静脉输血技术操作规范、评分表、流程_第1页
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文档简介

静脉输血技术操作规范、评分表、流程静脉输血技术操作规范、评分表、流程PAGEPAGE1/5静脉输血技术操作规程一、目的补体、排除有害物质二、准备:1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手2、用物准备:治疗盘、输血器、2、用物准备:治疗盘、输血器、100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴,3三、评估目的、方法四、操作程序1、取血:根据输血医嘱,护士凭输血申请单到血库取血2(签字取血。3、再查对:回病房后及另一个护士再次三查八对,并记录在输血登记本上4、血袋在室温下复温15-20分钟50.9100ml理盐水,6、再次查对:八对7及输液架上820/15调节滴速(40-60/分)9、操作后查对:八对10、协助舒适卧位,整理用物,洗手,记录(号、有无输血反应)11消毒生理盐水瓶塞,接生理盐水输入,然后再接着输入另一袋血液12针(同静脉输液法)132414、洗手,记录五、注意事项1护士(或一名护士和一名医生)进行三查八对2、输入两瓶以上血液时,两瓶之间需输入少量的生理盐水3防血凝集或溶血。4、血液不能过早取回。取出血液后,必须在30min内输注。520/min,10~15min6、成人一般40~60/min,速度宜慢。730min剩余的血液及输血器具。824检查分析原因静脉输血技术评分标准标准得项目 扣分内容 扣分分 分值着装不规范-3标准得项目 扣分内容 扣分分 分值着装不规范-3操作者5未按六步洗手法洗手或洗手不认真、顺序-2操错误作-1准评估6输血史-2备未解释告知注意事项用物6少一件、摆放乱各-2取血回5未两人三查八对-5科后查对

有质量问题查不出 不及格安全舒未注意患者安全-24适未协助患者取合适体位-2血管选择不当-4穿刺总12穿刺一次不成功-4管输血器未用生理盐水冲管-4操床旁再5不再次查对-5作次查对步接输血未轻摇血袋或方法不正确-48骤袋未正确消毒血袋接口处-4未按规定调速-5调速8未床旁观察5分钟-3宣教5未告知患者及家属注意事项-5查对记8未再次查对、未在医嘱单上签名各-4录巡视观3未注意巡视观察-3察静脉输血技术操作规范、评分表、流程静脉输血技术操作规范、评分表、流程整理10未整理床单位未协助患者取合适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置-1-2-1未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误未在输血记录单上记录-2-2-2-态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳2-2整-体2评整体计整体操作不流畅-价划操作时间6处理问题不灵活颠倒程序一次2-10分钟每超时30秒-1分,累计扣分2-2提问5回答错误-5总分100累计静脉输血技术操作流程1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手20.9%生理盐水100ml0.54/5污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴,3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明静脉输血技术操作规范、评分表、流程静脉输血技术操作规范、评分表、流程准备评估 评估病情对输血知识的了解程度血管情况,输血史解释告知输血的注意事项目的、方法取血 根据输血医嘱,护士凭输血申请单到血库取血三查血液的有效期血液的质量血袋完整)八对与血库人员共同查(患查对签字 者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量签字取血。再查对建液路查对

回病房后与另一个护士再次三查八对,并记录在输血登记本上,血袋在室温下复温15-20分钟0.9100ml盐水,八对输血 以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液,常规消毒血袋口,血袋缓慢挂与输液架上调滴数 开始滴入速度不宜超过20滴分,观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速(成人一般为40-60滴/分)查对 八对:与血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉血试验结果血液的种类、血量),协助舒适卧位,整理用物,洗手,记录(输血时间、种类、血量、血型、血袋号、整理有无输血反应)继血处理

接生理盐水输入,然后再接着输入另一袋血液停止输血

输血

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