生嘱待体温退至38℃以下再输注，取来的血小板如何处理?A.退回血站保存；B.放在血库4℃冰箱内保存；C.放在室温下保存。

6、需要输注血小板的患者伴有下列哪种情况，输注剂量要适当加大?A.血小板减少伴有贫血；B.血小板减少伴有白细胞减少；C.血小板减少伴有脾肿大。47、下列哪一种临床情况不宜应用新鲜冰冻血浆?A.急性肝衰竭伴有严重出血患者；B.大量输血伴有凝血机制障碍患者；C.原发性血小板减少性紫癜患者。

8、新鲜冰冻血浆输注前如何融化?A.放在自来水中融化；B.放在室温下自然融化；C.放在37℃水浴中融化。59、普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比，缺少哪两种凝血因子?

A.缺少因子Ⅰ和因子Ⅶ；B.缺少因子Ⅴ和因子Ⅷ；C.缺少因子Ⅱ和因子Ⅶ。

10、下列哪种疾病用冷沉淀治疗无效?

A.甲型血友病；B.乙型血友病；C.血管性血友病。611、某患者急性出血2000ml，在应用晶体液和胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品?A.添加剂红细胞(悬浮红细胞，红细胞悬液)；B.洗涤红细胞；C.新鲜全血。

12、某尿毒症(肾功能严重障碍)患者需要输血时，宜选择下列何种血制品?

A.洗涤红细胞；B.新鲜全血；C.少白细胞的红细胞。713、下列哪一项不属于免疫性输血不良反应?

A.发热反应； B.输血相关性急性肺损伤；C.循环超负荷(心负荷过重)。

14、下列哪一项输血不良反应最为常见?

A.发热反应；B.溶血反应；C.循环超负荷(心负荷过重)。815、下列哪一种血液输血反应率最高?

A.全血；B.红细胞；C.血小板。

16、下列哪一项是发热反应的最常见原因?A、多次输入HLA不相合的白细胞或血小板产生的白细胞抗体或血小板抗体；B.IgA抗体；C.IgG同种异型抗体。917、下列哪一项属于迟发性输血不良反应?A.输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)；B.细菌污染反应；C.肺微血管栓塞。

18、输入下列哪一种血细胞可能引起输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)?

A.免疫活性淋巴细胞；B.中性粒细胞；C.单核细胞。1019、大量输血时发生的肺微血管栓塞是由下列哪种原因引起的?A.输血速度过快引起的；B.输入的血液未加温引起的；C.输入的血液贮存时间过长形成的微聚物引起的。

20、下列哪一种方法可预防输血引起的过敏反应?A.输血前半小时口服抗组胺药或类固醇药；B.输血时使用床边白细胞过滤器；C.输血前作抗体筛选试验。11二、多选题

21、下列哪些是白血病的临床特点？

A、在整个病程中，有一种或多种血细胞减少；B、病人血容量多正常；C、化疗期间多需要输血支持；D、疾病过程中红细胞ABH抗原可暂时减弱或消失。

22、白血病的输血原则：A、依据其病情和缺乏的血细胞成分选择相应的浓缩物；B、病人输血前应制定合理的输血方案，实施有计划的输血；C、病人常出现全血细胞减少应相应输注全血；D、严格掌握白血病的输血适应证，能不输者尽量不输。1223、白血病的输血指征：A、血红蛋白<60g/L，伴有明显的贫血症状者。B、白细胞<1.0×109/L；中性粒细胞绝对值<0.5×109/L；有明显细菌感染，且经强有力的抗生素治疗48h无效者。C、血小板<20×109/L，临床有明显出血症状者，或疑有重要部位的出血，血小板<5×109/L者（如颅内出血、眼底出血等）。D、造血干细胞移植术中需成分输血支持治疗者。

1324、就出血性疾病而言,下列哪些提法不妥?A、出血性疾病的出血一般比较缓慢，出血量较少，症状较轻，应针对病因治疗；B、脑干、视网膜等部位出血，因出血量不多，不应紧急输血小板；C、血小板或凝血因子低于正常水平者，为预防出血均应预防性输注相应浓缩物；D、失掉的是全血，不必用全血来补充。1425、输血过程中出现发热症状，应首先考虑下列哪些不良反应？A、迟发性溶血反应；B、发热反应；C、过敏反应；D、细菌污染血输血反应。

26、预防迟发性溶血反应，下列哪些方法是正确的?A、详细询问患者输血史和妊娠史；B、有输血史或妊娠史者，输血前除盐水介质交叉配血外，必须用抗球蛋白试验法交叉配血或其它交叉配血方法；C、短期内多次输血者，输血前应作抗体筛选试验；D、输血速度应尽量缓慢。1527、下列哪些输血不良反应发病与免疫因素有关?A、迟发性溶血反应；B、发热反应；C、肺微血管栓塞；D、输血相关的急性肺损伤。

28、新生儿输血有哪些特点（与成人相比）?A、容易引起循环超负荷；B、不能耐受低血温；C、不能耐受低血钙和高血钾；D、容易发生输血后丙型肝炎。

1629、新生儿溶血病换血时如何选择合适的血液?A、选用随机供者ABO血型相同的全血；B、ABO溶血病最好选用O型红细胞及AB型血浆的混合血；C、Rh溶血病选用与母亲相同的Rh血型的全血；D、Rh溶血病必要时也可选用母亲血液经生理盐水洗涤3-6次，去除血浆，最后用AB型血浆悬浮。

30、下列哪些临床情况需要对输入的血液进行辐照处理?A、先天性免疫缺陷病人输血；B、骨髓移植后输血；C、直系亲属间输血；D、子宫内输血。

1731、大量输血时病理性出血的原因有哪些?A、低体温；B、持续性低血压和低灌注；C、肝病；D、稀释性血小板减少。

32、慢性贫血病人输血，下列哪些提法是正确的?A、慢性贫血病人不存在血容量不足的问题，有输血指征者只能输红细胞；B、慢性贫血病人输全血稍有疏忽则有循环超负荷的危险；C、慢性贫血病人贫血越重，输血速度要越慢，特别是贫血伴心衰者，输血速度以1ml.kg/h为宜；D、慢性贫血病人只要Hb〈60g/L就要及时输注红细胞。1833、机采血小板有哪些优点？A、产量高；B、白细胞污染低；C、易出现无效输注；D、易通过配型选择供者。

34、导致血小板破坏或消耗增加的因素有：A、贫血；B、感染；C、DIC；D、脾肿大。1935、自身免疫性溶血性贫血输血的注意事项有哪些？A、严格掌握输血适应证，能不输者尽量不输；B、不宜一次大量输血，每次输红细胞以100-200ml为宜；C、输血之前可用肾上腺皮质激素，以预防输血反应；D、输入的血液必须加温。

36、自身免疫性溶血性贫血病人输血宜输：A、全血；B、少白细胞红细胞；C、洗涤红细胞；D、自身输血。2037、血小板输注无效可采取哪些对策？A、输注24小时内机采浓缩血小板；B、通过配型筛选HLA相合供者；C、输少白细胞浓缩血小板；D、加大输注剂量。

38、冷沉淀中含有下列哪些成分？A、凝血因子Ⅷ；B、凝血因子Ⅺ；C、纤维蛋白原；D、纤维结合蛋白。2139、下列哪些是新鲜冰冻血浆的适应证？A、单个凝血因子缺乏的补充（无相应浓缩剂