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文档简介
心电图学快速复习
内容纲要总论与正常心电图心肌缺血与其它图形异常
激动起源异常激动传导异常第一部分
总论与正常心电图心肌缺血与其它图形异常
激动起源异常激动传导异常心电图总论一、心电图概念电活动机械活动
兴奋Ca++收缩自律性耦联收缩性兴奋性传导性记录电活动心电图
一、心电图概念:电极导联收集生物电心电图机X,Y描记器
电压Y
时间X二、导联(Lead):1.导联的构成:
探查电极无关电极记录体表电位差导联导联轴二、导联(Lead):2.体表标准12导联:双极肢体导联(UnipolarLimbLead)
二、导联(Lead):
二、导联(Lead):2.体表标准12导联:双极肢体导联(UnipolarLimbLead)二、析导联废(L涝ea难d)电:2.蜘体炉表标鹿准1禾2导惜联:单极单胸前腹导联(Un纷ip溜ol念ar缎P棕re哈co节rd奸ia渗l敢Le征ad喊)二、粥导联卸(L枝ea辽d)孩:2.徒体沈表标耗准1尽2导侦联:单极箱胸前垫导联(Un评ip黎ol彩ar亲P惨re馒co盈rd迟ia境l麦Le军ad诞)二、差导联行(L珠ea忍d)挡:2.洪体摇表标钉准1蹦2导浴联:单极粘胸前脚导联际(Un埋ip缎ol滥ar沾P众re扎co免rd负ia碧l锣Le淡ad晚)二、通导联辽(L王ea魔d)齐:2.雄体污表标梨准1脱2导乓联:加压冬单极叶肢体毫导联厦(Au毛gm口en赖te桂d黎Un乳ip想ol削ar低L贪im仰b织Le析ad谢)三、典心电克图分句类:1.飘体端表心岔电图德:标准饮12桑导联假心电习图动态苦心电摸图(赌Ho盛lt棵or视)监测鼻心电其图运动陡心电硬图食管敞心电招图心向句量图2.辉心硬内心觉电图母:四、绘心脏则特殊佛传导侦系统五、蔽正常强心电茅图:五、感正常截心电役图:五、巩正常照心电详图:1.抹X结轴(赏时间创):小格椅中格碎大格渗纸萝速0.床04打s费0崖.2白0s绑1.项0s赤25掩mm住/s0.倚02著s浅0凶.1次0s法0.躁5s栋50西mm萍/s2。初Y轴绸(电帜压)曲:小格细中格屈电行压0.向1m列V滑0貌.5趣mV舟标准够电压币1重0m济m=么1m皱V0.刺2m浩V欢1鹿.0雨mV腐半电胡压辆10爸mm恳=2隔mV0.础05旧mV留0们.2写5m勤V奴2倍虎电压坊10骄mm盖=0熊.5躁mV五、潮正常执心电吩图:3.包各删波组鱼成:PR瓜间期望:ST亡段:舰心室悟缓慢酱复极馅(2摇相)哈,等括电位伸线正常令:V1-峡3可抬炕高V4-而5抬高休<0蚂.1免mV各导惰联下周移均架<0估.0樱5m窄VQT杀间期扯:心痕室除执极+他完全遣复极蹈<0致.4江4sQT其c=在QT驾/薄RR五、偷正常樱心电绳图:正常皱变异稠:横位劈燕心悬垂悠心儿童六、陡心电贩轴:1.赖心电淘轴的膛方向震:瞬间六、闷心电欠轴:1.置心电凑轴的肤方向遵:六、备心电答轴:2.吸目测述心电班轴:心电企轴哨I导贷QR帐S波踏II呆I导皇QR刃S波味记蓄法不偏识向奔上贿向落上右偏碧向蒜下月向荡上剥针锋社相对左偏游向少上瓜向纪下录背道首而驰六、在心电蚀轴:3.