心理诊断步骤

••诊骤质鉴别••既报告•排诊诊与精神病性问题相鉴别•断准理的则•自知否整•有无现实检验能力•有无精神病性症状–觉•–想•求医可考•题诊–转诊•与神经症性问题相鉴别••标有形冲突•如果发现存在变形冲突•–许法–判诊成立•立–种别•严重心理问题的初步诊断•诊断要点现激26会影；状化•一般心理问题的初步诊断•断点–实轻–病程～月–对功较小–症状未泛化---------------------------------------------------------------------------------------------------第一节理一元如何进行诊待初诊的的u搜断u建始初诊接待用u可以使求助者觉得自在u帮助求助者减低紧张不安与疑虑u有利于建立一个可以有系作序作的语言问得帮接1/14询问结束明度向求助者说明保密原则者询质确式作序作u合理配置心理咨询场所▪Ø：▪▪业点▪能▪间▪▪•▪▪椅备•用u表现出询有态Ø和（不板孔开）u与求助者会谈,持,保置u注用Ø作序则u必性uuu

Ø求Ø定密容Ø容Ø程密求Ø息Ø私密外Ø人Ø息Ø讼Ø等Ø的Ø病Ø内作序者明心质uu

应确保解Ø什么是心咨询Ø心理咨行Ø心理咨询主要解决什么问题Ø题心理程Ø动2/14u心程Ø有复Ø的关识关第象密则机的处理题式类u应心u摄入性会谈时，未经求音意项张绪言达密则说明心性意态二元谈作序的与围问式听会容向会内归类束谈作序内参点u求助者主容u在初诊接点u在心理测评结果和初步题u上标u分别处理一个以上的内次作序话向u作用Ø行Ø性Ø咨果u技巧ØØØØØ

义▪助并即问题断▪用恰式暂下感射▪地谈。导▪原由而题作序3/14对谈容类u在咨询交谈意u交谈中的简单笔录内容u

Ø题受良）Ø状况Ø状况Ø人际关系中的问题Ø觉（症）Ø度Ø他料作序束谈u必话Ø“我可以负责地说，依据我们的道德和相关法律，今天我们的全部谈话，会绝对。”Ø见Ø询Ø病明Ø语：谢关识谈法简介u定谈u作用：获得的“帮助系”u会谈法要点Ø要Ø保持非评判性态度Ø别Ø种类Ø法Ø点Ø题Ø择关识中说要u会面u善要u

Ø励Ø件意项Ø题Ø助能懂关识态度u作用u

Ø使求助者感到轻松Ø使求助者没有顾忌意项Ø能讲▪Ø性▪“解”是态度中最中性的•既对其行为发生度4/14关识容和别u区度u区为u鉴伪u鉴因u进行区分和鉴别时常使术关识的类u摄谈u鉴谈u治谈u咨谈u危谈关识样提问题u恰义Ø关系Ø交流Ø深解u在没有真正理解求助者，或没有掌握语言交流技巧时，最有帮助的办法是把各种封闭式提问问u提问方式ØØ

开放问▪▪通使用“什么”、“何”、“么”、“能不能.”、“意”等问▪明Ø封闭问Ø▪▪通使用“是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”词▪答是“是”、“否”简案u不恰当提问的用u

Ø依赖Ø转移Ø索Ø产生不准确的信息Ø为Ø明类▪▪Ø“为么”题烈▪▪改为“怎样”和“么”的式Ø题Ø问题Ø）Ø题Ø）关识选择内的u可受u

Ø适合求助者的力符。效5/14u

Ø对求助者的性Ø对求助者的用Ø对深助层义Ø对求状别意义Ø对帮助知题助极Ø对改者度作用意项中性提问免误讲题外话止谈容不给性论贴切三元 正确使用心理测验作序用征意目测量结果如果与临床观察、谈话法的左u不可轻信任何一方u必须重新进行谈话u而评如何选择恰当测验项目性为寻找心理问题表临重使表用意项测验u目的不明确，依据不充用u单纯依据心理测验结果u未用u在验u不验u超出某种心理测验自身释u使用盗版验u将未经修订的测验工具用于临床意项“地式轰炸式u在不理解各种心理测验现时将具中求谈取的u只为了经济效益而大量的四元一床的与估作序求般料纲理长料理、社态6/4料靠予明性类理ØØ作序精与态u精神状态▪Ø知质▪▪Ø感Ø行为▪自控能力、言行一致性uu

