内科学三消化性溃疡急性期药物治疗首选

D.E.答案解析：目前，性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起肝硬化的主要病因粒样改变，黏膜血管显露。该最可能的诊断是0.5分E.正确答案答案解析：在上消化道的各类原因中，由消化性溃疡引起的约占50％，在各类原因中E.贲门综合0.5D.腹部B围淋4枚转移，其胃癌分期为0.5分E.正确答案正确答案D.0.5正确答案12、患者女性，36637℃～38℃。0.5A.E.胸部XCrohn氨正确答案答案解析：肝性脑病的发病机制颇多，目前最有的学说是氨内有。此时，最直接的检查方法是0.5分C.D.腹部XE.腹部B8kg0.5答案解析：根据甲胎蛋白内有。此时，处理原则是0.5分LES正确答案E.ALT、正确答案答案解析：性肝炎的特征性肝酶改变是ALT、AST<500U/L，AST/ALT>22154岁平素健康近2周出现巩膜皮肤无腹痛黄疸无波动轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性的依据是0.5分A.为B.随腹答案解析：由于虽扪及肿大胆囊，但无触痛，因此可排除梗阻性0.5答案解析：肠化和异型增生（不典型增生）24、性肝癌最特异的肿瘤标志物是0.5分答案解析：甲胎蛋白是性肝癌最特异的肿瘤标志物A.XD.E.B正确答案0.5 答案解析：假小叶形成是肝硬化的特征理表现0.5E.正确答案正确答案答案解析：消化道至少有5～10ml才出现粪便隐血试验阳性弥漫性充血、质脆、易，伴有小的性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者0.5Crohn质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动。最有0.5360.5E.答案解析：性巨结肠多发生于溃疡性结肠炎患者常因使用抗胆碱能药物时诱发380.5D.1～2E.1～2镜：胃窦皱襞平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该最可能的诊断是0.5分疡并。为提高止血效果，应用质子泵抑制剂时，应将胃内pH值提高到0.5分A.6.0B.3.0C.5.0D.4.0E.7.0正确答案A.B.答案解析：性肝癌非手术治疗宜首选肝动脉栓塞化疗。答案解析：溃疡病有10%～25%的患者以首发。本患者青年，近期无服药史，急性胃黏膜病变的可能性较小表现为柏油便，从的方式看十二指肠溃疡可能性最。，10小时后来院。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的检查是0.5分B.A.D.答案解析：脓血便是溃疡性结肠炎的典型表现散在点。该最可能的诊断是0.5分正确答案 0.5正确答案答案解析：由于虽扪及肿大胆囊，但无触痛，因此可排除梗阻性0.5E.正确答案B.腹部E.探答案解析：渗出型结核性腹膜炎诊断，必要时可行腹腔镜便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠亢进。最可能的诊断是0.5分答案解析：小肠扭转常发生于饱食后剧烈活动，随着突然改变，易引起小肠扭转正确答案30.5C.NERDPPI。0.5D.生，工作效率差，本次发作有意识。最适当的检查是0.5分A.腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其物的性状应为0.5分答案解析：幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音，发酵酸性宿食腹部B腹部答案解析：磁胰胆管成像是诊断慢性胰腺炎最有价值的检查D.E.B.GUDU答案解析：胃溃疡(GU)多见于中老年，十二指肠溃疡(DU)血压和史5年。黑便原因很可能是0.5分C.腹部CS、D.E.E.正确答案0.5E.0.5E.正确答案 C.腹部BE.膜部CT对该目前的最好处理是0.5分D.MRI答案解析：该目前是肝癌高危人群，尚未发展到慢性丙型肝炎、肝癌或肝硬化7465岁间歇性上腹痛10年持续并加重半年进食后明显伴食欲不振腹胀腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声胆囊多发胰腺回声不均匀胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是0.5分关系。慢性胰腺炎临床确诊，ERCP有重要价值，可表现为主胰管不规则增宽、狭窄、ERCP。750.5正确答案Barrett0.5正确答案答案解析：食管静脉曲张最易导致肝硬化患者发生消化道一步确诊，查方法是0.5分A.腹部BE.腹部、、A.E.Barrett答案解析：与胃溃疡不同，多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生0.5C.答案解析：中下段食管癌伴纵膈淋肿大者治疗首选放射治疗答案解析：大肠癌是下消化道最常见的原因C.E.腹部CT正确答案0.5A.0.5B.C.D.Mallory：Mallory：答案解析：急性消化道大后，血小板计数不会减少81.2cm×1.2cm0.5答案解析：既往胃溃疡病史多年，若长期规范治疗后未见明显改善，应警惕溃疡0.5正确答案B.