工程竣工验收报告表格

工程竣工验收报告

编号：工程名称：工程名称： 竣工日期： 验收组织单位章 建设厅印制房屋建筑工程和市政根底设施工程概况一览表工程名称 工程地点工程规划许可证号工程用途

工程施工许可证号设计力量

质量监视注册号造价工程主要内容开工日期 竣工日期建设单位 法定代表人单位地址 工程负责人勘察单位设计单位

资质等级资质等级

工程负责人工程负责人施工总包单位 资质等级法定代表人分包单位

工程经理资质等级分包单位 资质等级分包单位 资质等级监理单位总监理工程质量监视机构

资质等级岗位证书号注：本表由建设单位填写单位子单位工程式质量竣工验收记录工程名称 构造类型 工程规模施工单位 技术负责人 开工日期工程经理

责人

完工日期序号 项目

验收记录

验收结论分部工程

共分部,经查分部,符合标准及设计要求分部质量掌握资料核查安全和主要使用功能核3查及抽查结果观感质量验收综合验收结论

共项,经审查符合要求项,经核定符合标准要求项共核查项,符合要求项,共抽查项,符合要求项,经返工处理符合要求项共抽查项,符合要求项,不符合要求项建设单位 监理单位 施工单位 设计单位参 公章加验收单位 年月 日

公章年月日

公章单位负责人年月

公章年月 日注：该表由施工单位填写,验收结论由监理建设单位填写,综合验收结论由参与验收单位共同商定,建设单位填写;工程竣工验收意见验收组组长签名：注:建设单位依据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现状况；建设单位守法状况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简洁评价；工程质量等级要说明各分部工程质量等级及验收标准；难以弥补的质量缺陷记录不得影响安全使用;验收组成员名单姓名 验收组职务 工作单位 职务、职称 本人签名专业治理部门验收意见单位单位验收意见公安消防部门年月日规划部门年月日环保部门年月日城建档案治理机构年月日监视验收意见：工程质量监视站公章年 月 日注：验收意见由专业治理部门明确同意不同意通过验收,并加盖单位公章,或者由建设单位记录专业治理部门认可文件或不需要认可的依据并加盖建设单位公章局对验收组织形式、程序、各方供给的相关资料和工程实体质量提出的意见,但不做确定性结论;附件一工程名称工程造价开工日期工程竣工状况说明：

万元

高度／跨度层数地上／地下完工日期

m／ m／工程经理：年工程经理：年月日单位负责人：年月日单位公章：年月日总监理工程师: 年月日注：本表由施工单位填写,监理单位审查,监理单位审查,报建设单位;附件二：工程质量评估报告工程名称:总监理工程师总监理工程师:单位负责人:单位公章年月日 年 月 日 年月日工程质量评估报告应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行状况；分项、分部、单位工程验收状况；工程分包状况；质量问题及事故处理状况；技术应用状况；施工、监理;附件三：工程勘察单位质量检查意见工程名称：工程名称：勘察工程负责人：单位负责人：单位公章年月日 年月日 年 月 日与勘察报告是否符合、勘察问题的处理状况等进展检查评价;附件四：工程设计单位质量检查意见工程名称：设计工程负责人：设计工程负责人：年月日单位负责人：年月日单位公章年月日注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参与过程验收状况、施工中设计问题处;附件五:工程竣工总结工程名称:建设单位工程负责人建设单位工程负责人:单位负责人:年 月 日 年 月 日单位公章年 月日程合同物履约状况；规划、公安消防、环保、档案等规定落实状况；设计功能、指标实现状况等;1工程名称

单位工程竣工验收记录附表房屋建筑1、单位子单位工程质量掌握资料核查记录施工单位序号工程资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更；洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检试验报告4建地上试验报告及见证检测报告5筑隐蔽工程验收表6与施工记录7结预制构件、预拌混凝土合格证8构地基、根底、主体构造检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11材料、工艺施工记录l图纸会审、设计变更、洽商记录给 材料、配件出厂合格证书及进场检试验报告排管道、设备强度试验、严密性试验记录水隐蔽工程验收表与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录采暖 施工记录分项、分部工程质量验收记录l 图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证书及进场检试验报告设备调试记录建 接地、绝缘电阻测试记录筑隐蔽工程验收表电施工记录气分项、分部工程质量验收记录l 图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证口及进场检试验报告 通 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录风隐蔽工程验收表与3 制冷设备运行调试记录空7施工记录8分项、分部工程质量验收记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录l土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2电设备出厂合格证书及开箱检验记录3梯隐蔽工程验收表4施工记录567123 建筑4智5能6 化78结沦：

接地、绝缘电阻测试记录负荷试验、安全装置检查记录分项、分部：工程质量验收记录图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明隐蔽工程验收表系统功能测定及设备调试记录系统技术、操作和维护手册系统治理、操作和人员培训记录系统检测报告分项、分部工程质量验收报告施工单位工程经理： 总监理工程师：年月日建设单位工程负责人 年 月 日2单位工程竣工验收记录附表房屋建筑工程名称序