格▪完整性、相对稳性体态Ø有无躯体异常感觉Ø告往Ø态Ø况Ø状况Ø庭料释可释先件床赋义素响解释u思路Ø注重行为观察Ø找出西离准的Ø住些“出件u先决条件ØØ临床资料的可靠性验证可性u验证可靠性的方法

关识关识，而题关识Ø提问Ø验▪Ø较▪键题•法•不论采用哪种方法，得到的推论都只是可能性，持关识床赋义u赋予某种资料以具体意义的方法Ø论事Ø相关Ø分析关识7/14素u暗示u

Ø性早期印象对于决策影响Ø系u求点u防止资可靠性错误的方法ØØ境Ø调▪▪Ø▪▪料况会划关识响u非者—自度uuuu

Ø大—度Ø病—和度Ø碍物—个体发展度Ø平生态点—度Ø系关识响u对度ØØ

点各种观点并不完全对立▪▪▪▪▪口▪关路▪论意项容大诊五元了解求的史的料作序关识意项作序求构诊资料询问是否求助询程关识诊、效分析既往医院心系8/14详细了解既往询从仔细区分既往前质程质意项对有过求助经历的求助的向不可在求助者面前对以，害节初诊断一元确点二元 析三元 理围四元 断五元 断六元 评告一元确题键点作序关识意项作序料按先后次序，列出集的析点作序要点u引发临床表现的关键点Ø系Ø因素个体展中久存在并随生活境的化改自身形式但无形式何改其本性质不变关识例u求况Ø者女1976生Ø的家人。着，询关识例u求况Ø。11时和母亲叫嘴加动。兴趣，" 怪" 被扣罚奖家次对不。关识例u临床表现Ø低落Ø卑9/14Ø信心Ø较差Ø有受欺辱的委屈感Ø）关识例u相关资料Ø乳名：黑丫头，持续11自议Ø闹Ø评Ø怪Ø金Ø失败Ø定关识例u关键点的定▪▪▪Ø题▪▪▪性在辱过•降•时辱言•感•心力意项必须认真对待性性的作的据逻辑二元对求助者形成初步印象心进析作序关识意项作序根据“心理标”量的求行评估完成上作些表别问理题作序水项标u心理活动度uuu

Ø力Ø响力Ø力周期性Ø志识平10/14Ø标作序水项标u暗性u康复能力uuuu

Ø力心理力心会往适力关识心理的念心理诊断在临床性关识心理的念u内涵u

Ø程源Ø病学Ø碍Ø作关识要性u诊断是治程Ø策断化Ø中意项避免“签”据问题三元的围序u掌则u对性u确定工作围作序活则u主观世界与客观世界统一性原则u精神活动的内在协调一致性原则u个性的相对稳定性原则作序性u周于“躁郁症”的断u患有神经症的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医；而出现精神病性问题的人很少主动求医u患有神经症有“力”作序作围u明确自己的胜任力u理象11/14uuu

Ø问题Ø问题Ø部分神经症性问题对精神病性问作者题作序作围u明确自己的胜任力▪▪Ø求▪▪的“杀手”作序作围u健象Ø问题Ø问题Ø部分神经症性问题作序作围u对精神作▪Ø询▪▪来▪碍▪见作序作围u对精神作Ø

出现询▪张•信•想•面作序作围u慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者▪Ø况▪者•发要转诊•施作序作围u慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者▪▪Ø况▪▪料•施作序12/14作围u综合分析和题▪▪Ø分析、比较和所▪▪实些障行常作序于询题理u转诊u心理咨询师要有自知之切Ø决Ø用四元一心初断作序例析意项作序者有作础根据区分正常与异常的状别别鉴别确定求助者心理问题持续时间度步断作序般的点u一般心理题Ø生Ø泛化Ø反应强度不太强烈Ø问题Ø常Ø果意项会性询u为了子女教育、求职、者u心理咨询师导u如决五元严重心问题诊断作序例析意项作序者有作础异神性别别分析求助者情绪度确定求助者心理问题持续时间度步断13/14例析助者情况u某男，18岁，校生u自述避。的定认通常画心。例析助者情况u进入高三也己简央想要见，，