性炎97、女，25岁，产后3周，左胀痛，伴发热。查左内上象限压痛，有波动感。确0.5A.B98、患者女性，36637℃～38℃。0.5CrohnB.明显腹胀，肠减弱或E.胆总管或部时出现黄疸答案解析：急性胰腺炎的少数患者因胰酶、坏死组织及沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，Grey-TurnerE.60.50.5D.答案解析：溃疡性结肠炎呈连续变，也可累及整个结肠0.5B.腹部B答案解析：的体征及症状提示为降结肠癌，钡灌肠造影可明确诊断正确答案E.NSAID正确答案答案解析：幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎的主要病因B.胸部CTD.E.胸部X正确答案147IU/L0.5D.E.便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠亢进。下一步检查方法是0.5分D.B超检查答案解析：小肠扭转常发生于饱食后剧烈活动，随着突然改变，易引起小肠扭转23mmol/L0.5D.胰腺βE.胰腺非β0.5C.11865岁间歇性上腹痛10年持续并加重半年进食后明显伴食欲不振腹胀腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声胆囊多发胰腺回声不均匀胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。C.正确答案关系。慢性胰腺炎临床确诊，ERCP有重要价值，可表现为主胰管不规则增宽、狭窄、ERCP。0.5A.C.腹部B0.50.5A.0.5正确答案及CEA可做初步筛查；直肠测压是功能检查。甲亢患者腹泻常见。0.5C.D.直肠测及CEA可做初步筛查；直肠测压是功能检查。甲亢患者腹泻常见。D.、、穿孔、营养不E.、穿孔、幽门梗阻、答案解析：消化性溃疡的并发症有、穿孔、幽门梗阻、A.正确答案0.5正确答案0.5D.C.食管E.、该目前是0.5分、A.答案解析：该目前是肝癌高危人群，尚未发展到慢性丙型肝炎、肝癌或肝硬化0.5B.奥美拉唑+泮唑+甲硝唑，疗程7dC.7dD.7d7d。含胆汁。后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。0.5A.B答案解析：功能性胃潴留一般无胃蠕动波；十二指肠壅积症物含胆汁答案解析：肝细胞肝癌是性肝癌最常见的病理类型。1380.5B.C.140、患者，，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏腹部B正确答案大淋。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。0.5分正确答案答案解析：老年女性，乳腺较大肿块，与皮肤有粘连，最可能的诊断为144、，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，两次。体温：37.8℃，0.5A.E.腹部CT吸衰竭最有帮助的为动脉血气分析，可诊断并判断呼衰类型。ARDS的最主要表现A.胃癌伴有正确答案答案解析：胃癌伴有者是手术症疡并。以下处理哪项不正确0.5分便。查体：腹胀明显，肠弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表0.51500.5 胸部胸部XE.B.LESA.腹部BD.腹部CT70/40mmHg1200.5。答案解析：溃疡病有10%～25%的患者以首发。本患者青年，近期无服药史，急性胃黏膜病变的可能性较小表现为柏油便，从的方式看十二指肠溃疡可能性最。0.5正确答案、0.5、B.E.正确答案正确答案正确答案162、男，56岁。突发性右侧肢体无力半天，伴头痛、，解黑粪2次。有高血压和糖尿50.50.5E.腹部B答案解析左锁骨上淋转移灶一般来源于胃肠道纤维胃镜可以直视下活检，0.5 0.5答案解析：功能性胃潴留一般无胃蠕动波；十二指肠壅积症物含胆汁、质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动。以下0.5、答案解析：肝硬化患者应慎用剂，避免诱发肝性脑病B.3C.6D.9E.12答案解析：奥美拉唑是非静脉曲张上消化道首选的治疗药物1.5cm2.0cm2.5cm3.0cm1710.5答案解析：肝内血行转移是性肝癌最常见的转移途径E.答案解析：肝硬化患者出现狂躁时不宜使用，宜诱发和加重肝性脑病C.正确答案阵发正确答案、，10小时后来院。最有助于拟诊的检查项目是0.5分、胸腹部X腹部B结肠显著扩张，最有可能的诊断为0.5分正确答案生，工作效率差，本次发作有意识。检查有低血糖，进一步定位诊断应做0.5分B大淋。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。手术治疗的方法0.5分单纯切除答案解析：老年女性，乳腺较大肿块，与皮肤有粘连，最可能的诊断为有胃癌史无需根除幽门螺杆D.55正确答案分0.5正确答案血压和史5年。可以明确诊断的检查为