2、单位子单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录施工单位份 核查工程号 安全和功能检查工程屋面淋水试验记录地下室防水效果检查记录有防水要求的地面蓄水试验记录

核查意见数

抽查结果

抽查人建 建筑物垂直度、标高、全高测量记录筑与 抽气风道检查记录结幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测结6构7构7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给给水管道通水试验记录2排暖气管道、散热器压力试验记录3水卫生器具满水试验记录4 与 消防管道、燃气管道压力试验记录采5暖排水干管通球试验记录1照明全负荷试验记录2电大型灯具：结实性试验记录3气避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录通 通风、空调系统试运行记录风 风量、温度测试记录与 干净室干净度测试记录空 制冷机组试运行调试记录调l 电梯运行记录电梯2 电梯安全装置检测报告智能建筑结论：

系统试运行记录系统电源及按地检测报告施工单位工程经理： 总监理工程师：年月 日建设单位项日负责人 年 月 日注：抽查工程由验收组协商确定3单位工程竣工验收记录附表房屋建筑3、单位子单位工程观感质量检查记录工程名称施工单位序质量评价号项目抽查质量状况好一般差1室外墙面2建变形缝3筑水落管、屋面4室内墙面5与室内顶棚6结室内地面7构楼梯、踏步、护栏8门 窗l给排管道接口、坡度、支架2水与卫生器具、支架、阀门3采暖检查口、扫除口、地漏4建筑散热器、支架l配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1电气风管、支架2通风风口、风阀3空调风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1运行、平层、开关门2电梯层门、信号系统3机房l智能机房设备安装及布局2建筑现场设备安装观感质量综合评价施工单位工程经理； 总监理工程师：检查建设单位工程负责人结沦年月 日 年月日注：质量评价为差的工程,应进展返修编号:安徽省房屋建筑工程和市政根底设施工程名目名目:1234工程名称：————————————————————监视单位：————————————————————工程名称工程地址工程规模开工时间

竣工时间

工程类别构造类型层数工程规划许可证号

工程施工许可证号单位名称

监 督注册号法人代表联系

工程负责人联系建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位姓 名 专 业 监视证件号码监督负责人监视员实施质量监视起止时间：工程质量评价表各方主体质量行为及责任制检查状况历次监视抽查质量状况施工过程消灭的质量问题的整改状况工程竣工技术资料抽查状况构造及使用功能等监视重点局部抽测状况工程竣工验收状况对工程质量的处理意见监视结论及文字说明监视负责人签字：年 月 日建设工程质量监视机构审核意见：质监机构负责人：单位公章年 月 日监视结论及文字说明监视负责人签字：年 月 日建设工程质量监视机构审核意见：质监机构负责人：单位公章年 月 日工程竣工验收通知单监站：工程拟于 年月 日地点进行工程竣工验收,现将拟参与竣工验收人员名单、竣工验收方,并安排人员现场监视;附：1、参与竣工验收人员名单：2、竣工验收方案3、竣工验收条件检查状况表;建设单位公章年 月 1拟参与竣工验收组人员名单姓名姓名验收组职务工作单位职务、职称2竣工验收方案一、验收依据：1、工程设计文件和工程施工承包合同2、有关工程建设法律、法规和规章：中华人民共和国建筑法建设工程质量治理条例建设部房屋建筑工程和市政根底设施工程竣工验收暂行规定安徽省房屋建筑工程和市政根底设施工程竣工验收与备案治理规定其它3、有关工程建设技术质量标准：建筑工程施工质量验收统一标准建设工程各专业施工质量验收标准工程建设标准强制性条文其它二、验收工程内容：三、验收组人员组成：方面专家组成验收组,依据工程特点,下设假设干专业小组;l、验收组组长：由建设单位有关负责人担当2、验收组副组长：可由建设单位工程负责人、专业人员或托付监理本工程的总监理工程师担当3、专业验收小组组长：由建设单位专业人员或托付监理本工程的专业监理工程师、有关治理部门代表、有关方面专家担当4、验收组成员：监理本工程的总监理工程师和专业监理工程师；设计单位工程负责人或受其托付的专业设计负责人3划、公安消防、环保、城建档案等有关治理部门代表5,可托付监理本工程的总监理工程师、专业监理工程师担当具体验收组织工作,总监理工程师应将验收组织状况向建设单位工程负责人报告,仍由建设单位工程负责人签署竣工验收意见;四、验收程序：1、建设单位主持验收会议;2、建设、勘察、设计、施工、监理单位汇报;3、批阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料：商品住宅工程要听取参会的购房户意见;4、验收组实地查验工程质量;;附三 工程竣工验收条件检查序号 内 容 检查状况完成工程设计和合同商定的各项内容施工单位提出工程竣工报告监理单位提出工程质量评