内科、儿科学测试题及答案

内科、儿科学测试题及答案每题2分，共50题，总分100分，合格分数60分。1、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律（）A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律(正确答案)D、火车头奔马律E、房性奔马律2、男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是（）A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进D、AustinˉFlint杂音(正确答案)E、GrahamˉSteel杂音3、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明（）A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大(正确答案)E、左右室皆增大4、男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是（）A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音C、Austin-Flint杂音D、A及C均正确(正确答案)E、B及C均正确5、50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是（）A、严重贫血B、甲亢C、主动脉窦瘤破裂D、A+BE、A+B+C(正确答案)6、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于（）A、代谢产物刺激延髓化学感受器触发器(正确答案)B、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢D、高热刺激延髓化学感受器触发器E、高热刺激延髓呕吐中枢7、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（）A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、中枢性腹痛E、内脏性腹痛(正确答案)8、36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为（）A、50～70ml(正确答案)B、60～80mlC、70～90mlD、80～100mlE、90～110ml9、男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是（）A、500～1500mlB、1000～2000mlC、1500～2500ml(正确答案)D、2000～3000mlE、>3000ml10、一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音（+）。估计其腹水量大约是（）A、300～500mlB、500～1000mlC、1000～1500ml(正确答案)D、1500～2000mlE、2000～2500ml11、一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况（）A、肝病活动B、肝肾综合征C、上消化道出血D、癌变E、自发性腹膜炎(正确答案)12、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大（）A、左颈深淋巴结上群B、右颈深淋巴结上群C、左锁骨上窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结(正确答案)E、左颈深淋巴结下群13、女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项（）A、多尿B、夜尿增多(正确答案)C、A+BD、少尿E、无排尿异常14、男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡(正确答案)D、浅昏迷E、无意识障碍15、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是（）A、间歇热B、波状热C、回归热D、稽留热(正确答案)E、弛张热16、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是（）A、呼气延长(正确答案)B、吸气延长C、中水泡音D、小水泡音E、断续性呼吸音17、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是（）A、结核性纤维素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自发性气胸(正确答案)D、急性心肌梗死考试大论坛E、支气管哮喘18、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于（）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难(正确答案)C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难E、心源性哮喘来源19、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是（）A、自发性气胸B、支气管哮喘(正确答案)C、急性左心衰竭D、气管异物E、肺气肿20、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是（）A、性别B、年龄C、突然发病D、呼吸未达40次。分E、肺内无湿音(正确答案)21、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（）A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原(正确答案)E、血液中白细胞及病原体的代谢产物22、中度发热的口腔温度是（）A、37～37.2℃B、37.3～37.9℃C、38～38.9℃(正确答案)D、39～40.9℃E、41℃以上23、何谓大量咯血（）A、日咯血量>100mlB、日咯血量>200mlC、一次咯血量>100mlD、一次咯血量>200mlE、一次咯血量>300ml(正确答案)24、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀（）A、<50g/LB、<60g/L(正确答案)C、<70g/LD、<80g/LD、<80g/LE、<90g/L25、语音震颤增强见于（）A、阻塞性肺不张B、胸膜肥厚粘连C、接近胸膜的肺内大空洞(正确答案)D、胸腔积液E、以上都不是26、痰鸣音属于（）A、响亮性湿啰音B、非响亮性湿啰音C、细湿啰音D、中湿啰音E、粗湿啰音(正确答案)27、最常能听到的胸膜摩擦音的部位是（）A、前上侧胸壁B、前下侧胸壁(正确答案)C、前下胸壁D、后下胸壁E、肩胛间区28、心绞痛的牵涉痛表现为（）A、剑突下痛B、胸骨体中段痛C、左前臂内侧痛(正确答案)D、胸骨体上段之后痛E、心前区痛29、通常只在儿童或青少年可听到的心音是（）A、第一心音B、第二心音C、第三心音(正确答案)D、第四心音E、第五心音额外心音30、下列哪项不是躯体性腹痛的特点（）A、疼痛定位准确B、疼痛程度剧烈而持久C、可有局部腹肌强直D、咳嗽、体位变化可加重疼痛E、常伴自主神经兴奋症状(正确答案)31．发生生理性贫血的年龄是（）A．生后1-2个月内B．生后2-3个月内(正确答案)C．生后4-6个月内D．生后8-10个月内32．3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是（）A．50mgB．60mgC．70mg(正确答案)D．80mg33．不属于新生儿窒息重要的复苏措施是（）A．保持呼吸道通畅B．建立呼吸,增加通气C．药物治疗(正确答案)D．维持正常循环,保证心排血量34．鹅口疮口腔清洁液宜选用（）A．冷盐水B．2％碳酸氢钠溶液(正确答案)C．3％过氧化氢溶液D．1:2000高猛酸钾溶液35．过敏性紫癜最常见的首发症状是（）A．皮肤紫癜(正确答案)B．消化道症状C．关节肿痛D．肾脏损害36．单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是（）A．15%以上B．20%以上(正确答案)C．25%以上D．30%以上37．急性肾炎患儿突然发生惊厥，最大可能是（）A．低钙性惊厥B．低钠性惊厥C．中毒性脑病D．高血压脑病(正确答案)38．单纯性肾病首选的药物是（）A．环磷酰胺B．泼尼松(正确答案)C．氮芥D．双氧克尿噻39．风湿热最常侵犯的瓣膜是（）A．二尖瓣(正确答案)B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣40．前囟门正常闭合的时间是（）A．8—10个月B．1岁—1岁半(正确答案)C．2岁D．两岁半41．原发综合征胸片特点是（）A．肺部点状或片状阴影B．肺纹理增粗C．哑铃状双极阴影(正确答案)D．颗粒网状阴影42．轻度营养不良体重低于正常比率是（）A．40-50％B．25-40％C．15-25％(正确答案)D．10-15％43．肺炎胸片特征性改变是（）A．肺纹理增多B．肺门增大C．肺部透明度增高D．肺部点状或片状阴影(正确答案)44．5个月婴儿每天需要8％糖牛乳的量是（）A．730mlB．725mlC．720mlD．715ml(正确答案)45．肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（）A．水肿程度较轻B．低蛋白血症较轻C．发作性高血压、血尿、氮质血症(正确答案)D．年龄偏大46．判断风湿热活动期的重要标志是（）A．皮下小结(正确答案)B．皮肤环形红斑C．关节红肿热痛D．活动后感心悸气促4