平实测腔心电题轴:六、吊心电饺轴:3.卡实测蓄心电货轴:六、递心电焦轴:3.办实测军心电面轴:六、债心电滤轴:3.悦查表停测心赚电轴亭:如上勾测出呼I导柜和I够II疏导的会代数右和后嫌,查砍心电蛇轴表即可艘得出歌心电躲轴值率。六、恨心电港轴:七、松心电雕图诊绩断程杨序:基本鼓心律船(R帖hy惧th根m)逢和心远率(景Ra优te穗):适P波衔有无鞋,与生QR馅S关慰系心电奏轴诊身断:心电范图诊行断:浏览牵:标拾记正读确?阻图形择倒置凶?定友标电教压?导联龙错接点?P摔波有奏无,肾与Q播RS脾关系冰?常规戒测量矿:P-心P,虽R倒-R伟,扇P波买形态既,P览R间画期,艰心电敬轴,QR畏S形极态,超ST碑段,伸T波枕,Q讽T间职期,丑U波八、扮心房巡寿肥大梦:1.网左房慎肥大垒:诊断序标准瞒:P肿波时抽限>器0.哪11帜s,街或P梨波切惧迹>搂0.师04判s“二注尖瓣句型P忆波”鉴别董诊断其:房吧间传像导阻齐滞八、纳心房烦肥大墓:八、刃心房旱肥大灰:2.烂右房厉肥大渴:诊断迈标准锄:P浓波高躁度>源0.察25乱mV“肺伍型P链波”八、伏心房维肥大厅:九、立心室指肥大拒:1.程左佛室肥内大:诊断夜标准奶:RV5+S吗V1>3改.5宴mV梨4廉.0殿mV电轴反左偏ST凭-T姑继发献性改芽变九、份心室辉肥大冲:九、任心室口肥大妹:2.翁右晚室肥掠大:诊断柿标准爸:RV1+S状V5>1惩.2指mV电轴什右偏ST都-T聋继发晃性改友变九、确心室纺肥大校:九、谱心室织肥大模:3.爪双束室肥煤大:表现耕为一系侧心光室肥葬大;或近变似正势常心橡电图扁;或出派现两稿侧心指室肥卫大的银心电滨图特界征九、守心室具肥大衬:3.理双建室肥趴大:第二秩部分创心电收图诊断心肌耍缺血一歌般搬概辈念冠状基动脉卷性心柴脏病冠脉梢狭窄功能露异常心肌碧血供春减少临床贴:心婶绞痛心电俭图:塔缺血拣改变一环般呈概征念骨骼闭肌=0.粮2ml谢/m合in恋/g劲大笛脑=6ml棵/m荡in知/g哲心献肌=8-股10ml铃/m原in笛/g毯因查此,贸心肌班对缺倘血最愈敏感心凳肌街梗头死(1愿)早期护(超我急性知期):几企小时俯,一喊般<惑48危小时心电躲图:涉以损剧伤为呼主,晓T波登振幅程升高飞,S吼T段京抬高(2窝)急性俩期:数死小时掀~数码日心电蜓图:晋T波穗倒置宽;S著T段注由抬钥高逐原渐下慕降到丈基线亩;坏趁死性抢Q波(3倚)近期:数团周~煎3个质月心电腾图:南T波洗由倒贤置逐遇渐恢肚复;型ST陕段已男在基醉线;踪蝶坏死粥性Q棚波(4融)陈旧西期:3昏个月口以上心电涉图:句病理休性Q眠波鉴误别厚诊旦断早期善复极吊综合街征心包摆炎预激识综合滔征心肌膜病脑血岗管意棚外脑血印管疾矩病心包简炎第三庸部分总论铁与正术常心跳电图心肌元缺血游与其嘉它图怒形异允常激动葬起源竿异常激动想传导还异常正常敏窦性签心律窦性驾心动效过缓窦性趟心动痒过速窦性草心律达不齐室性垂并行弄心律AV告NR墓T—毯—房马室结让双径连路快径孝路与苍慢径索路AV剖NR累T—
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