口服降糖药的用药指导

口服降糖药的用药指导文章目录一、口服降糖药的用药指导二、口服降糖药的种类*三、口服降糖药的人群分类口服降糖药的用药指导、需餐前30的降糖药物如磺脲类包括格列本脲优降糖、格列齐特达美康、格列吡嗪美吡达、迪沙、格列喹酮糖适平等这些降糖药作用机是过刺岛的β细胞分泌胰岛素而起到降糖作用,这类药物只对胰岛功能尚未丧失的型糖尿病人有效起效时间为服药后30故应在餐前30服用。、需餐前1-1降糖药物如α葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖拜糖平伏格列波倍欣)等应在餐前m与第一口饭同时嚼服否则会影响疗效。其主要作用机制是在肠内竞争性抑制糖苷水解酶可降低肠内淀粉多糖蔗糖分解生成葡萄糖从而延缓和减少肠道对葡萄糖的吸收,控制餐后血糖升高对糖耐量异常及餐后血糖控制不好的病人尤其有效。最常见的不良作用是胃肠道反应如腹部不适、胀气、。、需晨服的降糖药物为一类胰岛素增敏剂属噻唑烷二酮类如吡格列酮艾汀)和罗格列酮文迪雅)因其作用可维持24仅服一次应在每餐钟最主于和肉外第1页周组织增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性降低胰岛素抵抗,提高对自身胰岛素的利用率保护胰岛功能使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用从而降低血糖故应尽早应用。、需餐后服用的降糖药物这类降糖药物主要有二甲双胍降糖片格华止其作用机制为增强肌肉及脂肪组织对葡萄糖的摄取利用抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取其餐后服用主要原因是它能渗入胃黏膜,对胃肠道有刺激作用餐后服用避免对胃肠道刺激减少不良反应。肝、肾功能不全、心肺功能不全的病人禁用。口服降糖药的种类 、口服降糖药的种类有促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用抑制A赖性钾通道使K外流β细胞去极化,C诱发胰岛素分泌。此外还可加强胰岛素与其受体结合解除受体后胰岛素抵抗的作用使胰岛素作用加强。、口服降糖药的种类有磺脲类促泌剂格列吡嗪为第二代磺酰脲类药起效快药效在人体可持续6时对降低餐后高血糖特别有效由于其代谢产物无活性,且排泄较快因此较格列本脲较少引起低血糖反应适合老年患者使用。适用于成年型型糖尿病、型糖尿病伴肥胖症或伴血第2页管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。、口服降糖药的种类有非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂可直接改善胰岛素早相分泌缺陷对降低餐后血糖有着独特的优势。研究发现瑞格列奈治疗组的相胰岛素分泌可恢复至健康对照组水平。瑞格列奈还可以恢复胰岛素脉冲式分泌并在一定程度上改善胰岛素敏感性。口服降糖药的人群分类 、适合儿童的降糖化学药由于少年儿童还处于成长阶段因此选择的药品必须对生长发育无影响目前经过大规模临床验证的只有盐酸二甲双胍和胰岛素。并且药量应根据孩子的体重减量使用。儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。对于型糖尿病必须用胰岛素治疗来替代患者自身分泌的不足对于型糖尿病首先控制饮食、加强运动控制不好则口服盐酸二甲双胍再控制不好则需使用胰岛素治疗。、适合老人的降糖药由于老年人新陈代谢缓慢体力活动减少身体超重有可能存在多种心血管、肺、肝脏、肾脏以及高血压等多种疾病因此老年糖尿病的治疗目标被确定为合理控制血糖防止低血糖减少各种急慢性疾病和并发症的发生和发展同时强调指出良好控制标准是将血糖控制高限以适应老年患者耐受低血糖能力