第一章输血学

第一章输血学第一页，共十五页，编辑于2023年，星期四第一章绪论一、输血学定义二、输血发展史三、现代输血的主要领域四、输血发展的趋势和面临的挑战第二页，共十五页，编辑于2023年，星期四目标

要点熟悉现代输血涉及的主要领域掌握输血的概念了解输血发展史、发展趋势以及所面临的挑战第三页，共十五页，编辑于2023年，星期四

输血作为一种特殊的临床治疗手段已有近百年的历史，近年来，随着临床医学、病毒学、免疫遗传学、分子生物学和现代医学管理学等学科的发展与交叉，输血已经不仅仅是一种临床治疗的辅助手段，而是发展为一门独立的学科——输血学。

一、输血学定义第四页，共十五页，编辑于2023年，星期四输血：将全血或血液制品进行临床输注的过程。第五页，共十五页，编辑于2023年，星期四*1492年人血--口服罗马教皇血液治疗*1900年，ABO血型的发现--临床输血开始。奥地利维也纳病理研究所病理学家Landsteiner首先发现ABO血型，于1930年获得诺贝尔奖。

二、输血发展史第六页，共十五页，编辑于2023年，星期四*1914年，枸橼酸钠发现--解决血液凝固问题。*1937年，世界第一个血库成立--美国芝加哥。*1943年，ACD的发现--血液的体外保存开始。*1960年代，塑料采血袋的应用--成分血的分离开始第七页，共十五页，编辑于2023年，星期四

中国输血发展史*1925年，开始临床输血。*1944年在昆明建立了我国第一个血库。*1948年华东地区医院血库的建立标志者新中国输血事业的启动。*1998年10月《中华人民共和国献血法》无偿献血开始，10月《血站管理办法》1999年《医疗机构临床用血办法》2000年《临床技术输血技术规范》第八页，共十五页，编辑于2023年，星期四

(一)免疫血液学

*ABO红细胞血型系统的发现启动现代输血发展；*白细胞的HLA(humanleukoeyfeanttgerls)系统、血小板抗原系统、血清蛋白型、红细胞酶型的研究和理解也越来越全面。三、现代输血的主要领域第九页，共十五页，编辑于2023年，星期四1．输血相关传染病乙肝、丙肝、艾滋病病毒HⅣ、梅毒、疟疾等可经血传播的传染病。(二)输血安全第十页，共十五页，编辑于2023年，星期四2．免疫性输血反应

血型配合性输血是输血安全的重要课题。白细胞，特别是淋巴细胞相关输血反应包括非溶血性发热性输血反应，输血相关移植物抗宿主反应，血小板输血无效等。第十一页，共十五页，编辑于2023年，星期四3．其他输血反应包括因血浆蛋白引起的过敏反应,大剂量输血引起的相关不良反应．循环过载等。第十二页，共十五页，编辑于2023年，星期四1．血液成分的分离和输注；2．血浆蛋白制品的制备和应用；3．新一代血液成分制品。

(三)血液成分输血第十三页，共十五页，编辑于2023年，星期四*强化输血的质量管理：包括GMP，IS0-9000，全面质量管理等，这成为输血学的显著特点之一。*输血质量管理形式不同，目标是一致：即保证每单位输给病人的血液制品都符合相关标准的要求，从而保证输血的疗效和安全性。(四)输血的质量管理第十四页，共十五页，编辑于2023年，星期四

四、输血发展的趋势

和面临的挑战(一)进一步提高输血的安全性