慢性血栓栓塞性肺动脉高压经皮肺血管成形术

成术（Cocrbebcuoayeein的H膜切（yy、（sluoay例具有外科手术宜行A一，者段。1. 例择性CEH血管[2性CTEPH，肺动脉主干或主要分支的栓栓塞[2]宜A；A术后残余H；2. 一[3]）2.1 估管A分率C6西地那非、波生坦，治疗3月功动术法。2.2 作入选1例者多次分阶段对47，2次术式般48A塞的部位治]插心管素400-600u/h500mg，尖头.35英寸的易弯曲软导管进2-7mm血管，直腔507%[3]4-8查术他栓，均压Pmg。2.3 察主以相。2.4 访手术组（显，BNC对A有加55±7%。A显著善WHO-C心功和6，贝血化。3. 二[5]）3.1估上3.2 案选9静插入导管，长Sprin同时入或978F指引导丝，014英寸导丝置于靶病变部1.5-9.mm15-30s术处理1-6个靶病变术前一天使用多巴胺2μkg1min1预防右心衰（手术操作或造影剂诱3.±.每病人接1.±9次手653.0一后手术，6.0±6.9。3.3 察1例患者术中出现导丝穿孔死率3.4%851次血流动力未球停49例281668%1次手术中（%%1例患者首严5天心出现重度肺水肿，予高流量吸氧及双相气道正压通气（P3例患者肺水提饱第手术时仅者肺（rightartiale（ccBN显A级者均发生肺严状肿。3.4 果刻P，、显著改，A、BN。4.手术过三[]）4.1 例，脉右狭心型TH于伴有严重的和著行A。4.2 ）4.3 作为避分2次进行。2.5-6.mm单周后，再次0mm。4.3 察首次1周，无任何并。P基线44mmH29mHg术察月g无。4.4 论中型CTEP患者但是次。5. 小结综所述A改是CPH疗再肿裂小等直管。考献1.JasX,’riiA,JanaP,TobikiA,DelrixM,GhofrniHA,etal.Boenanfortetentofioealecroictrmoeboicploaryhpreso:BENEiT(osnanEfcsiniNoEaleFomsofcroIcTrmbeboicplonryhpetnin,aranoize,paeocnoldtil.JAmCollCardiol28;27–2.2 LngI,KlptoW.Choictobomoicploayhyetso:Anupaedriw.CurrOpinCaril20;5–5.3 Kihrouiua,M,Ph;YohhoFuuoo,D,Ph;Kiioao,MD,PD;KoaoNocik,MD,PhD;YuaaMiua,MD,PD;TatuoAki,M;ShusueTatb,MD;SoiMymciaamt,M;HioiShmkw,MD,hDPeueusrsialPloayAnipsyMakdyIpoesPloayHeoyaisandLn-emPrgoisinatnsWihChoichrmomoicPloayHypetnin。4. Ttbe,FuuooY,SuiuaK,NknoM,MymciS,SthK,eta.Otclchrnetoorpyasanvldigotctolfrditltpecrnichobomoicploayhyeeso.CircJ21;142–1.5 MsauKtk,TkiIai,etoHysd,ouioSir,HriaIir,TkykiAb,YuciTaua,MtmiAno,eihiFkua,idaiYohnoadTouSthPrunosTrnlmnlPumnryAgolsyfrtherametofCrncTobeoic CicCarioacIntrv.202;:5672.6 HrhiaIhgr,MD,MashruKtoa,MD,TkmiInm,MDangswa,，NbhkoSiua,M,HioiTauh,Koho