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文档简介

。积聚〔肝硬化〕中医护理方案〔试行〕一、常见证候要点肋灼痛,或纳呆,或腹胀,小便黄赤,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻。血管扩张,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点。〕肝郁脾虚证:胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽淡红,苔薄黄或薄白。〕脾虚湿盛证:纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不爽,腹胀,气短,或腻。〕肝肾阴虚证:腰痛或腰酸膝软,眼干涩,五心烦热或低热,耳鸣,耳少苔。形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖,苔润。二、常见病症/证候施护〔一〕胁痛情志、劳倦的关系,避开苦痛的诱发因素。-可编辑修改-。病室宜安静,削减外界不良刺激,苦痛发作时卧床休息。遵医嘱局部中药离子导入。遵医嘱药熨,热熨苦痛部位。湿热内阻证不宜此法。遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、章门、阳陵泉等穴。遵医嘱肝病治疗仪治疗。〔二〕腹胀观看腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素,及伴随病症,观看腹胀15~202~3遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴。遵医嘱药熨,热熨腹部。湿热内阻证不宜此法。用此法。遵医嘱耳穴贴压,取肝、胃、大肠等穴。〔三〕黄疸腹水、神志恍惚、烦躁等急黄证,准时报告医师,乐观协作抢救。保持大便通畅,便秘者遵医嘱口服通便药物,制止使用碱性液体灌肠。力抓挠,防止皮肤破溃,洗澡时禁用肥皂或浴液等碱性用品。遵医嘱中药保存灌肠。遵医嘱中药全结肠灌洗。遵医嘱中药熏洗。-可编辑修改-。〔四〕纳呆保持口腔清洁。保持病室空气颖,准时去除呕吐物、排泄物,避开不良气味刺激。遵医嘱穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。三、中医特色治疗护理〔一〕药物治疗内服中药合并食管静脉曲张者中药汤剂宜温服。脾虚湿盛者中药汤剂宜浓煎,少量频服;湿热内阻者中药宜温服。1。注射给药〔1。〔二〕特色技术穴位贴敷〔2。中药保存灌肠〔2。中药离子导入〔2。耳穴贴压〔2。艾灸〔2。穴位按摩〔2。中药全结肠灌洗〔2。中药熏洗〔2。药熨法〔2四、安康指导-可编辑修改-。〔一〕生活起居保持病室干净,空气清爽,起居有常,避开劳累,保证充分的睡眠。乐观治疗原发疾病,戒酒,订正不良生活习惯。在医师指导下用药,避开加重肝脏负担和肝功能损害。〔二〕饮食指导藕、冬瓜、苦瓜、黄瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆、鲤鱼等。子、扁豆、萝卜、山楂等。莲藕等。鲤鱼、鲫鱼、赤小豆等。甲鱼、瘦肉等。鸡肉等。饮食原则:清淡、易消化低脂半流饮食,不食山芋、土豆等胀气食物,勿汁、蘑菇等。〔三〕情志调理病有正确的生疏,不思少虑,防止思多伤脾。-可编辑修改-。治疗的依从性;承受移情易性、澄心静志疗法,以疏导情志,稳定心情。同事、朋友沟通,建立良好的人际关系,争取社会支持,以利康复。五、护理难点解决思路:身体的危害。定期门诊复查及追踪回访,催促患者坚持治疗。依据患者状况,选择适宜的药物。解决思路:除,逐步养成良好生活习惯。治疗与指导,帮助患者制定食谱,并催促执行。定期追踪回访,催促患者坚持安康的生活方式和饮食调护。六、护理效果评价附:积聚〔肝硬化〕中医护理效果评价表-可编辑修改-。-可编辑修改-。-可编辑修改-。积聚〔肝硬化〕中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 证候诊断:湿热内阻证□ 肝脾血瘀证□ 肝郁脾虚证□ 脾虚湿盛证□肝肾阴虚证□ 脾肾阳虚证□一、护理效果评价主要病症 主要辨证施护方法 中医护理技术评估苦痛□ 1.中药离子导入□ 应用次数: 避开诱因□ 2.药熨法 □ 应用次数: 胁痛□ 3.体 位□ 3.穴位贴敷□ 应用次数: 肝病治疗仪□

其他: 应用次数: 次,应用时间〔请注明,下同〕监测腹围、体重□ 1.穴位贴敷□ 应用次数: 腹胀□ 2.饮食护理□ 2.药熨法 □ 应用次数: 排便护理□ 3.艾 灸□ 应用次数: -可编辑修改-。其他护理措施: 4.耳穴贴压□ 应用次数: 其他: 应用次数: 次,应用时间1.观看皮肤、尿色□1.中药保存灌肠□1.观看皮肤、尿色□1.中药保存灌肠□应用次数:2.排便护理□2.中药全结肠灌洗□应用次数:黄疸□3.皮肤护理□3.中药熏洗□应用次数:4.其他护理措施:4.其他:应用次数:次,应用时间穴位按摩□ 应用次数: 口腔护理□纳呆□ 2.艾 灸□ 应用次数: 其他:□〔请注明〕

生活起居□其他护理措施:1.2.3.

3.其他: 应用次数: 次,应用时间二、护理依从性及满足度评价-可编辑修改-。患者对护理的依从性 患

评价工程穴位贴敷耳穴贴压艾 中药熏洗药熨法安康指导

依从 局部依从 不依从 满足签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名-可编辑修改-。三、对本病中医护理方案的评价: 有用性强□ 有用性较强□ 有用性一般□

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