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欧阳家百创编欧阳家百(20210.07)主要适用于中枢抑制为主、通气缺乏引起的呼吸衰竭,①各种危重疾病如严重感染创伤等所致的呼吸抑制或呼吸衰竭;②肺性脑病③中枢抑制药过量引起的昏睡、昏迷或中枢性呼吸衰竭④生儿窒息新生儿娩出后仅有心跳而无呼吸或呼吸微弱者。禁忌症:对肺炎水肿、弥漫性肺纤维化变引起的以肺换气功能障碍为主所招致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。Ⅰ型呼吸衰竭的主要病发为换气功能障碍。功能障碍包含哪三个1障碍2通气与血流比例失调3剖分流增加肺泡膜面积减少正常成人肺泡膜面积为5060平方米,运动时可增加,因此具的蕴藏量。只有当肺实变、肺不张、肺叶切除和肺年夜泡形成等原因使呼吸膜面积减少一半以上时才干引起明显的换气功能障碍。正常呼吸膜厚薄不均气体交换主要在薄部进行它是由肺泡上皮、毛细血管内皮及两者共有的基底膜所构成,当肺泡膜因肺间质水肿、纤维化、间肺炎、肺泡透明膜形成肿等原因而产生肺泡膜厚度增加和通透性降低时,都可使气体的弥散产生障碍。肺气肿及其他肺变,弥漫性肺间质纤维化等疾病时弥欧阳家百创编欧阳家百创编散功能降低阻塞性通气缺乏和限制性通气缺乏的鉴别限制性是指吸气时肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气缺乏。可以理解为肺扩张受限制或肺不容易扩张。罕见原因1呼吸中枢受损2呼吸机运动障碍3胸廓或肺顺应性降低吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气缺乏称为限制性通气缺乏,罕见原因有:1、呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。2、胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。3、胸腔积液和气胸。其各自机制主要有:1、呼吸动力的下降。2、弹性阻力增年夜,肺泡顺应性下降。3、肺扩张受限。阻塞性是指呼吸道狭窄或阻塞使气道阻力增加所致的肺泡通气缺乏
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